Протрузия шейного отдела позвоночника — серьезное заболевание. Оно чревато инвалидностью. Поэтому с лечением затягивать не стоит.
Через верхний отдел позвоночника проходит много нервных окончаний и сосудов, при этом спинномозговой канал в этом месте очень тонкий. Поэтому протрузия является очень тяжелым и грозным заболеванием. Если его не лечить, то можно остаться инвалидом.
Появляется заболевание в связи с недостаточным кровообращением в области шеи, возрастными изменениями, нарушением обмена веществ, чрезмерными физическими нагрузками и наследственностью.
Лечение протрузии шейного отдела чаще всего консервативное, проводится оно в стационаре под строгим наблюдением врача.
Признаки
Распознать начало болезни бывает затруднительно из-за того, что ярко выраженных симптомов еще нет.
Когда проявления болезни становятся очевидными, врачи диагностируют дегенеративные изменения, восстанавливать которые придется не один месяц. Из основных симптомов протрузии стоит выделить следующие:
- Сильная или хронически ноющая боль в области шеи. Зачастую боль иррадирует в плечевой сустав или распространяется на всю руку;
- Поражение нервных окончаний способно вызвать онемение в верхних конечностях, в частности, пальцев, кистей и рук, ощущение гусиной кожи и возникновение «мурашек»;
- Повышение или резкое понижение артериального давления;
- Периодически возникающие головные боли, головокружения, вплоть до потери сознания;
- Шум в ушах;
- Изменение психического состояния, повышенная раздражительность.
Такая нетипичная симптоматика свидетельствует о том, что могут быть задеты различные нервные окончания, и потому сложно бывает диагностировать начало заболевания.
Опасность протрузии в том, что даже ее незначительные размеры (менее миллиметра) могут нарушить кровоток и стать причиной инсульта или паралича.
Терапия
Если удалось заметить наличие изменений задолго до появления боли, то для облегчения состояния больного достаточно провести консервативное лечение, которое включает в себя следующие этапы:
- Снижение болевого порога;
- Уменьшение отеков в мягких тканях;
- Восстановление чувствительности конечностей;
- Восстановление кровотока и, как следствие, всего пораженного участка скелета.
Для врачей главной задачей при решении вопроса, как лечить протрузию шейного отдела является обеспечение неподвижности больного в шейном отделе. Именно эта часть наиболее подвижна, и для ее фиксации необходимо .
В некоторых случаях можно обойтись просто . Это делается для того, чтобы максимально снять нагрузку на пораженный участок.
После того как больному обеспечена неподвижность верхнего отдела позвоночника, доктор назначает лекарственные препараты, обладающие анальгезирующими свойствами для снятия болевого синдрома.
Чаще всего в перечень таких средств входят Кетанов, Кетонал, Мовалис, Найз, , , , Ортофен и другие. В первые дни пациенту ставят из внутривенного или внутримышечного введения Новокаина или Диклофенака.
Препараты можно принимать только с разрешения специалиста, после полного обследования. Не занимайтесь лечением самостоятельно.
Далее переходят на лекарственные , которые нужно принимать строго по графику для достижения хорошего результата.
Наряду с анальгетиками, больному прописывают для устранения воспалительного процесса и снятия отека в пораженной области.
Многие средства предназначены специально для того, чтобы высвободить защемленные нервные окончания, после чего утраченные функции полностью восстанавливаются.
На этом лечение протрузии шейного отдела не заканчивается. Для полного выздоровления пациенту понадобится помощь или . Также показана лечебная гимнастика и . Чтобы расслабить мышцы, потребуется рефлексотерапия.
Лечение протрузий шейного отдела позвоночника всегда комплексное. Главная задача не в снятии симптомов, а полное восстановление подвижности хрящей и суставов в поврежденной области.
А для этого потребуется принимать дополнительно , чтобы разрушенная и деформированная хрящевая ткань хотя бы частично, а лучше полностью, восстановилась.
Также стоит уделить внимание состоянию мышечной ткани, вплотную прилегающей к поврежденному диску и связкам. Многим пациентам хорошо помогает устранить воспаление в области шеи , и . В качестве физиотерапии показан .
Как правило, физиотерапевты подключаются в период восстановления, когда болевой порог значительно снижен. В дальнейшем показана лечебная физкультура под присмотром специалистов, во время которой выполняются физические упражнения, направленные на укрепление мышц всего позвоночника и шеи в частности.
В качестве вспомогательной терапии можно использовать . Например, Баклофен, Тизанидин и Топеризол. Для снижения отечности применяются мочегонные лекарственные препараты.
Жизнеспособность поврежденных нервных окончаний помогут восстановить . В частности, Перидоксин, Нейромультивид и Мильгамма прекрасно зарекомендовали себя в лечении протрузии.
В последние годы для лечения протрузии шейных позвонков используют ортопедический пластырь «ZB Pein Relief». С его помощью можно восстановить нормальный кровоток, улучшить обмен веществ и воспрепятствовать дальнейшему развитию болезни. Пластырь наклеивается на область шеи и поясницы. Так достигается максимальный эффект.
Применяется Цель Т. Он помогает комплексно избавиться от протрузии и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и хондропротекторное действие.
Можно ли вылечить протрузию шейного отдела полностью? Однозначного ответа на этот вопрос нет, все зависит от возраста, образа жизни, и физических нагрузок человека.
osteohondrosy.net
Протрузия – это выпячивание пульпозного межпозвонкового диска на расстояние от 1 до 6 мм в спинномозговой канал относительно позвоночного столба. При этом происходит растяжение фиброзного кольца. Различают протрузии дисков шейного отдела, грудного и поясничного.
Протрузия шейного отдела позвоночника более опасна, чем в других областях позвоночного столба. Дело в том, что шея – наименее защищенная и тонкая часть спины, где находится много корешков нервов. Кроме того, именно в этой области спинной мозг более всего уязвим.
Протрузии шейного отдела позвоночника – лечение
Из-за того, что выступающие межпозвонковые диски могут стать причиной развития грыжи, лечение протрузии шейного отдела необходимо начинать на самой ранней стадии заболевания.
Это поможет избежать возможной операции и последующих осложнений, связанных с удалением межпозвоночной грыжи. Кроме того, лечебные мероприятия достаточно просты и не занимают длительное время:
- Общий массаж.
- Точечный массаж.
- Иглоукалывание.
- Акупунктура.
- Гирудотерапия.
- Вакуумная терапия.
- Стоун-терапия.
- Моксотерапия.
Все эти процедуры помогают:
- избавиться от болевого синдрома;
- устранить мышечные спазмы;
- стимулировать кровообращение;
- расслабить мышцы шеи;
- активизировать работу нервных корешков;
- восстановить функции межпозвонковых дисков;
- улучшить обменные процессы в организме.
Протрузия дисков шейного отдела может предусматривать лечение болевого синдрома с помощью противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Для поддержания нормального самочувствия пациента также рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой.
Протрузия шейного отдела позвоночника – причины:
- Остеохондроз – истончение межпозвонковых дисков. Хроническое заболевание. Является основной и самой распространенной причиной протрузии.
- Остеопороз – ломкость костной ткани.
- Сколиоз – боковое искривление позвоночника.
- Кифоз – искривление позвоночника вперед.
- Лордоз – искривление позвоночника назад.
- Травмы шеи: переломы, перегрузки, растяжения мышц.
- Дистрофические процессы в межпозвоночном пространстве.
Протрузия межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника – симптомы:
- Головокружение.
- Головная боль.
- Ухудшения зрения.
- Боль в области шеи.
- Шум в ушах.
Если выпячивание диска усиливается, то происходит защемление нерва, которое может повлиять на функции конечностей. Нередкими явлениями при протрузии в шейном отделе являются:
- боль в плечах и руках;
- онемение пальцев рук;
- слабость в руках;
- дрожание рук.
Протрузия шейного отдела позвоночника – упражнения
Лечебную гимнастику нужно выполнять регулярно и хотя бы через день, хотя самые простые упражнения желательно использовать ежедневно и по нескольку раз. Благодаря этому межпозвонковый диск быстро вернется на место, а протрузия шейных позвонков не осложнится в межпозвоночную грыжу. Кроме того, упражнения при протрузии шейного отдела являются отличной профилактикой остеохондроза и его осложнений:
- в положении сидя надавить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи;
- точно так же надавить затылком на ладонь;
- выполнять повороты головы вправо и влево, опустив подбородок к шее;
- медленно запрокидывать голову максимально назад, к яремной ямке;
- плавно выполнять максимально возможные повороты головы вправо и влево;
- запрокинуть голову назад, поочередно коснуться каждым ухом ближнего плеча;
- надавить левым виском на левую ладонь и правым виском на правую ладонь. При этом напрячь мышцы шеи.
womanadvice.ru
Протрузия дисков шейного отдела позвоночника и ее лечение
Шейный отдел позвоночника выполняет очень ответственную функцию: удерживает голову. Именно в этой области расположены магистральные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение и питание мозга. Если вы хотите до преклонных лет сохранить ясный ум, хорошую память и бодрое настроение, любые проблемы, возникающие в шейном отделе, надо решать незамедлительно.
Одной из наиболее часто встречающихся патологий является протрузия шейного отдела позвоночника. Термин сложный, сугубо медицинский, простому обывателю не совсем понятный. Но именно эта патология является предшественницей позвонковой грыжи, о последствиях которой вам наверняка известно.
Понятие протрузии
Дословный перевод термина с латыни обозначает выбухание, выпячивание. Специалисты – вертебрологи о протрузии говорят в том случае, если фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, деформируется. Целостность фиброзной ткани еще не нарушена, но уже патологически растянута, что не позволяет диску находиться в нормальном, центральном положении. Диск выпячивается, его амортизирующие функции снижаются. Своевременное лечение протрузии шейного отдела позвоночника является необходимым, так как убережет позвоночник от такого осложнения, как грыжа.
Причины патологии
Одна из причин протрузии шеи — сколиоз
Причины, приводящие к протрузии дисков, разнообразны. Если позвоночник подвержен остеохондрозу или остеопорозу, вероятность возникновения протрузий увеличивается в разы. Дополнительные причины, которые могут провоцировать возникновение протрузии в области шейного отдела, следующие:
Приведем ряд провоцирующих факторов, которые отрицательно влияют на позвоночник:
- Малая подвижность и неправильное питание;
- Наследственная предрасположенность;
- Высокие нагрузки на позвоночник, в том числе спортивные;
- Длительное сохранение неудобной позы – для шейного отдела таковым является работа за компьютером.
Развитие заболевания
Симптомы заболевания в целом зависят от стадии развития протрузии.
В первой стадии болезни позвоночник страдает меньше всего. Признаки первой стадии протрузии шейного отдела следующие:
- Ткань межпозвоночного диска становиться волокнистой;
- Фиброзная связка деформирована, ее целостность может быть нарушена до 70%.
Пациент с первой стадией протрузии шейного отдела испытывает острые болевые приступы, спазмируются мышцы, ограничивая подвижность в шейном отделе.
Также можете прочитать: Шейная грыжа и ее причины
Если не лечить данное состояние, заболевание переходит во вторую стадию. Характерная особенность этого периода – межпозвоночный диск активно разрушается и выпячивается. Кроме боли и скованности мышц в шейном отделе позвоночника, пациент испытывает частые головокружения, может предъявлять жалобы на приступы головной боли и чувство заложенности или шума в ушах.
Современные методы диагностики позволяют выявлять протрузии в шейном отделе на первой стадии. Проблема лишь в том, чтобы пациент обратился за медицинской помощью, когда появляются самые первые признаки болезни.
Заключительная, третья стадия протрузии шейного отдела позвоночника – это этап, когда фиброзное кольцо диска разрывается и формируется грыжа. Четко разграничить этот период болезни и начало непосредственно грыжи трудно, т. к. симптомы нарастают и их легко спутать с другими неврологическими патологиями. Не смотря на то, что позвоночник становиться почти полностью неподвижным в области шеи, боли здесь чаще всего отсутствуют. Пациента беспокоит головокружение, шум в ушах, отмечаются скачки артериального давления, может нарушаться зрительная функция. Возникает ноющая боль в плече, отдающая в руку.
Важно! Самая опасная разновидность протрузии шейного отдела – дорзальная или задняя. В этом случае межпозвоночный диск выпячивается с задней стороны позвоночника и может сдавить спинномозговой канал, что приводит к множественным нарушениям работы внутренних органов.
Лечить шейную протрузию следует только в медицинском учреждении. Альтернативные методы, народная медицина могут иметь место только в том случае, если рекомендованы специалистом и проводятся под врачебным наблюдением. Основное, на что мы хотим обратить ваше внимание – недопустимость самолечения. Вы можете подобрать множество информации для устранения болезненных симптомов, но рискуете упустить время, а протрузия тем временем будет развиваться. Поэтому при самых первых симптомах болезни посетите поликлинику и пройдите МРТ — диагностику.
При выявлении протрузии врач назначит вам комплексное лечение, которое включает в себя:
- Прием медикаментов для снятия воспаления и боли;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Массаж и ЛФК в специализированных кабинетах;
- Мануальная терапия, вытяжение и другие методы должны назначаться строго по показаниям.
Особого внимания заслуживает лечебная гимнастика для шейного отдела позвоночника. Помните, что в период обострения упражнения выполнять запрещено, приступить к ним можно лишь спустя 2 недели после наступления ремиссии. Если упражнения для грудного, поясничного отдела позвоночника можно выполнять самостоятельно, то гимнастика для шеи проводится только с инструктором! Излишняя самоуверенность в этом случае – путь к инвалидности.
Для устранения болевого синдрома врачи назначают спазмолитические средства, нестероидные препараты, анальгетики, миорелаксанты. Хорошей и допустимой альтернативой таблеткам могут послужить домашние спиртовые компрессы с мокрицей, окопником, сабельником, девясилом. Используйте их аккуратно, не растирая и не массируя область шеи.
Если вам трудно спать с тепловым компрессом, можно воспользоваться домашней согревающей мазью на основе золотого уса, березового листа или каланхоэ. Применение мази не обязательно сочетать с компрессом, достаточно просто смазать больную область и укутать шею платком или шарфом. Но каким бы ни был ваш выбор, помните, лечение протрузии шейного отдела позвоночника – дело врача невролога. Ваша задача – точно выполнять медицинские рекомендации.
Шейная протрузия
Протрузия шейного отдела позвоночника представляет собой тяжелое заболевание позвоночника, возникающее вследствие выпячивания межпозвоночного диска в результате дегенеративно-дистрофических процессов. Протрузия дисков шейного отдела имеет три стадии: 1) В первой стадии выпячивание диска проявляется в виде острых приступов локальной боли. Образуются трещины на фиброзном кольце и структура диска изменяется. 2) Шейная протрузия во второй стадии, как правило, имеет размер приблизительно 2-3 мм. Боль при этом имеет иррадиирущий характер. 3) Третья стадия шейной протрузии характеризуется увеличением выступа, которое сопровождается разрывом фиброзного кольца. Симптомами третьей стадии являются онемение конечностей, а также появляются статико-динамические нарушения, при этом болевой синдром немного усиливается. Именно на этой стадии происходит образование грыжи. Надо отметить, что на всех этапах развития данного заболевания нарушается подвижность в шейном отделе позвоночника, а также возможно появление длительных головных болей и ослабление мышц шеи. Кроме этого при прощупывании шейных позвонков обнаруживается сглаживание шейного лордоза. Протрузия шейного отдела позвоночника может привести к различным осложнениям, поэтому для их предотвращения необходимо начать лечение как можно быстрее.
Причины шейной протрузии Основной причиной выпячивания диска при шейной протрузии являются дегенеративные процессы. Так как данные процессы характерны для остеохондроза, именно это заболевание считается главной причиной шейной протрузии. Также протрузию шейного отдела могут вызвать различные виды искривлений позвоночника, к примеру, сколиоз. Имеет значение и возраст пациента. Дело в том, что в пожилом возрасте происходит гормональная перестройка организма, возникают дистрофические процессы, которые и приводят к шейной протрузии. Предрасполагающими к протрузии шейного отдела факторами также являются и вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, а также образ жизни, лишенный достаточной физической активности и несбалансированный пищевой рацион. Среди других причин, приводящих к шейной протрузии, можно назвать следующие: — последствия травм шеи, а также инфекционных процессов в органах шеи — неправильная осанка — чрезмерные нагрузки на позвоночный столб — недостаточность мышечного каркаса туловища — слабый иммунитет — неполноценное питание — пребывание в неудобной позе в течение длительного времени — частые переохлаждения — гиподинамия — отягощенная наследственность.
Симптомы шейной протрузии Симптомы протрузии шейного отдела весьма разнообразные — это может быть напряжение в шейном отделе, чувство натянутости мышц, а может быть даже потеря сознания. Основными симптомами протрузии шейных межпозвонковых дисков являются: — головная боль (боль в затылке) — хроническая боль в области шеи — боль, передающаяся в руку — слабость мышц в плечевом отделе, а также в локте и в руке — онемение пальцев руки, чувство покалывания, «беганья мурашек» — дерганье руки, а также мелкие подергивания мышц — головокружения, потемнение в глазах — ограничение поворотов шеи.
Диагностика шейной протрузии проводится на основании клинических симптомов, а также согласно проведенным тестам. Также, чтобы уточнить диагноз, больному назначается МРТ шейного отдела позвоночника. Надо отметить, что без лечения прогноз весьма неутешителен. Протрузии любого типа склонны к осложнению и ухудшению. Данное заболевание сопровождается перегрузкой позвоночника, развивается множество протрузий, которые приводят к образованию межпозвоночных грыж. Таким образом, даже небольшая протрузия может стать причиной серьезных проблем во всем организме.
Лечение шейной протрузии Лечение протрузии шейного отдела позвоночника, как правило, комплексное и в него включаются следующие средства: 1)медикаменты 2)физиотерапевтические процедуры 3)лечебная физкультура при шейной протрузии 4)массаж 5)мануальная терапия и иглоукалывание. Надо отметить, что одно лишь медикаментозное лечение шейной протрузии навряд ли устранит причины этой патологии. Применение медикаментов — это только дополнение ко всем вышеперечисленным методам. В основном в качестве лекарств используются обезболивающие (анальгетики), а также нестероидные противовоспалительные средства. Благодаря данным средствам боль проходит, воспаление в нервных корешках и в окололежащих мышцах устраняется. Лекарства используются в различных формах — в виде таблеток, мазей, уколов. Широко используется Анальгин, Ренальган, Ортофен, Диклофенак. Кроме того с помощью некоторых лекарств, таких как иммуностимуляторы, а также комплексы витаминов и минералов, можно укреплять весь организм и повышать его защитные силы. Физиотерапевтическое лечение шейной протрузии. как правило, заключается в усилении местного кровообращения, а также обменных процессов в пораженной ткани. Физиотерапевтические процедуры включают в себя магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, а также парафинолечение, амплипульс, миостимуляцию. В основном данные процедуры врач назначает больному после того, как будет снято обострение. Так, при наличии сильных болей с головокружением, при ограничении движения в шейном отделе позвоночника, а также в верхних конечностях — все вышеописанные физпроцедуры противопоказаны.
Массаж и ЛФК при протрузии шейного отдела позвоночника В период обострения заболевания массаж шеи, как и физпроцедуры, проводить нельзя. При обострении можно делать массаж только груди, плечевого пояса и верхних конечностей. После того, как обострение будет снято, можно перейти к массажу шеи, массировать следует в положении сидя или лежа на боку. Массажист совершает плавные движения от затылка к шее и спине, затем поглаживает, поколачивает и разминает мышцы шеи. Каждый элемент массажа необходимо осуществлять около 5 минут. Благодаря массажу происходит укрепление шейного мышечного каркаса, что способствует уменьшению протрузии и становлению диска в прежнее положение. Укрепить шейные мышцы также поможет гимнастика при шейной протрузии. Выполняя упражнения при протрузии шейного отдела позвоночника, больной осуществляет статические нагрузки. Однако, если боль усилится, появится тошнота или головокружения — лечебная гимнастика при шейной протрузии должна быть прекращена. Также недопустимы слишком резкие и энергичные движения в шейном отделе и вращения головы. ЛФК при шейной протрузии представляет собой не только гимнастику, это еще и лечение положением. Данное лечение может осуществляться и в период обострения заболевания, например, в период иммобилизации (обездвиживания) шеи при помощи специального воротника Шанца. Между приступами, благодаря специальным приспособлениям, можно проводить вытяжение позвоночника.
Упражнения при шейной протрузии Упражнения при протрузии шейного отдела требуют осторожного выполнения (особенно при остром течении заболевания) и выполняются только после того, как стихнут болевые ощущения. Лечебная гимнастика при протрузии шейного отдела позвоночника имеет следующую цель — восстановить эластичность мышц шеи и улучшить подвижность позвонков шейного отдела. Надо отметить, что проведение данных процедур должно сопровождаться ношением специальной фиксирующей повязки (в течение нескольких дней). Благодаря этой повязке мышцы и позвонки шеи будут находиться в покое. Итак, специальные упражнения при шейной протрузии: 1) И. П. — сидя на стуле (можно и стоя), руки вытянуты вдоль туловища. Выполнять повороты головой в крайнее левое и правое положение. Повторить 10 раз. Также можно делать и облегченный вариант данного упражнения, при котором следует выполнять серию мелких движений головой в каждую сторону (влево и вправо). 2) И. П. — то же самое. Медленно опустить голову вниз и прижать подбородок к груди. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 14 раз. 3) И. П. — то же самое. Медленно закинуть голову назад и при этом втянуть подбородок. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз. Надо отметить, что в некоторых случаях заниматься гимнастикой нельзя ни в коем случае. Поэтому перед выполнением упражнений необходимо получить совет от своего лечащего врача. Также не стоит выполнять комплекс ЛФК при протрузии шейного отдела тогда, когда боли в шее носят слишком интенсивный характер. Если самочувствие ухудшилось, то занятия гимнастикой необходимо сразу же отменить.
Оперативное вмешательство при протрузии шейного отдела Если все вышеописанные методы лечения шейной протрузии оказались неэффективными и протрузия усугубилась и перешла в экструзию, то в этом случае необходимо хирургическое вмешательство. Можно прибегнуть к новой методике – лазерной валоризации диска. Суть данной методики в том, что под действием лазера происходит частичное выпаривание студенистого ядра, которое уменьшается в размерах, и диск становится в свое первоначальное положение. Однако этот метод применяется только тогда, когда на лицо вероятность необратимых изменений, происходящих в спинном мозге, а также в сердце и сосудах. Таким образом, лечение шейных протрузий эффективно только в том случае, когда оно назначается и контролируется опытными специалистами — невропатологом, вертебрологом, а также физиотерапевтом и специалистом ЛФК. Не следует заниматься самолечением, ведь это может привести к необратимым последствиям.
Как нужно лечить протрузию шейного отдела позвоночника?
В дословном переводе с латыни протрузия означает выступ, выпячивание. Этот термин используют для обозначения одной из стадий дислокации (смещения) межпозвонкового диска с последующим формированием дисковой грыжи. Хотя такое утверждение с анатомической точки зрения не совсем корректно. Протрузия – это та же самая межпозвонковая грыжа, только в начальном этапе, когда внутренняя часть диска, студенистое ядро, пока еще не выходит за пределы внешней оболочки, фиброзного кольца. В последующем, по мере прогрессирования патологии, сместившееся ядро свисает за пределами диска в виде капли (экструзия), после чего оболочка может разрываться, жидкое ядро вытекает наружу или в виде фрагментов вступает в просвет спинномозгового канала (секвестрация).
Протрузия может наблюдаться в любом отделе позвоночного столба. Но наиболее клинически значимой является протрузия в шейном отделе, так как именно через шею проходят основные жизненно важные коммуникации (трахея, пищевод, шейный отдел спинного мозга, крупные артерии и вены). Кроме того, в непосредственной близости находится головной мозг, который может вовлекаться в этот патологический процесс. Поэтому, адекватное лечение протрузии шейного отдела позвоночника играет немаловажную роль в сохранении здоровья, трудоспособности, а порой и жизни пациента.
Смешение дисков в любом отделе позвоночника, в том числе и в шейном, не является самостоятельным заболеванием. Протрузия всегда развивается как осложнение дегенеративно – дистрофических процессов, так или иначе приводящих к истончению хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Чаще всего в роли такого процесса выступает остеохондроз, который чаще всего поражает поясницу и шею. Кроме того, диски могут смещаться из-за врожденных и приобретенных деформаций позвоночника (сколиоз). Грыжа может развиваться вследствие остеопороза (разрежения) костной ткани позвонков, а также из-за травм и опухолевых процессов.
Среди предрасполагающих факторов, приводящих к протрузии дисков в шейном отделе, выделяют следующие:
- Неполноценное питание
- Слабый иммунитет
- Отягощенная наследственность
- Чрезмерная двигательная активность
- Гиподинамия
- Частые переохлаждения
- Длительное пребывание в неудобной позе.
Если говорить о симптомах протрузии шейного отдела позвоночника, то следует учесть следующие анатомо-физиологические особенности этого отдела:
- Отсутствие дисков в 1 и 2 шейных позвонках
- Относительно большую высоту шейных позвонков
- Анатомическую неоднородность строения шейных позвонков
- Проходящую через остистые отростки шейных позвонков позвоночную артерию, которая питает кровью головной мозг
- Совершаемые в шее сложные движения с большой амплитудой
- Необходимость постоянно поддерживать голову в нужном положении
- Узкий спинномозговой канал в шейном отделе
- Наличие лордоза (физиологического изгиба кпереди).
Из всего этого следует, что даже минимальное смещение на 1 мм. шейного межпозвонкового диска повлечет за собой определенные клинические проявления. Эти проявления представлены двумя группами (нейродистрофические и вегетососудистые), которые включают в себя:
- Боль в шее, цервикаго или цервикалгию
- Ограничение движений в шейном отделе, головную боль
- Ощущение головокружения, шума или звона в ушах
- Нарушение чувствительности, снижение объема движений в верхних конечностях и в плечевом поясе на фоне кожных парестезий (специфических неприятных ощущений)
- Колебания артериального давления
- Расстройства сна
- Изменения личности и поведения – плаксивость, раздражительность, быстрая утомляемость.
Виды лечения – медикаменты и физиотерапия
Лечение протрузии шейного отдела должно быть комплексным и включать в себя:
- Медикаменты
- Физиотерапевтические процедуры
- Массаж
- Лечебную физкультуру
- Мануальную терапию, иглоукалывание.
Медикаментозное лечение дисковых протрузий вряд ли способно устранить причины данной патологии. Применение медикаментов в данной ситуации носит симптоматический характер, и поэтому является только дополнением к вышеперечисленным методам. Как правило, в качестве лекарств используют обезболивающие (анальгетики) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти средства устраняют боль и воспаление в нервных корешках и в близлежащих мышцах. В различных лекарственных формах (таблетки, уколы, мази) используют анальгин, ренальган, диклофенак, ортофен. Некоторые лекарства (иммуностимуляторы, комплексы витаминов и минералов) могут использоваться для общего укрепления организма и повышения его защитных сил.
Физиотерапевтическое лечение протрузии дисков позвоночника направлено на усиление местного кровообращения и обменных процессов в пораженной ткани. Среди физпроцедур эффективна магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, парафинолечение. амплипульс и миостимуляция. Как правило, эти процедуры назначаются после снятия обострения. При сильных болях с головокружением, снижением движения в шейном отделе и в верхних конечностях они противопоказаны.
Массаж и лечебная физкультура
Массаж шеи, как и физпроцедуры, не следует проводить в период обострения. При обострении можно массировать только грудь, плечевой пояс и верхние конечности. После снятия обострения массажист переходит непосредственно к шее, которая массируется в положении сидя или лежа на боку. Плавными движениями от затылка к шее и спине массажист поглаживает, поколачивает и разминает шейные мышцы. Каждый элемент массажа осуществляется около 5 мин. с увеличением продолжительности в последующем. В ходе массажа укрепляется шейный мышечный каркас, а это способствует становлению диска в исходное положение и уменьшению протрузии.
Еще советуем:Что такое протрузия позвонка?
Укрепить мышцы шеи можно посредством оздоровительной гимнастики. В ходе выполнения упражнений при протрузии дисков позвоночника осуществляются в основном статические нагрузки путем надавливания лобной или височными областями головы на приведенную с сопротивлением ладонь. Кроме того, осуществляют максимальные наклоны в стороны, запрокидывание головы назад или приведение подбородка к груди. При усилении боли, появление тошноты, головокружения гимнастику следует прекратить. Слишком энергичные и резкие движения в шейном отделе, вращения головы недопустимы.
Лечебная физкультура – это не только гимнастика, но и лечение положением. Такое лечение может проводиться и в период обострения. Типичный пример – иммобилизация (обездвиживание) шеи с помощью специального воротника Шанца. В межприступный период можно проводить тракцию (вытяжение) позвоночника с помощью специальных приспособлений.
В ходе мануальной терапии смещенные диски можно вправить вручную. Правда, в случае шейного отдела такой метод сопряжен с немалым риском для здоровья. Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения в квалификации исполнителя, от этого метода, несмотря на всю его действенность, следует отказаться. А вот иглоукалывание можно проводить даже себе самому. Достаточно подложить на полчаса игольчатый аппликатор Кузнецова в виде валика под шею, и эффект будет сродни массажу и физпроцедурам.
Оперативное вмешательство
При неэффективности вышеописанных методов, когда протрузия может усугубиться и перейти в экструзию, показано хирургическое вмешательство. В настоящее время разработана качественно новая методика – лазерная валоризация диска. Суть ее заключается в том, что под действием лазера, подведенного к диску через световод, студенистое ядро частично выпаривается, уменьшается в размерах, и диск становится в первоначальное положение. Учитывая особенности шейного отдела, данный метод применяется в исключительных случаях, когда есть вероятность необратимых изменений в спинном мозге, в сердце и в сосудах.
Лечение шейных протрузий принесет желаемый результат лишь в том случае, если будет назначаться и контролироваться опытными специалистами. Перед тем, как лечить протрузии дисков позвоночника, следует обязательно проконсультироваться у невропатолога, вертебролога, физиотерапевта, специалиста ЛФК. Самолечение и попытка сэкономить на медицинских услугах может обойтись не только увеличением финансовых расходов, но и утратой здоровья с последующей инвалидизацией.
antigryzha.ru
Причины развития заболевания
Протрузия в шейном отделе может проявиться как после травматические последствия шеи, растяжения мышц, переломов и сильных перегрузок. К главным причинам развития болезни также относятся:
- Лордоз (искривление позвоночного столба назад);
- Кифоз (искривление позвоночного столба вперёд);
- Сколиоз (искривление позвоночного столба в сторону);
- Остеопороз (ломкость костей).
Шея является мало защищённой и утончённой частью спины, в ней скапливается много нервных корешков, что делает данную область очень уязвимой. Вследствие этого протрузия в шейном отделе является наиболее опасным состоянием, по отношению к её возникновению в иных областях позвоночника.
Симптомы заболевания
Типичные симптомы начинают проявляться на поздних этапах развития болезни, когда диск достигает значительной степени выпуклости. Ими могут приходиться:
- Нарушения сна и раздражительность;
- Снижение умственной деятельности и головные боли;
- Ослабление мышц рук, что проявляется ощущением слабости при выполнении обычных физических упражнений;
- Чувства ползанья мурашек в верхних конечностях или утрата чувствительности (возможна с одной стороны или сразу двух);
- Частые ощущения боли в районе шеи, иррадиирущие в межлопаточную зону, ухо, плечо или руку.
Симптомы протрузии шейного отдела позвоночника также зависят от степени тяжести патологии, которая развивается в 3 этапа:
- Под воздействием постоянного сдавливания диска, происходит сплющивание пульпозного ядра, и фиброзная структура кольца становится рыхлой;
- Диск на 4 мм впадает в позвоночный канал;
- Нарушается целостность фиброзного кольца и впоследствии частично выпадает пульпозное вещество.
В завершение появляется грыжа диска шейного отдела позвоночника, симптомы которой и начинает ощущать человек.
Диагностика заболевания
Перед назначением лечения врач должен провести диагностику пациенту. Это необходимо для исключения других заболеваний, проявляющихся аналогической симптоматикой, а также для достижения по максимуму положительных результатов при лечении. В качестве диагностики назначаются следующие методики исследования:
- Компьютерная томография (КТ);
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря этому методу можно получить всю информацию о заболевании. Он является безопасным и более информативным, чем КТ.
При своевременном оказании помощи избавление от протрузии наблюдается в 9 случаях из 10.
Способы лечения
В основе лечения лежит использование всех лечебных мероприятий в комплексе. Такой подход даёт более эффективные результаты. К основным методам лечения протрузий шейного отдела позвоночника относятся:
Медикаментозная терапия
Данное направление носит симптоматический характер, и числиться как дополнительная мера. В качестве лекарств назначаются обезболивающие препараты и средства входящие в группу нестероидных. Показаны для общего укрепления организма иммуностимуляторы, минеральные и витаминные комплексы, которые назначает врач с учётом стадии развития болезни. К этим лекарственным средствам относятся:
- Напроксен;
- Целекоксиб;
- Аспирин;
- Ибупрофен;
- Метокарбамол;
- Циклобензаприн;
- Каризопродол
Физиотерапия
Этот метод применяют для стимуляции кровообращения, а также обменных процессов тканей, пораженных заболеванием. Самыми эффективными процедурами в данном направлении являются:
- Магнитотерапия;
- Миостимуляция;
- Парафинотерапия;
- Электрофорез.
Массаж
Процедуры массажа, как и физиотерапию не рекомендовано проводить в период обострения болезни. При выраженных клинических проявлениях можно массировать только руки, плечи и грудную часть. Когда период обострения закончится, возможен массаж шеи, который укрепляюще воздействует, на шейный мышечный каркас и помогает восстановить, исходное положение, диска вместе с тем уменьшая размер протрузии.
В процессе массажа, отростки позвонков пытаются защитить нервные корешки от сжатия в дальнейшем «однако» симптомы могут усугубиться даже в результате незначительного движения позвонков, что возникает при надавливании.
Упражнения
Данная методика способствует укреплению мышечной ткани в шейном отделе позвоночника. В процессе занятий комплекс упражнений направлен на осуществление наклонов туловища в обе стороны, подтягивание подбородка к грудине и запрокидывания взад головы.
Во время занятий нельзя делать резких и сильных движений головой.
Вот некоторые из них:
- Стоя перед зеркалом направить голову вперёд, плечи отвести немного взад. Подбородок наклонить вниз до ощущения лёгкой растяжки в переднем отделе шеи. После этого подбородок необходимо напрячь и подвинуть его немножко взад, усиливая растяжку. В таком положении нужно остаться, сосчитав до двух и затем вернуться к исходной позиции. Выполнить 10 раз;
- Стоя прямо нужно отвести плечи немного взад и расслабить мышцы шеи, затем медленно поднять подбородок, вверх и опустить вниз. Оставаться в этом положении 15 сек., потом вернуться к исходному положению. Повторить 5 раз;
- Поместить руки за спину и переплести между собой пальцы рук, затем приподнять руки, вверх до ощущения растяжения в переднем отделе плеч и остаться так на 10 сек. Вернуться в первоначальное положение и сделать упражнение ещё 2 раза;
- Стоя прямо поставить ноги, врозь и смотреть вперёд, согнуть руки, в локтевых суставах пытаясь достать руками до ключицы. Потянуть в локтях руки и отвести взад плечи, представляя, что лопатки соприкасаются друг с другом, глубоко вдохнуть и 20 сек. оставаться в таком положении, закончить упражнение и проделать ещё 3 раза.
ЛФК
Лечебную физкультуру можно проводить и во время обострения, так как лечение включает в себя щадящие упражнения. Их лучше выполнять под контролем специалиста – это будет эффективнее и приведёт к быстрому выздоровлению. Комплекс упражнений подбирается врачом, каждому отдельно, что зависит от стадии и степени тяжести развития заболевания.
Кроме перечисленных методов лечения применяется много и других, которые своим воздействием активируют обменные процессы, улучшая циркуляцию крови и устраняя препятствия энергетического и мышечного характера в борьбе с застойными явлениями, которые образуются в области позвоночника. Благодаря механизму их воздействия восстанавливаются нормальные функции межпозвоночных дисков. К этим методам относятся:
- Гирудотерапия;
- Миксотерапия;
- Стоун-терапия;
- Иглоукалывание;
- Точечный массаж;
- Вакуум-терапия.
В случае неэффективности вышеперечисленных мер, показан хирургический метод лечения. Медицина нашего времени располагает качественной новой методикой, которая называется «Лазерная валоризация». Сущность данного лечения заключается в частичном лазерном удалении студенистого ядра, уменьшая этим размер диска. В результате такой процедуры он возвращается в исходное положение.
Проблемы при лечении заболевания
Основной проблемой при лечении протрузии дисков шейного отдела позвоночника является невозможность обеспечения этому отделу продолжительного покоя, потому как он в позвоночнике самый подвижный. В связи с этим доктор ищет подходящий способ, чтобы вытянуть и зафиксировать позвоночник, при этом приходится накладывать на область шеи специальный воротник, который снимает дополнительную нагрузку с поражённого диска.
Профилактика заболевания
В качестве профилактики нужно выполнять следующие рекомендации:
- Уметь правильно поднимать тяжёлые предметы;
- Следить за осанкой (правильно держать);
- Не курить;
- Следить за весом;
- Правильно питаться, чтобы оптимально обеспечить организму повышение тонуса тела, а также иммунитета;
- Регулярно выполнять физические упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и спины.
Достигнуть желаемого результата в лечении можно лишь с помощью квалифицированного специалиста, который назначит правильное лечение и будет держать его под контролем до полного выздоровления пациента.
С помощью регулярного выполнения упражнений тело будет оставаться в физически хорошей форме. Правильная осанка даст значимую отсрочку возрастным изнашиваниям всех органов, включая и фиброзную ткань дисков межпозвоночного отдела.
osteocure.ru
Факторы риска
Развитие болезни провоцируют следующие факторы:
- Неправильное питание приводит к нарушению обмена веществ в организме, что дает толчок к началу дегенеративно-дистрофического процесса в шейном отделе позвоночника.
- Наследственный фактор — один из важных, по которому можно следить за развитием и строением сегментарных частиц позвонков. Абсолютно любое отклонение от норм может вызывать протрузию дисков шейных позвонков.
- Пониженная работа иммунной системы вызывает не только деформацию диска, но и множество других серьезных заболеваний спины.
- Повышенная физическая нагрузка приводит к деформированию позвонка. Это влияет на физиологические структуры диска. Происходит выпячивание ядер позвонков за пределы фиброзного кольца диска. Несвоевременное назначение лечения приведет к развитию множества серьезных заболеваний. Причиной патологических изменений являются компрессионные действия на межпозвоночный отдел, развитие грыжи.
- Получив травму шеи в месте расположения межпозвонковых дисков: С3-С5 и С5-С6, можно ожидать последствия в виде протрузии в шейном отделе позвоночника.
- Длительное пребывание в неправильной позе. Большинство людей не обращают внимания на то, что они долго находятся в неестественном положении, нарушающем физиологическое кровообращение спины. Это приводит к нарушению обмена веществ, в том числе хрящевой ткани. Впервые симптом возникает во время выправления спины.
- Сколиоз (искривление позвоночника).
- Патологические виды кифоза, лордоза.
- Наличие избыточного веса.
- Наличие опухолевидных новообразований.
- Неправильное сокращение мышц, их волокон вследствие переохлаждения. Это приводит к патологии межпозвонковых дисков.
- Возрастная категория. В период старческих изменений происходит дистрофия позвонков. В настоящее время подобные «старческие» изменения начинаются с 21 года, то есть, со времени завершения формирования скелета.
Принципы классификации
Протрузия бывает следующих видов:
- шейная;
- грудная;
- поясничная.
Специалисты выделяют 4 стадии развития шейной протрузии:
- Первая. По клиническим проявлениям это легкая степень. Она сопровождается повреждением диска всего на 2/3 части.
- Вторая. Происходит выпячивание дисковой оболочки на 3-4 мм.
- Третья. Наблюдается выдавливание оболочки на 0,5 см и более. Она считается наиболее серьезной, опасной. При ней возникает скоротечное развитие межпозвоночной грыжи.
- Четвертая. Отмечается прорыв ядра фиброзного кольца, его выход за границы дисков.
Классифицируются протрузии и по направлению выдавливания фиброзного кольца:
- Центральная — характеризуется выпячиванием в тело позвонка. Симптоматически никак не проявляется, редко встречающийся вид.
- Дорзальные протрузии дисков — межпозвонковый диск выпячивается в сторону спинного мозга. Самый проблематичный вид патологии.
- Латеральная — выпячивание межпозвоночного диска в какую-либо сторону (влево, вправо). Могут сдавливаться спинномозговые корешки.
Методы терапии
Перед тем как лечить протрузии шейного отдела позвоночника, врач назначает инструментальную диагностику. Дополнительно пациенту рекомендуют лабораторное исследование. Эффективное лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника возможно при помощи проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только в таком случае доступно более точно узнать причину и стадию развития патологии.
Лечение необходимо разделить на 5 этапов:
- купирование болезненных ощущений;
- восстановление ранее нарушенных обменных процессов;
- улучшение качества жизни больного.
Можно вылечить протрузию шейного отдела, используя комплексный подход. Консервативные методы терапии:
- медикаментозный;
- физиотерапевтические мероприятия;
- лечебная физкультура;
- лечение при помощи мануальной терапии;
- проведение иглоукалывания.
Медикаменты и физиотерапевтические процедуры
Чтобы избавиться от неприятных болевых ощущений, связанных с протрузией шейного отдела, лечение включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они помогут остановить дегенеративные процессы в тканях, которые вызываются воспалительным процессом связок и мышц. В течение первых нескольких дней терапия такими препаратами назначается лечащим врачом в виде внутримышечных инъекций. Через некоторое время можно принимать таблетки в домашних условиях.
Очень важный факт в медикаментозном способе — это прием препаратов, которые расслабляют мышечные волокна (миорелаксанты). Они снижают мышечное напряжение, избавляют от спазматической боли. Одновременно с внутренним применением медикаментов лечащий врач рекомендует использование гелей и мазей.
Физиотерапия воздействует на внутренние органы с помощью механического, электрического, температурного и волнового способа. ФЗТ снижает отек ткани, ускоряет обмен веществ. Поэтому физиотерапия в комплексе с медикаментозным методом способна вылечивать протрузию шеи.
Пациенту могут назначить следующие виды терапии:
- ударно-волновую;
- с помощью лазерной установки;
- магнитную;
- электрофорез с лекарственными средствами.
Дополнительные методики терапии
Массаж и мануальная терапия высокоэффективны при лечении рассматриваемой патологии. Основной целью является улучшение циркуляции крови. Массаж улучшает эластичность позвоночника. Корсет мышц тонизируется, он более устойчив к разным физическим нагрузкам. Мануальные движения имеют положительный эффект в питательности мышц, их чувствительности. Лечить протрузию необходимо несколькими сеансами массажа. Длительность каждого элемента — не менее 10 минут.
ЛФК – комплекс специально разработанных упражнений — гимнастика по методике Бубновского. Способ хорошо зарекомендовал себя при протрузиях, грыжах, также в период реабилитации после операции. С целью улучшения реологических свойств крови используется гирудотерапия (медицинская пиявка).
Максимальный лечебный эффект получится достичь при помощи иглорефлексотерапии, которая представляет собой воздействие на активные биологические точки в организме. Благодаря иглоукалыванию есть возможность избавить пациента от болезненности, улучшить кровоснабжение органов.
Предотвратить возможный рецидив либо первичное развитие болезни доступно, придерживаясь следующих рекомендаций:
- каждый день выполнять зарядку, физические упражнения;
- соблюдать здоровое, правильное питание, придерживаться необходимых диет;
- использовать оптимальные физические нагрузки;
- корректировать правильную осанку с детского возраста.
Сама протрузия неизлечима, но устранить симптоматические проявления реально.
proods.org