Ревматоидный артроз лечение

Симптомы артрита суставов

Основные признаки заболевания:

1. Боль при движении сустава,
2. ограниченная подвижность,
3. припухлости,
4. покраснение,
5. отек.

К менее распространенным симптомам можно отнести повышение температуры тела и горячий на ощупь сустав. Могут увеличиться лимфоузлы, появиться усталость, возникнуть потеря веса, отсутствие аппетита.

Причины артрита суставов

К настоящим бичам человечества относятся заболевания суставов, связок и мышц, обозначаемые общим понятием «ревматические заболевания». Эта болезнь может проявляться различными способами. Наиболее часты: артроз (изменение суставов), артрит (воспаление суставов), ревматизм, подагра, мышечный ревматизм (доктор Генри).

При артрозе чаще всего речь идет об износе суставов, вызванном возрастом, при котором суставы слегка опухают и при напряжении болят. Восстановление изношенных суставов невозможно. При продолжающейся болезни происходит деформация суставов, значительное ограничение подвижности, постоянные боли.

Артрит — это воспаление суставов, вызванное бактериями или дегенерацией. Острый артрит вначале чаще всего проявляется высокой температурой с приступами лихорадки, сильными болями в суставах. Больной сустав краснеет, в то время как остальная кожа бледна, а даже может значительно опухнуть.

Хронический воспалительный артрит не вызывается инфекцией, но чаще всего в результате отложения солей в суставах, которые тело не может выделить. Воспаленная внутренняя поверхность сустава продуцирует слишком много смазки, поэтому ткань с суставом опухают и болят. С течением болезни внутренняя оболочка сустава разрастается, уничтожает защитный хрящ сустава. Сустав деформируется, затвердевает так, что подвижность его весьма ограничивается. Боли увеличиваются — становятся невыносимыми. В последней стадии происходит атрофия мышц.

При нынешнем состоянии медицины ревматические боли неизлечимы. Врачебные и самолечебные меры могут лишь уменьшить боль. Средства официальной медицины: так называемые антиревматики — хотя и уменьшают боли и уменьшают воспаление, однако имеют много побочных эффектов (боли в желудке, язвы желудка, кровотечения т.д.). Прежде всего средства, содержащие кортизон, поддерживают возникновение типичных старческих заболеваний, таких как остеопороз и диабет.

Лечение артрита суставов народными средствами

Заболевания суставов впервые начинают беспокоить человека в среднем после 45-50 лет, когда в суставах скапливается много шлаков, хрящевая ткань уже не такая прочная. Как уверяют народные целители, после проведения курсов чистки, суставы становятся подвижными, эластичными, исчезает дискомфорт и болезненность при движении. Очищение рекомендуют проводить не чаще 1 раза в год. Стоит только подобрать метод, который наиболее вам подходит.

Народные средства хорошо помогают, но врачебную консультацию никто не отменял.

Обменные артриты, как правило, развиваются к 30-ти годам. Вначале человек ощущает острые, но кратковременные боли, а затем ограничение подвижности коленных суставов, изменения их формы. Женщины испытывают боль при ношении обуви на высоком каблуке, становится мучительным спуск и подъем по лестнице. Уже при первых симптомах необходимо обратить внимание на работу кишечника, диету, психогенные загрязнения.

Снятия боли в суставах и голенях. Трудно установить истинную причину боли, но есть некоторые признаки, по которым можно будет ориентироваться. Если, к примеру, человек почувствовал, что у него “все болит” в тот момент, когда он встал и пошел, если эта боль “разошлась” через некоторое время, — это атеросклероз. Но есть боль, которая приходит к человеку, когда он находится в покое. Когда, скажем, он лег спать. Скорее всего, это уже воспалительный процесс.

Диета для здоровых суставов

Много сказано о влиянии диеты, правильном питании на наше здоровье. Правильная диета поможет не только, похудеть, набрать вес, но и укрепит костно-мышечную систему. Сбалансированное питание поможет людям, у которых существуют проблемы с суставами, избавит от боли.

Ценность белка

Основным строительным материалом для суставов является белок, поэтому его дефицит в нашем организме может вызвать проблемы и болезненные ощущения. Чтобы предотвратить это, мы должны обеспечить организм соответствующим количеством белка, получая его из здоровых продуктов. Следовательно, здесь нам помогут молочные продукты в виде постного творога, молока, натурального йогурта, мясо птицы и рыбы. Исследование подтверждает, что жирные кислоты омега-3, содержащиеся в морепродуктах, полезны в профилактике развития ревматоидного артрита.

Пищевые добавки, витамины при артрите

Для производства коллагена, который является основой строительных материалов в наших суставах имеет важное значение, наличие должного количества витамина С. Продукты, в которых высокое содержание витамина С: квашеная капуста, помидоры, апельсины, лимоны, шпинат, цветная капуста, клубника. Выбор настолько огромен, поэтому каждый найдет что-то для себя. Кроме того, имейте в виду, что вышеуказанные продукты содержат клетчатку, которая необходима для правильного обмена веществ, таким образом является эффективным при борьбе с ожирением, а это в свою очередь снижает в будущем «тяжелое бремя» для суставов. Правильная диета, так или иначе, также не может обойтись без добавок, приобрести которые в ближайшей аптеке.

Для того чтобы наша диета работала, приносила пользу, необходимо «подключить» регулярную физическую активность. Полчаса активного отдыха в течение дня, ходьба, плавание или езда на велосипеде, более чем достаточно, чтобы мы могли наслаждаться хорошим здоровьем без боли в суставах.

Артриты

Ревматоидный артрит.

Ревматоидным артритом называют симметричное хроническое воспаление периферических суставов. Причины возникновения заболевания до сих пор не до конца известны. Считается, что болезнь- явление генетическое.

Псориатический артрит.

Хроническое воспаление пораженного сустава у человека, больного псориазом, называют псориатическим артритом. Болезнь поражает мужчин и женщин в одинаковом количестве. Ревматоидный и псориатический артрит- это не одно и тоже. Начальная стадия заболевания у человека может возникнуть, начиная с 20 лет и старше. В редких случаях болезнь может коснуться ребенка. Псориатический артрит есть почти у каждого больного псориазом.

Реактивный артрит.

Воспалительное заболевание суставов негнойного характера называют реактивным артритом. Он может возникнуть после перенесенной инфекции (мочевой, половой или кишечной). Одна из первых причин артрита — заражение хламидиозом. Хламидиоз может возникнуть при непосредственном контакте с кошками, собаками, птицами. Заболеть можно бытовым способом, половым, воздушно-капельным, в процессе родов. Выявить заболевание можно через несколько дней после ОРЗ, ОРВИ, если человека беспокоит неправильное мочеиспускание, боль.

Ювенильный артрит.

Ювенильный артрит является хроническим заболеванием воспалительного характера. Точную причину возникновения установить не удалось. Чаще всего этот тип артрита встречается у детей до 16 лет, предпочтительно у девочек. Значительную роль в появлении артрита играет окружающая среда, наследственность, частые инфекции. Травмы суставов, бактериальная и вирусная инфекции могут привести к заболеванию.

Артрит тазобедренного сустава.

Коксит или артрит тазобедренного сустава — это заболевание воспалительного характера. Оно поражает ткани сустава при присоединении инфекции. Крепкий иммунитет не даст заболеванию появиться. Сбой в работе иммунной системы ведет к появлению артрита. На более поздней стадии болезнь поражает кости и хрящи.

Артрит коленного сустава. Лечение артрита суставов.

• Поскольку появлению артрита может поспособствовать чрезмерное потребление поваренной соли, ее количество нужно ограничить.
• Недостаточное употребление жидкости может спровоцировать болезнь из-за не возможности сустава полноценно функционировать.
• Инфекции, простуды и переохлаждения способствуют заболеванию, значит, следует укрепить иммунитет.

medic.ymka.ru

Что такое артроз и ревматоидный артроз

Сущность артроза заключается в развитии дегенеративных изменений в области хряща, причиной которого может быть множество факторов. Речь о них пойдет ниже.  Среди многообразия разновидностей выделяется ревматоидный артроз, который представляет собой заболевание, развивающееся как результат ревматоидного артрита. Сустав претерпевает деструктивные деформации, которые в конечном итоге приводят к его деформации.

Примечательно, что хрящи уничтожаются медленно, а потому — не очевидно для больного человека. Именно поэтому очень важно следить за состоянием своего организма и при появлении первых болевых ощущений в области суставов обратиться к специалисту.

Клинические проявления

Многие несведущие в медицине люди часто путают артроз и артрит, но в этом нет их вины: симптомы заболеваний очень похожи. Несмотря на это, ревматоидный или, как его еще называют, ревматический артроз сложно с чем-либо перепутать. Его симптомы достаточно специфичны, что значительно облегчает диагностику.

Среди основных признаков развития ревматического артроза специалисты отмечают:

• плохую подвижность сустава;
• болезненные ощущение в разных участках тела;
• припухлость и отеки;
• воспалительные процессы в лучезапястных суставах;
• симметричное поражение суставов;
• скованность суставов по утрам;
• повышенную температура тела;
• интоксикацию;
• деформацию конечностей.

Не без оснований считается, что главным специфическим признаком ревматического артроза являются болевые ощущения, а также скованность суставов. Вполне логично, что чем больше он опухает, тем сильнее становится боль. Она приходит приступами. Причем, в первое время их можно назвать непродолжительными, но с развитием болезни периоды увеличиваются.

Иногда болезненные ощущения проявляются и в других участках, однако про нее говорят, что она туда «отдает», поскольку поражена совсем другая область тела.

Люди привыкли считать, что боль в ноге — это не слишком серьезная проблема, которая как-нибудь сама по себе решится и пройдет с течением времени, однако это  просто  распространенное заблуждение. В случае с артрозом боль не только не слабеет, но с каждым разом становится все опаснее, поскольку в какой-то момент медикаментозные препараты просто не помогут.

Течение болезни

Чаще всего артроз поражает хрящ двух участков: бедра или пятки. Почему болезнь «выбирает» именно их — сказать сложно. Во всяком случае, ученые пока не готовы однозначно ответить на этот вопрос. Сейчас можно достоверно говорит о том, что ревматоидный артроз является «коварной» болезнью и не поражает полностью всю ногу.

В некоторых случаях он начинается в бедре и постепенно распространяется к низу, в других — заболевание поднимается от пятки к коленям. Существенная опасность в том, что по мере прогрессирования болезни поражение суставов заметно усиливается, а недуг распространяется на другие участки тела.

Заблуждение: некоторые всерьез полагают, что ревматический артроз может коснуться человека только в пожилом возрасте, причем, преимущественно женщин.

Согласно статистике, мужчины столь же сильно подвержены заболеванию, как и прекрасная половина человечества. Специалисты подсчитали, что на сегодняшний день каждый десятый человек на планете страдает от артроза. Причем, среди самых распространенных типов ревматоидного артроза отмечают артроз пятки и артроз бедра.

Ревматоидный артроз колена

Специалисты настаивают на том, что в зоне риска находятся те суставы, которые испытывают чрезмерную нагрузку. Очень часто недуг поражает коленный сустав, причем, что неприятно, заболевание касается одновременно обоих колен, но при этом один из суставов страдает больше другого. Не исключено, что артроз быстро распространится на другие участки — например, на бедра.

Типы

Ревматоидный артроз колена делят на два подтипа: первичный, вторичный. Поговорим подробнее о каждом из них.

Первичный ревматический артроз

Каждый их нас должен понимать, что хрящи в наших суставах претерпевают разрушение и восстановление, так что в организме существует определенный баланс. В молодом возрасте и при отсутствии целого комплекса негативных факторов, процессы изменения хрящей находятся в постоянном равновесии, однако с возрастом оно нарушается. Хряще регенерируются значительно медленнее, а вот разрушаются — быстрее.

Причины развития

Хочется отметить несколько факторов, которые по отдельности не являются ключевыми стимулами развития заболевания, но при своей совокупности оказываются практически фатальными: пол человека, возрастная категория, вес и генетическая предрасположенность.

1. Возраст

Несмотря на то, что мы писали про заблуждения относительно возраста, этот фактор имеет колоссальное значение. Согласно исследованиям, развитие заболевания начинается преимущественно после 45 лет. Признаки ревматоидного артроза после 60 лет можно обнаружить у 90 процентов населения, однако это не говорит о наличии реальной проблемы.

Каким образом возраст влияет на развитие артроза? Очень просто: мы уже упоминали, что с годами суставные хрящи больше подвергаются дегенерации, а организм не успевает с этим справляться.

2. Пол

Женщины чаще мужчин страдают от ревматоидного артроза колен, но это связано не с гендерной дискриминацией, а со вполне объективными причинами. Дело в том, что именно прекрасная половина человечества склонна к проблемам с лишним весом.

Кроме того, природа создала женщин с одной интересной особенностью: их кости тоньше мужских. Соединим это с избыточным весом и получим следующую картину: суставные хрящи испытывают чрезмерную нагрузку. Результат: развитие заболевания суставов.

Ревматоидный артроз колен чаще наблюдается у женщин, поскольку они отличаются большей, по сравнению с мужчинами, продолжительностью жизни. Также одним из факторов, стимулирующих развитие болезни, является низкий уровень эстрогенов, что наблюдается у женщин после менопаузы.

Вкратце мы уже говорили о том, что от веса человека зависит нагрузка на суставы. Колени в этом случае не становятся исключением. Более того, люди, страдающие от избыточного веса, ведут пассивный образ жизни, что приводит к ослаблению мышц бедра. Как результат — коленный сустав разбалтывается, что приводит к ускорению процесса разрушения хряща. В такой ситуации ревматический артроз прогрессирует очень быстро.

3. Генетическая предрасположенность

Некоторые специалисты называют ревматоидный артроз заболеванием, которое передается по наследству. В данном случае профилактические меры оказываются бессмысленными. Согласно уже проведенным исследованиям, недуг в большинстве случаев передается женщинам.

Вторичный

Данный подтип заболевания развивается в результате травм, однако далеко не всех. К недугу приводят такие повреждения, как разрыв менисков или связок. Стать причиной болезни также может стать перелом колена.

Лечение

В случае с ревматоидным артрозом лечение предстоит сложное и продолжительное. Что касается медикаментозных средств, то больным чаще всего прописывают биологически активные препараты, оказывающие лечебное воздействие на состояние пациента.

Фармакотерапия — не единственный способ поддержать свой организм. К примеру, хорошим помощником становится физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры. Немаловажно соблюдать правильную диету: исключить из своего рациона мясо, спиртные напитки.

Хирургическое вмешательство назначается лишь в крайних случаях, когда все опробованные методы не принесли желаемого результата.

med-explorer.ru

Лечение детей и взрослых

При рассмотрении симптоматики следует учитывать, что РА прежде всего является системным заболеванием. Именно по этой причине поражение затрагивает не только в суставную ткань, но и различные органы. Основная клиническая картина следующая:

• развитие боли в области сустава;
• наблюдается припухлость, температурные значения в области воспаления выше 36,6 градусов;
• при прогрессировании происходит деформация суставного сочленения;
• двигательная активность ограничивается.

В большинстве случаев патологии подвержены крупные суставы — коленные, тазобедренные, локтевые, однако диагностировать РА можно и в более мелких — пальцы рук, ног.

К внесуставным проявлениям у детей и взрослых можно отнести такие признаки:

• Повышение центральной температуры тела, состояние, напоминающее ОРЗ.
• Высыпания на кожном покрове, непосредственно в зоне локализации воспалительного процесса, также может сопровождаться зудом.
• Поражение сердечной мышцы, нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Увеличение лимфатических узлов. При УЗИ наблюдается увеличение печени, селезенки.

При диагностировании РА учитывается совокупность симптомов и их выраженность. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Чтобы установить наличие ревматоидного артрита и назначить корректное лечение, врач направляет пациента на следующие медицинские мероприятия:

• Общий, биохимический анализ крови.
• Рентгенография.
• Диагностическая артроскопия.
• Ультразвуковая диагностика.
• КТ-исследование, МРТ.

Доминирующим фактором в лечении является комплексный подход, при этом он крайне важен, независимо от стадии и форма артрита. Первостепенная задача терапии — ликвидировать выраженные симптомы, снять воспалительный процесс и добиться как можно длительной ремиссии. С этой целью терапевтические методы должны в себя включать:

• назначение специальных медикаментозных препаратов;
• местное воздействие (гели, мази, компрессы);
• диетическое питание, для повышения эффективности лечения;
• физиотерапия (УВЧ, электрофорез и др.);
• оперативное вмешательство (когда другие методики бессильны).

Причины системного недуга

Основной мишенью является фиброзный слой (суставная капсула) — тонкий слой ткани, который соединяет суставы. Воспаление также распространяется на другие области тела, что может вызвать постоянную боль, усталость и другие проблемы.

Факторы, которые могут поспособствовать развитию ревматологического состояния:

• Половая принадлежность. Женщины чаще болеют, чем мужчины.
• Возрастная категория. Ревматоидный артрит может возникать в любом возрасте, но чаще всего он заявляет о себе в промежутке 40 — 60 лет.
• Генетическая предрасположенность. Если у одного члена вашей семьи есть РА, то у вас шанс развития патологии повышается.
• Курение. Курение сигарет увеличивает риск развития ревматоидного артрита.
• Ожирение. Люди с избыточным весом или ожирением, по-видимому имеют более высокий риск развития болезни, особенно женщины старше 55.

Начинать лечение необходимо как можно раньше, как только появились первые симптомы возникновения, что позволит достичь максимально хороших результатов. Терапевтическое воздействие должно быть направлено на снижение болевого синдрома, увеличение двигательной активности в суставах, а также улучшение качества жизни пациента.

Основные принципы лечения

Терапия РА основана на комплексном воздействии, которое предусматривает применение различных препаратов, как для перорального приема, так и для местного, а также методы немедикаментозного типа — ЛФК, физиотерапия.

Начинать лечение следует как можно раньше под контролем врача-ревматолога. Также пациенту следует пересмотреть свой образ жизни — отказаться от употребления продуктов с повышенным содержанием холестерина, жиров, прекратить употребление алкогольных напитков, исключить курение. Поскольку обострение артрита возможно даже на фоне стресса или переохлаждения, то таки факторов, также, следует избегать.

В обязательно порядке подбирается комплекс лечебной физкультуры, которая должна выполняться не менее 3 раз в неделю, исключение — период обострения, физическая нагрузка полностью исключается.

В клинической практике существует определенная схема лечения и исключать какие-либо методики необходимо только при наличии у больного противопоказаний. Стандартное лечение, схема будет начинаться с приема лекарственных препаратов, которые никак нельзя исключать:

• НПВС. Противовоспалительные средства нестероидного ряда. Применяются для снятия воспалительного процесса.
• БПВП. Средства базисного типа. Также предназначены для устранения воспаления, разработаны для длительного применения.
• Стероидные гормоны (ГКС). Применяются для иммуностимулирующего и противовоспалительного эффекта.

Длительный прием ГКС провоцирует привыкание организма, за счет эффективность препаратов снижается. Также возможно развитие ряда побочных эффектов, поэтому лечение проводится курсами, с постепенным уменьшением дозирования.

В случае, кода эффективность базисного лечения меньше, чем необходимо, прибегают к назначению ингибиторов фактора некроза новообразований.

Методы лечения

Современное и эффективное лечение предусматривает не только прием лекарств или курсы физиолечения. Так, сюда входит и правильное питание — диета, которая заключается в исключении некоторых видов продукции, являющейся провокатором развития осложнений. Для пациентов с диагнозом РА, рекомендации следующие — убрать из рациона питания или максимально снизить следующее:

• жирные сорта мяса;
• фрукты цитрусового семейства;
• алкогольные напитки.

Также следует снизить к минимуму употребление жареной пищи, слишком соленой или острой. Вместе с тем, нужно увеличить употребление свежих овощей, сыров твердого типа, рыбы не жирных сортов, приготовленной на пару или запеченной.

Задача терапии патологии заключается в достижении следующих целей:

• снижение выраженности воспаления, отеков, скованности суставных сочленений;
• торможения деформационных процессов;
• улучшение качества жизни больного, устранение других симптомов болезни;
• достичь стойкой ремиссии и снижение к минимуму употребляемых медикаментов.

Какие существуют основные, современные методы лечения РА? В ревматологии краеугольными методиками терапии являются медикаментозные. Как правило, назначение врача будет предусматривать применение таких препаратов:

Базисные противоревматические средства, сокращенно БПРП. Модифицируют течение патологического процесса, замедляют прогрессирование заболевания. Подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего могут назначаться: Ревматрекс, Ремикейд, Неорал.

Препараты позволяют смягчить симптоматику РА, особенно в ходе обострения, являются неотъемлемой частью полноценной терапии при заболевании.

НПВП или нестероидные противовоспалительные. Также являются важной частью в лечении артрита, однако в качестве симптоматического. Препараты такой группы позволяют снизить выраженность болевого синдрома и уменьшить воспаление. Важное значение имеет применение таких средств с базисными, именно это позволяет достичь максимального противовоспалительного эффекта.

Глюкокортикостероиды или попросту гормоны. Являются достаточно обширной группой гормональных препаратов. Основная их цель — затормозить аутоиммунное воспаление. Наиболее известные средства —Преднизолон, Дипроспан, Флостерон. Гормонотерапия может назначаться для самостоятельного приема, но, как правило, ее дополняют вышеописанные средства.

Пациенту следует знать, что улучшение состояния здоровья потребует достаточно длительного времени, увидеть первые положительные результаты возможно спустя 8-12 недель. А для оценки эффективности через 16-20 недель назначается рентгенологическое исследование.

Народные средства

При выявлении ревматоидного артрита не лишним будет применение народной, нетрадиционной медицины, однако, следует понимать, что использовать ее самостоятельно нецелесообразно, поскольку она не сможет быть эффективной. Тем не менее использование ее совместно с медикаментозным лечением даст свои результаты, народные рецепты помогут снизить негативное влияние препаратов, а также поддержат организм при таком трудоемком лечении.

На сегодня существуют следующие рецепты, которые можно встретить при терапии РА:

1. Яблочный уксус. Аминокислоты, которые входят в состав продукта обладают некоторыми противовоспалительными свойствами, а также обезболивающими. Компрессы на основе уксуса используются для:

• уменьшения отечности;
• снятия воспалительного процесса;
• снижения болевого синдрома.

1. Сырой картофель. Довольно часто применяется тертый, сырой картофель. Корнеплод помогает снять воспаление, отечность, притупить болевые ощущения. Рекомендуется делать компрессы картофелем и прикладывать на всю ночь к больному суставу, не менее 10 дней подряд.

1. Створки фасоли обыкновенной. В состав продукта входит множество полезных для организма микроэлементов, помимо этого он улучшает обмен веществ. На 100 грамм высушенных створок берут один литр очищенной воды, ставят на огонь до кипения, проваривают 10-15 минут, далее, процеживают. Отвар рекомендуется принимать до еды по 50 мл трижды в день. Курс 14-20 дней.

1. Яичная скорлупа. Содержится большое количество кальция, который достаточно неплохо усваивается организмом и благотворно влияет на здоровье опорно-двигательного аппарата, в том числе и на суставы. Для рецепта необходимо взять скорлупу 5 яиц, предварительно вымытую и высушенную, перемолоть до состояния порошка. Далее, следует добавить 3-4 таблетки витамина С (аскорбиновой кислоты) и употреблять по чайной ложке 3 раза в день после приема пищи.

1. Корень лопуха. Применяют в виде отвара для компрессов. Растение способно снимать отечность, воспалительный процесс, усиливает действие медикаментозных препаратов.

1. Скипидаровая мазь. На одну чайную ложку мази скипидара берут один желток, 10 мл яблочного уксуса, все тщательно перемешивают и смазывают больной сустав. Ежедневное применение позволяет уменьшить проявление боли.

Также станет в пользе применение хвои пихты. Из нее делают отвар для дальнейших компрессов. В качестве заменителя можно использовать масло, которое наносят на пораженный сустав.

В последнее время у всех на слуху такая процедура как гомеосиниатрия. Она не относится к народной медицине, а скорее является аюрведической. Суть манипуляции заключается в иглоукалывании с применением гомеопатии. В китайской медицине это известная методика, отмечается достаточной высокий эффект от подобного воздействия на определенные точки.

Хотя рецепты народной медицины считаются более безобидными, нежели медикаментозные препараты, предварительная консультация, как минимум с терапевтом крайне необходимо. В первую очередь, это необходимо для исключения возможной аллергической реакции, а также для предотвращения ухудшения состояния здоровья.

Используемые препараты

Наиболее эффективное лечение наблюдается при приеме именно медикаментозных средств. Их задача — снять отек, воспаление, купировать болевой синдром и предотвратить разрушительный процесс в суставной ткани.

В таблице представлен список основных препаратов назначаемых для терапии РА

Лекарственная группа	Наименование	Как действуют	Период применения
НПВС (противовоспалительные нестероидного ряда)	Диклофенак натрия Ортофен Дикловит	Данная группа уменьшает воспаление и снимает болевой синдром, блокируя ферменты и белки, полученные организмом. Хотя НВПС не входит в базисное лечение РА, использование таких средств исключать из общей терапии не рекомендуется. Однако, их требуется принимать только по назначению врача, поскольку возможные существенные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.	Чаще всего назначают в период обострения патологического процесса и при выраженной скованности в суставных соединениях.
Глюкокортикоиды	Преднизалон Метакорталон Кордекс	Глюкокортикоидные препараты представляют собой искусственные версии глюкокортикоидов, стероиды, которые естественным образом встречаются в вашем организме. У них множества функций, основные из которых — подавлять воспаление, проникая в клетки и связывая соединения, продолжающие стимулировать воспаление. Относительно РА такие препараты замедляют процесс разрушения сустава. Возможно использование перорально или локально, в виде внтурисуставного укола.	Принимаются исключительно по назначению врача, дозирование подбирается в индивидуальном порядке.
Антиметаболиты	Метотрексат Фопурин УФТ	Антиметаболитовые препараты были одними из первых эффективных химиотерапевтических агентов, обнаруженных и являлись аналогами фолиевой кислоты, пиримидина или пурина. Они характеризуются низким молекулярным весом. Они имеют аналогичные структуры, как естественные молекулы, используемые в синтезе нуклеиновой кислоты (ДНК и РНК). Входят как базисные лекарства при РА, могут назначаться на выбор. Основное значение средства данной группы — препятствовать разрушительному процессы в тканях сустава.	Как правило, такие лекарства назначают приемом раз в 7 дней, с регулярной сдачей лабораторных анализов.
Иммунодепрессанты	Циклорин Циклоспорин Консуптен	Иммунодепрессанты нового поколения используются для лечения аутоиммунных заболеваний. При таких заболеваниях иммунная система атакует собственные клетки организма. Поскольку иммунодепрессанты ослабляют иммунную систему, они подавляют данную реакцию. Это помогает уменьшить воздействие аутоиммунной патологии на организм. Назначают в комбинации с другими препаратами, в большинстве случаев это Метотрексат.	Препараты позволяют более эффективность воздействовать на патологический процесс.

Роль Метотрексата

Метотрексат, таблетки для лечения определенных видов рака или для борьбы с тяжелыми формами псориаза, ревматоидным артритом, который не реагировал на другие виды лечения. Также может назначаться для борьбы с РА среди детей — ювенильная форма патологии. Относится к классу препаратов, известных как антиметаболиты, считается «золотым стандартом». Он работает, замедляя или останавливая рост атипичных клеток и подавляет иммунную систему. Ранняя терапия артрита с более агрессивным воздействием — приемом Метотрексата, позволяет уменьшить дальнейшее повреждение суставов, сохранив их функциональную возможность.

Такой препарат чаще всего применяется при ревматоидном артрите. Единой инструкции или дозирования не существует, весь прием и продолжительность лечения корректируется исключительно под каждого пациента, исходя из множества факторов: возраст, течение патологии, общее состояние.

По этой причине возможно выделить только общую схему терапии. Препарат может назначаться для перорального применения, то есть внутрь, в виде таблетированной формы или инъекционного — уколы внутримышечно. Дозирование может быть различным, так, в данном препарате колеблется от 7 мг до 25 мг. При терапии РА, как правило, назначается минимальная доза, по истечении 14 дней ее следует повышать до развития необходимого терапевтического эффекта. Далее, подбирается уже поддерживающее дозирование. Стандартно принимается лекарство один раз в неделю, но могут быть исключения, к примеру одноразовая доза делиться на несколько приемов. Следует отметить, что максимальный эффект может заметить спустя 6 месяцев, препарат применяется достаточно долго, однако, первые результаты наблюдаются уже через 4-8 недель.

Для приема выбирается определенный день, к примеру, вы выбираете пятницу и постоянно придерживаетесь данного графика. То есть, принимать лекарство следует один раз в неделю, каждую пятницу. По завершении приема рекомендуется пройти курс кальцием фолинат (Лейковорин, Тонофолин и др.) — является антидотом, снижает в организме действие токсических медикаментов и предупреждает их развитие.

Аналоги Метотрексата при РА: 5-Фторуцил, Гемзар. 

Лечение ревматоидного артрита суставов рук в период ремиссии и обострения: применение физиотерапии и медикаментов

Учитывая характер РА и способность поражать мелкие и крупные суставы —коленные, плечевые, тазобедренные, основной его лечения до сих пор остается медикаментозное воздействие. Однако, вместе с тем, большое значение имеют различного типа физиопроцедуры. Для чего назначают такого рода манипуляции? Основная цель таких процедур заключается в следующем:

• снизить болевой синдром и увеличить терапевтический эффект от препаратов местного назначения;
• свести к минимуму такие симптомы как скованность в утреннее время;
• улучшить общее состояние больного, а также качество его жизни.

Чаще всего применяются такие методики:

• гальванические токи низкой частоты;
• аппликации на основе парафина;
• ультразвуковое воздействие;
• инфракрасное излучение.

Использование методов физиотерапии, конечно, имеет свой терапевтический эффект, однако, применение такого лечение не следует воспринимать как самостоятельную терапию, в данном случае, она имеет второстепенное значение.

Важным моментом остается терапия в период ремиссии, когда удалось добиться стойкого, терапевтического эффекта, устранить выраженные признаки артрита пальцев рук. На данном этапе потребуется курс цитостатических препаратов, оказывающих противовоспалительное, иммунносупрессивное действие. Следует отметить, что прием средств такой группы достаточно длительный, требует строго соблюдения дозирования. Чаще можно встретить назначение Метотрексата и Циклофосфамида, до сих пор, «золотым стандартом» считается первый препарат.

Что необходимо понимать и помнить при лечении РА суставов кистей рук и других частей? Прежде чем, начать терапию ревматоидного артрита, следует запомнить такие правила:

Полностью исключается самолечение. Даже простые средства народной медицины перед использованием должны быть оговорены с профильным специалистом. Артрит — патология аутоимунного характера, и нет гарантии, что даже самый безобидный способ не спровоцирует обострение.

Следующим важным моментом является ограничение нагрузки на больные суставы, особенно ног. Если нет возможности максимально исключить, например, в связи с рабочей деятельностью, то необходимо брать больничные, как минимум на период развития обострения.

Следует помнить и о лечебной гимнастике. Она выполняется исключительно по рекомендации лечащего врача и только при отсутствии обострения, то есть в период ремиссии.

Поскольку в большинстве случаев РА протекает системно, и в болезненный процесс вовлекаются другие суставные сочленения, то исключить прием медикаментозных средств не получится.

Еще одним вариантом лечения является эндопротезирование. Это хирургическое вмешательство по замене родного, но уже разрушенного сустава на искусственный — имплантат. Такой радикальный метод назначается в последнюю очередь, при 3 степени, а также, когда после начала или продолжительного лечения улучшения не наблюдаются. Операция позволяет полностью избавиться от болезни, но требует достаточно длительного периода реабилитации и весомых денежных вложений, так как является не бюджетным вариантом терапии.

Лечение серонегативного и серопозитивного типов

Что такое серонегативный ревматоидный артрит?

Когда пациент в ходе диагностики получает отрицательный результат на ревматоидный фактор и антитела, но при этом наблюдается выраженная симптоматика, свидетельствующая о наличии РА, то ставится диагноз серонегативный ревматоидный артрит.

Серонегативный означает, что они не обладают антителами, которые присутствуют у серопозитивных пациентов. Однако, не редко сулчается так, что спустя несколько лет антитела развиваются, в ходе чего диагноз меняется на серопозитивный.

Клинические признаки патологического процесса распознать не сложно, так как зачастую он локализуется в области тазобедренного сустава. Визуально врачу будет не сложно распознать недуг, поскольку, как правило, затрудняется двигательная активность нижней конечности, пациенту трудно согнуть ногу в бедре.

Что касается последующего лечения, то здесь исключается прием иммуносупрессоров, которые при данном диагнозе могут спровоцировать ряд побочных эффектов. Стандартное лечение такой формы РА предусматривает использование терапии базисного типа, к примеру, следующих препаратов:

• на основе золота (новейшие препараты для данной болезни): Криназол, Ауранофин;
• Метотрексат;
• Циклоспорин.

Все лекарственные средства подбираются в индивидуальном порядке, так как следует учитывать возраст больного, его общее состояние и прогрессирование патологии. Возможно воздействовать народными средствами, но предварительно крайне важно проконсультироваться со специалистом.

Серопозитивная форма болезни диагностируется в 85% случаев, имеет хронический характер. Кардинального отличия терапия иметь не будет, основная ее задача — замедлить процесс разрушения суставной ткани. Назначаются препараты, снимающие воспаление, все те же НПВС в виде таблеток и инъекций в пораженный сустав, а также курс физиотерапии. Настоятельно рекомендуется диета, где следует исключить употребление алкоголя, жирного, острого и соленого.

Ювенильный характер заболевания

Ювенильный ревматоидный артрит является наиболее распространенным хроническим ревматологическим заболеванием у детей. Этиология до сих пор не установлена, были предположения о генетическом факторе, однако, это выяснить достаточно сложно.

Исследователи считают, что дети, как и взрослые, имеют те же генетические предрасположенности, которые могут провоцировать развитие ревматологических патологий. Исследования не дали никакого убедительного ответа для предотвращения заболеваний РА у пациентов детского возраста, поскольку причина нарушения иммунитета по-прежнему широко неизвестна. Существуют такие понятия как ювенильный хронический артрит и ювенильный идиопатический артрит — это термины, которые взаимозаменяемы с РА. Клиническая картина аналогична симптомам у взрослых.

Чаще всего воспалительный процесс развивается у детей до 15-16 лет, при этом, протекает с весьма выраженной картиной — отек, деформация, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, высыпания на кожном покрове.

Лечение имеет длительный характер, требует комплексного подхода. Следует полностью исключить физическую активность и снизить пребывание на солнце. Также вводится диета, которая предусматривает ограничения в приеме соленых продуктов, сладких, жирных.

В обязательном порядке вводится медикаментозная терапия, которая включает прием НПВС и базисных средств. Препараты назначаются как для внутреннего приема, так и для местного.

Для повышения эффективности подбирается курс физиолечения, это может быть УВЧ, аппликации и другое. Если деформационные процессы крайне выражены, то целесообразно проведение эндопротезирования.

Международный стандарт лечения

На сегодня разработаны и существуют протоколы, а также стандартны международного значения в терапии ревматологических патологий. Предусматривается применение определенной тактики, которая включает:

• Разработка двигательной активности больного.
• Назначение диеты с ограничением употребления продуктов, способных вызвать обострение.
• Прием противовоспалительных нестероидных средств, подбираемых в индивидуальном порядке.
• Курс глюкокортикостероидных лекарств.
• Пероральный прием иммуносупресивных медикаментов.
• Использование локальной терапии в виде внутрисуставных инъекций.
• Лечебная гимнастика с методами физиотерапевтического воздействия.
• Использование витаминных средств для поддержания организма.

В последнее время пациенты часто интересуются лечением РА заграницей. Это вполне объяснимо, поскольку терапия в других странах считается более эффективной, а врачи опытнее и квалифицированные.

К примеру, в Израиле, практикуется исключительно комплексный подход к человеку с ревматологическими недугами. Медицинские центры оснащены передовым оборудованием, предоставляется круглосуточное наблюдение, применяются новейшие медикаментозные лекарства.

В Китае, первоначально будет предложено использование методик нетрадиционной терапии, а более жесткое лечение оставляют напоследок. Тем не менее, даже учитываю такой не привычный подход, отзывы о китайской медицине положительные.

Также практикуется лечение РА в Германии. Многие пациенты предпочитают данную страну, поскольку специалисты достигают весьма высоких результатов, при этом, добиваются стойкой ремиссии.

К сожалению, полностью устранить РА невозможно. Однако, недавние открытия показывают, что добиться стойкой ремиссии вполне возможно, когда лечение начинается рано с помощью мощных лекарств, известных как противоревматические препараты.

artrozmed.ru

Причины появления болезни

Ревматический артроз обычно возникает на фоне сбоя обмена веществ в пораженном суставе. Из-за нарушенного обмена веществ хрящ, находящийся в суставе, начинает терять свою прежнюю эластичность. Способствовать потере эластичности хряща может наличие трещин, из-за чего происходит резкая потеря протеогликанов. Потеря этого вещества из состава хряща может произойти и вследствие прекращения его выработки клетками суставов. Хрящи в суставах могут начать разрушаться и по другим причинам, таким как сбой в обмене веществ, понижение кровотока в суставе, генетический фактор, гормональные нарушения, старение, различного вида травмы и некоторые болезни типа псориаза и ревматоидного артрита. Однако самой распространенной причиной появления этого недуга является повышенная нагрузка на суставы, когда хрящ просто не может ее выдержать. Помимо этого, образование артроза суставов может произойти по следующим причинам:

1. Ушибы, вывихи, переломы в близких к суставам местам.
2. Нарушенный обмен веществ.
3. Ожирение, которое приводит к лишней нагрузке на суставы.
4. Гнойный артрит, находящийся в острой форме.
5. Ненормированный режим питания, низкое качество пищи.
6. Резкое переохлаждение тела.
7. Всяческие аутоиммунные заболевания.
8. Интоксикация в человеческом организме.
9. Частые простуды.
10. Болезни типа туберкулеза, сифилиса, гонореи, клещевого энцефалита.
11. Проблемы с щитовидной железой.
12. Гемофилия и другие проблемы со свертываемостью крови.
13. Нарушение снабжения кровью головки бедренной кости или болезнь Пертеса.
14. Генетические причины: появляющийся в пальцах и кистях артроз может передаваться по наследству; на фоне дисплазии происходит быстрое изнашивание хряща, вследствие чего появляется артроз; мутация коллагена второго вида приводит к быстрому разрушению хряща.

В группе риска находятся люди, подвергающиеся тяжелым физическим нагрузкам.

Симптомы патологии

Признаки артроза проявляются в основном следующим образом: сильная боль во время нагрузки на пораженный сустав, при этом боль утихает, когда сустав находится в состоянии покоя; хруст суставов, ощутимое напряжение мышечных тканей в суставах, понижение подвижности суставов. Поврежденный артрозом сустав со временем воспаляется и в дальнейшем деформируется. Врачи условно поделили симптомы артроза на 4 больших группы:

1. Болевые ощущения. Боль в суставах — это один из первейших признаков возникновения артроза. Многие могут подумать, что при любом повреждении суставов появляются болевые ощущения, однако боль при артрозе имеет некоторые специфические особенности. Для начала это появление боли при любом движении в области суставов. При этом боль проходит в моменты покоя практически моментально. В ночное время человек практически не ощущает боли, за исключением моментов, когда он ворочается. Во время сна боль проявляет себя только при сильном прогрессе заболевания, она схожа с зубной. Как правило, появляться боль в таком случае начинает после 5 утра. На момент появления болезни боль практически не ощутима, разве что можно почувствовать ее в моменты физических нагрузок. С течением времени боль только усиливается, а сустав требует все больше покоя. После этого жизнь человека превращается в нескончаемую пытку, так как боль практически не прекращается, особенно острые приступы чувствуются в непогоду и при перепадах давления.
2. Хруст. Появление хруста связано с тем, что кости при движении не смягчаются суставной жидкостью из-за деформации и деградации сустава. Хруст костей при артрозе отличается от других своей сухостью, кроме того, с прогрессией болезни он только становится громче и отчетливее. Стоит сказать и о том, что, когда больной слышит хруст, это несет для него новые приливы боли.
3. Понижение подвижности суставов. Происходит полное обездвиживание в местах пораженных суставов из-за исчезновения суставной щели.
4. Деформация суставов. Этот признак является симптомом поздней стадии артроза, когда он поразил уже весь сустав полностью. Деформация происходит из-за появления синовиальной жидкости и разрастания остеофита.

Течение болезни характерно также и тем, что наряду с обострениями наступают стадии ремиссии, когда явные признаки практически исчезают. Из-за этого бывает очень сложно утверждать о наличии болезни по собственным ощущениям. При любом подозрении лучше всего сразу обратиться за помощью в специализированное учреждение, так как лечиться болезнь должна только под контролем врача. Стадии прогресса артроза:

1. Первая. Остеофиты отсутствуют полностью, а суставная щель сужена незначительно.
2. Вторая. Появляются остеофиты, щель немного сужена.
3. Третья. Сужение щели заметно, остеофиты присутствуют в большом количестве, начинается деформация самого сустава.
4. Четвертая. Щель практически отсутствует, огромное количество остеофитов, сустав деформирован значительно.

Узнать о состоянии сустава и о том, в какой стадии находится артроз, можно при помощи рентгена.

Лечение заболевания

Лечить артроз можно разными способами, существует множество медикаментозных препаратов, которые помогают в борьбе с этим недугом. Кроме того, многие советуют и лечение народными средствами, однако все действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Суть лечения заболевания на ранних стадиях заключается в избавлении от причин, приведших к развитию недуга; кроме того, важно устранить начавшийся воспалительный процесс и вернуть суставу его потерянные функции.

Комплекс лечения артроза заключается в параллельном медикаментозном лечении и проведении оздоровительных упражнений. Лечение недуга должно опираться на выполнение следующих принципов:

1. Сустав, поврежденный артрозом, необходимо беречь и не нагружать его излишней нагрузкой. Если это возможно, лучше всего в полной мере избавить поврежденный сустав от любого вида нагрузок.
2. Строго следовать ортопедическому режиму в соответствии с назначением.
3. Ежедневные занятия оздоровительными физическими упражнениями.
4. По возможности пройти курс физиотерапии.
5. По возможности пройти санаторное лечение.
6. По возможности регулярно проходить оксигенотерапию.
7. Прохождение терапии различными лекарственными травами.
8. Проведение внутрикостных блокад и декомпрессии метаэпифиза.
9. Следовать строгому рациону питания.

Среди медикаментозных препаратов помогут противовоспалительные, гормональные и хондропротекторные препараты. Противовоспалительные препараты значительно тормозят прогрессию недуга. Гормональные кортикостероиды эффективны во время сильных обострений, особенно помогают такие препараты, как Дипроспан или Гидрокортизон. Хондропротекторы направлены на прямое восстановление поврежденного хряща.

Следуя предписаниям лечащего врача можно добиться прекращения прогрессии недуга и восстановления основных функций поврежденных суставов.

1posustavam.ru

Причины развития аутоиммунной болезни

Конкретной причины у ревматоидного артроза нет, поэтому заболевание тяжело избежать. Известно, что аутоиммунная артропатия является многофакторной. Выделяют следующие факторы, по которым возможно развитие болезни:

1. Возраст. У пожилых людей хрящ теряет свою упругость и устойчивость к стрессу, больше подвержен воздействию других факторов.
2. Механические факторы. Нередко происходит травмирование сустава. Было замечено, что чаще диагноз ставят профессиональным спортсменам, танцорам, шахтерам. Слабость связочного аппарата также может объяснять образование ревматического артроза. Переломы, вывихи и подвывихи, часто повторяющиеся движения, ушибы, нестабильность или несовпадение суставных головок, все это механические факторы, приводящие к развитию ревматоидного артроза.
3. Наследование. Некоторые наследственные заболевания, такие как гемохроматоз, синдром Марфана влияют на обмен веществ, который нарушает функционирование сустава. Кроме того, заболевание передается от родителей. Если одному из родителей поставлен диагноз ревматоидный артроз, вероятность возникновения у ребенка составляет 50%.
4. Ожирение и заболевания эндокринной системы. Ожирение, несомненно, является наиболее важным фактором развития артроза у обоих полов. Сахарный диабет, подагра и другие эндокринные нарушения тоже приводят к запуску болезни.

Развитию патологии способствует нарушение кровообращения, повышенная нагрузка на суставы, неправильный режим питания и недостаточное потребление витаминов. Ревматоидный артроз возникает вследствие перенесенных болезней, например, туберкулез, сифилис или гонорея.

Клинические проявления патологического процесса

Артроз ревматоидного характера — коварное заболевание. Возникает, как правило, после 40 лет у мужчин и после 55 лет у женщин. Затрагивает сразу несколько сочленений: дистальные межфаланговые и реже проксимальные (первые и вторые фаланги на кисти рук) суставы, локти и лодыжки, колени (особенно у женщин), тазобедренный сустав, шейные и поясничные позвонки (чаще у мужчин).

Основным симптомом является болевой синдром. Боль — это первый знак, означающий проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Это признак нельзя игнорировать. В дальнейшем возникает тугоподвижность и скованность, особенно после утреннего пробуждения. Во сне боли приобретают стреляющий характер. При ревматоидном артрозе симптомы бывают следующими:

• утренняя скованность продолжается в течение нескольких минут или получаса;
• ограниченное движение может происходить в фазе обострения заболевания и на поздних стадиях, а также из-за сокращения мышц;
• периферические суставы опухают и отекают;
• появляются остеофиты;
• на рентгенологическом снимке могут обнаружить свободные остеофиты в полости суставов, это явление характерно последней стадии развития;
• сочленение на ощупь становится горячим, на вид сустав красный.

В поздних стадиях развития происходит нарушение иннервации пальцев, отклонение суставов от привычного положения. Часто отмечается сгибание и боковое отклонение последнего фаланга.

Признаки заболевания в зависимости от локализации

При ревматоидном артрозе бедра наблюдается острая боль при вертикальном положении пациента, после сильных нагрузок. Она может ощущаться вдоль наружной стороны бедра, отдавать в пах, во внутреннюю сторону бедра и в колено. Это вызывает хромоту, пострадавший вынужден пользоваться тростью. Позже выявляется уменьшение длины конечности, серьезные двигательные ограничения и лордоз в поясничном отделе позвоночника.

При ревматическом артрозе коленного сустава пациенту тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Появляется крепитация и щелчки, которые на последней стадии слышны окружающим. Наблюдается уменьшение сгибания колена. Потеря способности делать боковые выпады, означает, что болезнь прогрессирует и в дальнейшем грозит инвалидностью. Ревматоидный артроз также обнаруживается в области стопы. Вначале появляется воспаление бурсы, окружающей и защищающей сустав, а затем дегенерация сустава большого пальца.

Какие меры предпринимают для постановки диагноза?

Постановка диагноза основана на симптомах и рентгенологическом обследовании. Рентгенологический метод выявляет деформацию сочленений, и уменьшение суставного пространства. Возможно обнаружение остеофитов или костных кист. В отдельных случаях может быть целесообразным использование магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Методы визуализации дают четкую картину всех мышечных тканей и сухожилий, находящихся вокруг больного сустава.

Пациенту потребуется сдать анализ крови для биохимического исследования. При разрушительных процессах врач назначит забор синовиальной жидкости. Исследование, смазывающей сустав жидкости, проводится в лабораторных условиях. Если у пациента все же присутствует ревматоидный артроз, синовиальная жидкость будет мутной и густой. После проведения полного обследования, врач ставит диагноз или опровергает наличие суставного заболевания. Если же ревматолог сомневается в окончательном диагнозе, может потребоваться помощь специалиста более узкой направленности, чья деятельность связана только с опорно-двигательным аппаратом. Таким специалистом является артролог. Либо собирают коллегию докторов, на которой изучаются все симптомы болезни и полученные снимки. После чего ставят диагноз.

Медикаментозная терапия аутоиммунного состояния

Соблюдая правильное питание и принимая препараты, можно значительно уменьшить проявления ревматоидного артроза. Что касается фармакологического действия, «Ацетаминофен» является препаратом первого выбора для купирования боли. В случае острых и сильных болевых ощущений можно объединить два медикамента (например, «Ацетаминофен» и «Ибупрофен»). При ревматоидном артрозе лечение сопровождается при помощи следующих групп препаратов:

1. Противовоспалительные: «Парацетамол», «Тайленол», «Ибупрофен», «Напроксен», «Индометацин», «Пироксикам».
2. Препараты на основе гиалуроновой кислоты и хондропротекторы используют для задержки повреждения хряща, они способны защитить суставы, делая их менее хрупкими. Хондропротекторы запускают процесс регенерации хрящевой ткани.
3. Иногда, симптомы ревматоидного артроза настолько сильны, что необходимо введение опиоидных лекарств.
4. Иммуномодуляторы необходимы для поднятия иммунитета и общего тонуса организма.

При слишком сильных болях медикаменты вводят в полость сустава. Дозировка «Метилпреднизолона» и частота инъекций определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания и интенсивности боли. «Гиалуронат натрия» тоже вводят в сустав. Обезболивающий эффект варьируется от 1 до 6 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Краткосрочные инъекции могут усугубить воспаление в суставе. Инъекции проводят еженедельно или ежемесячно.

Профилактика и физическая активность

Профилактика ревматоидного артроза основывается на контроле факторов риска. Пациенту следует избегать сильных физических нагрузок, чтобы не случилось рецидива. Часто отмечается, что чрезмерная физическая активность способствует запуску ревматоидного артроза. Это действительно так, но если заниматься с физиотерапевтом, умеренно нагружая сустав, можно уменьшить болевые ощущения и улучшить подвижность сочленения. Перед началом тренировки важно хорошо прогреть мышцы, чтобы избежать новых микроразрывов, и защитить суставы от травм. Упражнения повышают гибкость, улучшают баланс, уменьшают риск падений.

При наличии ревматоидного артроза рекомендуется ездить на велосипеде, ходить в бассейн минимум 2 раза в неделю, тепло одеваться и избегать переохлаждения. Необходимо придерживаться правильного питания. Диета должна быть богатой антиоксидантами, сбалансированной с низким содержанием алкоголя. Пациенту следует отказаться от курения. Организму необходимо поступление омега-3 жирных кислот, минералов и витаминов в достаточном количестве.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru