Что такое выпот в коленном суставе

Детальное строение сустава колена человек

Коленный сустав является самым большим сочленением в организме человека, и именно на эту область приходится самая большая нагрузка во время движения, а также при переноске тяжестей. Несмотря на то что коленный сустав постоянно подвергается нагрузкам, его строение обеспечивает ему достаточную устойчивость и защиту от влияния любых негативных факторов. Однако даже учитывая прочность этого сустава, можно выделить ряд факторов, которые могут стать причиной его повреждения.

Одной из защитных оболочек сустава является синовиальная ткань, которая продуцирует внутрисуставную жидкость, облегчающую скольжение элементов сустава относительно друг друга. Конечно, в состав сустава входят и другие важные элементы, в том числе хрящевая ткань сухожилия, мениски и т. д., но наиболее часто при травмировании происходит повреждение именно синовиальной оболочки, что сопровождается сильной болью и появлением отеков разной степени интенсивности. Поражение синовиальной оболочки и, как следствие этого, скопление жидкости в суставе в медицинской практике носит название «синовит».

Почему скапливается жидкость в коленном суставе

Синовит, то есть скопление жидкости в суставе, может быть следствием многих заболеваний и патологических процессов. Отдельным фактором, способствующим развитию синовита, можно считать травмы, так как именно они наиболее часто сопровождаются появлением этой патологии. Можно выделить ряд травм, которые наиболее часто становятся причиной скопления выпота.

1. Разрыв связок.
2. Растяжение связок.
3. Переломы костей.
4. Разрывы менисков.
5. Разрыв капсулы.

В большинстве случаев жидкость, скапливающаяся в колене при его травмировании, имеет геморрагический характер, то есть содержит примесь крови из-за разрыва мелких кровеносных сосудов, прилегающих в поврежденным тканям. В редких случаях выпот может иметь серозный характер, то есть включать в себя частички гноя, что, как правило, является следствием инфицирования внутрисуставной жидкости патогенными микроорганизмами. В редких случаях к разрывам тканей сустава и появлению выпота может приводить истончение тканей. Причин такого явления может быть много, но основной является нехватка необходимых минералов и витаминов в организме.

Разрушение сустава при артрите может вызывать скопление синовиальной жидкости в колене

К патологическому скоплению жидкости также нередко приводят заболевания аутоиммунной и дегенеративно-дистрофической природы, которые напрямую влияют на способность тканей коленного сустава к регенерации и неизбежно приводят к нарушению функции всего сочленения. К заболеваниям, способным вызвать появления выпота в колене, могут быть отнесены:

• ревматоидный артрит;
• гемофилия;
• остеоартрит;
• системная красная волчанка;
• бурсит;
• септический артрит;
• дерматомиозит;
• подагра.
• болезнь Бехтерева.

Нередки случаи образования выпота в коленном суставе из-за системной аллергической реакции. Стоит сразу отметить, что жидкость в локтевом суставе нередко скапливается по тем же причинам, что и в коленном. Полностью исключить образование выпота невозможно ни в одном суставе тела человека, но все же если в одних случаях может скапливаться незначительное количество жидкости, (она является реакцией организма на раздражитель и со временем может исчезнуть сама по себе), то в других случаях для устранения проблемы требуется длительное лечение и удаление скопившегося выпота с помощью пункции. К предрасполагающим факторам появления синовита можно отнести пожилой возраст, ожирение, серьезные нагрузки.

Симптоматические проявления синовита

Внутрисуставная жидкость в коленях выполняет ряд очень важных функций, поэтому ее отсутствие или недостаточная выработка нередко становятся причиной развития дегенеративно-дистрофических заболеваний. Однако нарушение работы синовиальной оболочки и появления значительного количества жидкости также не является хорошим признаком, человек в этом случае ощущает все симптомы синовита. Кроме того, в дальнейшем могут развиться серьезные осложнения, ведь патологическое скопление выпота нередко становится «домом» для многих патогенных микроорганизмов (внутрисуставная жидкость в коленях является идеальной питательной средой).

При появлении осложнений в колене, как правило, образуется гнойный абсцесс и свищи, которые крайне тяжело поддаются лечению, а в некоторых случаях могут стать причиной нарушения двигательной способности сустава. Независимо от этиологии синовит всегда сопровождается одинаковыми симптомами. К наиболее характерным можно отнести следующие проявления:

1. Увеличение коленного сустава в размерах.
2. Отек в области коленной чашечки.
3. Ощущение плотного эластичного образования в области коленной чашечки при пальпации этой области.
4. Сложности со сгибанием ноги.
5. Болезненные ощущения при движении ногой.
6. Повышение местной температуры.

В некоторых случаях синовит может сопровождаться покраснением кожных покровов в коленной и подколенной области, но этот симптом характерен не для всех случаев развития патологии.

Развитие гнойного абсцесса внутри поврежденного сустава нередко сопровождается повышением общей температуры тела, что является ответом организма на воспалительный процесс.

Что делать, если появилась жидкость в коленном суставе

Перед тем как лечить такую патологию, как скопление жидкости в области коленного сустава, врачи собирают анамнез и назначают ряд анализов, необходимых для выявления первопричины болезни. К наиболее распространенным анализам и исследованиям, которые назначаются при определении причины проблемы, относятся:

• ультразвук;
• рентгенография;
• общие анализы крови;
• артроскопия;
• аспирация сустава.

В зависимости от степени тяжести состояния больному может быть назначено как медикаментозное лечение, так и хирургическое.

Медикаментозное лечение является приемлемым в случаях, когда количество экссудата в колене невелико, нет воспалительного процесса, гнойных абсцессов или других осложнений. Основной медикаментозного лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, а кроме того, кортикостероидные гормональные препараты. Помимо приема лекарств, больным предписан полный покой и ношение тугой повязки, так как убрать жидкость можно путем оказания давления на эту область. В сложных случаях, когда имеет место большое скопление выпота или же появление осложнений, назначается хирургическое лечение, так как убрать жидкость без вмешательства не получится. При отсутствии гнойных абсцессов или кровоизлияний, как правило, делается артроцентез или пункция, которые позволяют просто удалить жидкость. В случае наличия разрывов или осложнений проводится артроскопия, при которой хирург делает небольшие отверстия, через которые внутрь сустава вводится камера и инструмент для восстановления целостности тканей.

Многие люди, увидев опухшее колено, сразу впадают в панику и начинают искать способы лечения. Некоторые обращаются к средствам народной медицины, не понимая, что для решения проблемы требуется откачка жидкости. Народные средства против скопления жидкости в коленном суставе можно использовать только в случае, если симптомы проявляются незначительно.

MoiSustav.ru

Жидкость в коленном суставе – лечение народными средствами

Внутренние стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает специальную смазочную жидкость. При воспалении и дегенеративных изменениях в органе функционирование оболочки ухудшается, а также происходит выпот из кровеносных сосудов. В результате скапливается жидкость в коленном суставе – лечение народными средствами позволяет снять воспалительный процесс, нормализовать выработку синовиальной смазки, способствует устранению транссудата из суставной полости.

Лечение скопления жидкости в колене местными народными средствами

Рассматриваемое патологическое состояние в медицине называется синовитом. Для облегчения его симптомов народные целители рекомендуют применять эффективную натуральную мазь.

Рецепт мази

Ингредиенты:

• трава (сухая или свежая) окопника – 1 стакан;
• свиное очищенное сало (смалец) – 200 г.

Приготовление и применение

Измельчить, желательно в блендере, окопник. Смешать травяную массу с размягченным салом, чтобы мазь приобрела однородную консистенцию. Поместить состав в холодильник, настоять неделю. Втирать в коленный сустав небольшое количество лекарства 2 раза в сутки.

Пероральные народные средства при наличии жидкости в коленном суставе

Существует отличное лекарство на основе меда, которое быстро помогает от синовита.

Рецепт средства

Ингредиенты:

• ржаные зерна – 0,5 ст.;
• плоды барбариса – 2 ч. ложки;
• мед – 0,5 л;
• водка – 0,25 л;
• вода – 1 л.

Приготовление и применение

В течение 20 минут кипятить зерна ржи в воде. Полностью остудить отвар и процедить его. Оставшуюся гущу соединить с медом, измельченным барбарисом и водкой, хорошо смешать. Настоять препарат в темном холодном помещении 3 недели. Съедать по 3 ст. ложки средства 3 раза в день.

Также народное лечение скопившейся жидкости в коленном суставе предполагает очищение организма от гельминтов и улучшение состава крови. Для этого рекомендуется приобрести спиртовую настойку черного ореха или приготовить ее дома. Принимать лекарство надо по 5 мл 3 раза в день, за 25 минут перед каждой трапезой.

womanadvice.ru

Жидкость в коленном суставе: лечение и симптомы.

В человеческом теле самым крупным суставом является коленный. Не секрет, что при ходьбе на колено приходится воздействие всей массы тела. По этой причине повреждения колена часто встречаются в травматологии. Известен большой список заболеваний коленного сустава. В основном они являются следствием различных травм, падений, либо сильной нагрузки на коленный сустав.

Довольно часто осложнение травм колена проявляется в виде образования в коленном суставе жидкости. Если наблюдается припухлость сустава, отечность различной степени, а также болевой синдром, то это служит симптомом того, что скопилась жидкость в коленном суставе. Лечение в таких случаях включает в себя создание необходимых условий для установления полного покоя пострадавшего сустава при помощи фиксации гипсовой повязкой. Если жидкость в колене все же наблюдается, как правило, ее удаляет хирург с помощью шприца под местной анестезией. При этом жидкость может быть прозрачной, мутной либо кровяной. От того, насколько сильным является повреждение колена, зависит и интенсивность болевого синдрома.

Воспаление синовиальной оболочки.

Если в коленном суставе появилась жидкость, это опасный сигнал того, что воспалилась синовиальная оболочка сустава. Такое заболевание получило название синовит. Синовит является следствием повреждения коленного сустава, а сама жидкость в колене накапливается по причине ревматологического или же инфекционного поражения колена. Жидкость при синовите, как правило, не содержит крови. Синовия (или жидкость) и при нормальных условиях присутствует в полости сустава, однако при воспалительных процессах синовиальной оболочки ее объем заметно увеличивается. Кроме того, помимо травм, синовит может возникнуть от всевозможных аутоиммунных процессов, или же если в организме нарушены обменные процессы. Воспаление может носить и вторичный характер, на фоне, например, гонартроза. В этом случае у пациента развивается реактивный синовит.

Воспаление, как правило, имеет асептическую основу, т.е. без присутствия инфекции. Следствием такого воспаления служит образовавшийся серозный выпот. Но если в процессы вторгается инфекция, то в этом случае жидкость меняет свою структуру, появляются гнойные образования, и впоследствии развивается гнойный синовит. Поэтому в любом случае, если вы обнаружили признаки того, что скапливается жидкость в коленном суставе, лечение нужно проводить как можно раньше.

Симптомы синовита.

При синовите симптомы обнаруживаются постепенно, в основном по истечении нескольких часов или даже целых суток с момента травмы. Первый и явный признак: колено заметно увеличилось в объеме. Скопившаяся жидкость деформирует контуры коленного сустава, при этом затрудняется движение — это второй симптом, который может сопровождаться безболезненностью. Но, тем не менее, болевые ощущения в основном присущи для такого вида патологии. Как правило, боль нерезкая, средней интенсивности и тупая.

Лечение синовита.

Первый этап заключается в следующем: необходимо удалить жидкость в коленном суставе. Лечение начинается в операционной, анестезия при этом не требуется. Вводимая тонкая игла удаляет жидкость. После этой процедуры необходимо в полость сустава ввести антибиотики, если даже нет подозрений на инфекцию. Далее нужно обеспечить полный покой больному колену. Для этого пользуются давящей тугой повязкой либо наколенником. После этого лечение коленей сводится к употреблению противоспалительных препаратов, таких, как «Диклофенак», «Вольтарен» и т.д.

При лечении важно устранить не только жидкость в колене, но и саму причину ее появления. Точный диагноз может поставить только специалист: ревматолог или ортопед.

Если причину не устранить, как правило, снова появляется жидкость в коленном суставе, лечение проводят повторно.

Бурсит.

Травмы колена могут породить и другое заболевание под названием «бурсит» — это воспаление сумок, которые вмещают в себя жидкость, предназначенную для легкого скольжения связок и сухожилий. При бурсите наблюдается припухлось и покраснение колена, а также ярко выраженная резкая боль при нагрузке на сустав.

Лечение бурсита.

На больной сустав, т.е. в котором скопилась жидкость в колене, лечение проводят следующее: для начала подкладывают под ногу валик. Затем прибегают к различным компрессам, которые понижают инфильтрат в колене и постепенно уменьшают отек.

fb.ru

Скопление жидкости в коленном суставе

Признаки синовита

Скопление жидкости в коленном суставе сопровождается частыми ноющими болями в колене. Подвижность конечности частично или полностью ограничивается. В отдельных случаях больной не может ступать на поврежденную ногу и опираться на нее. В области коленной чашечки наблюдается выраженная отечность, сосредоточенная в верхней ее части. Нередко повышается температура тела, спровоцированная воспалительным процессом в организме.

Поражение синовитом

Кто находится в зоне риска и более всего подвержен данной патологии суставов? Специалисты установили, что проблемы такого характера появляются у людей, которые имеют к ним предрасположенность:

• Избыточной вес тела, особенно ожирение. Это связано с большой нагрузкой, которую оказывает масса тела на суставы. Под давлением веса повреждаются хрящи сустава и в результате образуется жидкость в колене.

• Преклонный возраст. В организме после 50 лет происходят изменения в строении суставов. Они уже не могут полноценно выполнять свои функции, ткани теряют эластичность, хрящи и сухожилия очень легко травмируются. На фоне возрастного фактора прогрессируют и ортопедические болезни, и как их следствие — синовит.
• Занятия спортом. Речь идет о людях, которые профессионально занимаются футболом, хоккеем, баскетболом и чья деятельность связана с постоянным травматизмом. Спортсмены получают глобальные нагрузки на ноги и колени в частности. В связи с этим, даже при нормальном весе и в молодом возрасте, можно иметь проблемы с суставами, которые носят хронический характер.

Диагностика

Скопление жидкости в коленном суставе указывает либо на повреждение, либо на наличие другой патологии, которая спровоцировала это явление. Для постановления диагноза «синовит» врач назначает обследование, которое включает в себя анализ крови, рентгенограмму, МРТ, аспирацию, артроскопию.

Терапия недуга

Первоначально применяется медикаментозное лечение, которое состоит из приема антибиотиков, кортикостероидных гормонов и нестероидных противовоспалительных средств. Лекарственная терапия направлена на купирование болевого синдрома, снятие отека и притупление воспалительного процесса.

В ситуациях когда медикаментозное лечение не оказывает нужного эффекта, могут быть назначены хирургические методы для решения проблемы. Довольно действенным способом оперативного вмешательства является артроскопия, во время которой происходит откачивание накопившейся жидкости. Применяется и методика артроцентеза, суть которой также заключается в изъятии избыточных образований в суставе. В редких случаях, при сильной изношенности сустава, для восстановления функций конечности требуется проведение замены сустава на искусственный.

Метод лечения синовита подбирает лечащий врач, который опирается на результаты обследования и оценку общего состояния здоровья пациента.

sustav-faq.ru

Скопившаяся жидкость может быть мутной или прозрачной, иметь различные цвета (белый, красный, розовый, желтый). Все зависит от причины синовита. Мутная, желтоватая жидкость указывает на инфекционную природу воспаления, розовый или красный цвет говорят о кровоизлиянии внутри синовиальной полости ввиду травмы или нарушения свертываемости крови.

Сложная структура коленного сустава, большие нагрузки, которые он испытывает, делает его уязвимым. Спорт, потенциально опасные виды работ, несчастные случаи являются частыми причинами травм. После повреждения колена внутри синовиальной оболочки на протяжении 2-3 дней накапливается жидкость.

Остеомиелит, туберкулез костей, бактериальный сепсис являются инфекционными причинами, по которым происходит скопление жидкости в коленном суставе. Бактериальное поражение коленного сочленения может возникнуть как следствие открытой или закрытой травмы. Ревматоидный артрит, бурсит и подагра вызывают физиологические изменения работы коленного сустава, являясь причиной образования значительных объемов жидкости в синовиальной оболочке.

Злокачественные опухоли и саркома, которые локализуются в костной и хрящевой тканях, вызывают значительные изменения функции коленей и становятся причинами появления жидкости. Жидкость в коленном суставе может появиться из-за неадекватной реакции организма в ответ на проникновение аллергена или аутоиммунного процесса. Нарушение свертываемости крови, в том числе при гемофилии, приводит к наполнению синовиальной полости жидкостью красного цвета.

Проявления патологии

Как правило, синовит поражает одно колено. Общие симптомы скопления жидкости в колене:

• боль разной интенсивности;
• увеличение объема сустава по сравнению со здоровым;
• ограничение движения ввиду отека.

В случаях инфекционных заболеваний наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов в области колена. Симптомы заболевания при бактериальной природе патологии отличаются выраженной болезненностью. Анализ извлеченной из синовиальной полости жидкости указывает на гнойное содержимое.

Когда имеет место длительный патологический процесс, коленный сустав необратимо деформируется. Симптомы хронического синовита характеризуется болями слабой интенсивности, усиливающиеся при физических нагрузках и у метеозависимых людей.

Консервативное лечение

Существует несколько направлений терапии состояний, связанных со скоплением жидкости в колене. Лечение обязательно должно устранять причины и симптомы заболевания. Что делать в каждом конкретном случае, должен определять лечащий врач исходя из результатов обследования и установления диагноза.

Консервативное лечение имеет целью купировать симптомы скопления жидкости в коленном суставе, а при инфекционных и аллергических заболеваний – устранить причины патологии. Перечень лекарственных средств определяет врач.

Симптомы болей, а также воспаление возможно снять с помощью препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Препараты ибупрофена, парацетамола, диклофенака, кетопрофена, индометацина устраняют боль, воспаление, снижают температуру.

Лечение антибиотиками эффективно ликвидирует гнойные воспаления. Препараты с антимикробным действием назначают после определения чувствительности бактерий, ставших причиной патологии. Следует делать бакпосев материала, взятого из пораженного сустава. Это позволит подобрать антибиотик с максимальной эффективностью и быстро справиться с болезнью.

Лечение антигистаминными средствами используется, когда причина появления жидкости в коленных суставах связана с аутоиммунными заболеваниями, ревматоидным артритом. Используют супрастин, тавегил. В тяжелых случаях можно делать инъекции глюкокортикоидных препаратов: дексаметазона, преднизолона, бетаметазона. Иногда такие инъекции проводят непосредственно в сустав.

Хирургическое лечение

Лечение консервативными методами не всегда дает ожидаемый результат. Если объем синовиальной жидкости значительный, патологический процесс затягивается и ведет к изменениям структуры сустава, прибегают к хирургическим методам терапии. Лечение заключается в отсасывании жидкости непосредственно из сустава. Делать это может только врач с помощью специального шприца.

После удаления жидкости из синовиальной оболочки, туда вводят антибиотик для предотвращения бактериальных осложнений. Иногда могут быть назначены глюкокортикоиды. Когда жидкость в коленном суставе вызвала его деформацию, показано протезирование. Операция на протяжении последних лет является наиболее успешным способом избавиться от болей и дефектов, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, улучшить качество жизни больного.

Лечение состояний, связанных с накоплением жидкости в колене, всегда зависит от причин патологии и определяется врачом.

otekam.net

Как лечить жидкость в коленном суставе, причины скопление синовиальной жидкости в колене

Увеличение объема жидкости приводит к проблемам сустава. Заболевание, связанное с увеличением синовии называется «синовит». Синовит тяжело поддается терапии и требует длительного и терпеливого лечения.Существуют патологии непосредственно связанные с недостатком синовии, что также влияет на подвижность человека. Для пациента, который хочет разобраться, как лечить жидкость в коленном суставе, необходимо выяснить причины возникновения отклонений, найти действенные способы терапии и уделить внимание профилактическим мерам.

Почему скапливается жидкость в колене, симптомы

На самом деле существует множество факторов, которые могут спровоцировать появление выпота. Часто встречаются посттравматические и инфекционные причины. Скопление жидкости в суставе может наблюдаться и как следствие уже протекающего хронического заболевания.Хотя сложно перечислить все факторы, которые могут стать причиной развития синовита, можно выделить несколько основных причин:

1. анатомия скопления жидкости Травмы — переломы костей, разрывы связок и менисков могут привести к существенному увеличению синовиальной жидкости. Синовиальная суставная жидкость в коленном суставе после травмы скапливается по причине естественной защитной реакции организма.
2. Смежные заболевания — остеоартроз, любые формы артрита, бурсит и подагра могут привести к существенному увеличению выпота. Отклонения также возникают в результате нарушений свертываемости крови или опухоли.
3. Увеличенные нагрузки. Жидкость появляется в коленном суставе у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянной и часто чрезмерной нагрузкой (солдаты, профессиональные спортсмены). Ожирение и избыточный вес повышает вероятность выпота.

Первыми признаками, указывающими на наличие патологических изменений, является:

1. Отечность — по сравнению со здоровым коленом заметна разница в тканях коленной чашечки.
2. Болевой синдром. Незначительное количество жидкости практически не отражается на самочувствии пациента. Большой объем выпота приводит к сильному болевому синдрому. Пациент не в состоянии стоять прямо, а часто даже не может встать на ноги.
3. Скованность. Избыток выпота приводит к неподвижности коленного сустава. Зачастую у пациента наблюдается сильная отечность, не дающая полностью вытянуть ногу.

Обратиться к врачу стоит, если лечение народными средствами не приносит видимых результатов. Выпот зачастую становится причиной неподвижности, а инфекция, попавшая в полость, разрушает сустав.

Как проводят процедуру откачки

Существует два основных способа проведения хирургической откачки выпота в суставе. Каждый из методов имеет свои особенности.

1. Артроцентез. Хирург удаляет жидкость с помощью шприца. Сразу после окончания процедуры внутрь синовиальной полости вводят кортикостероидный гормон, для подавления воспалительного процесса.
2. Артроскопия. Чтобы получить доступ к полости сустава, хирург делает несколько разрезов на коже, через которые вводит камеру и хирургические инструменты. Избавиться от жидкости таким способом легче, процесс восстановления проходит быстрее.

Бывают ситуации, когда жидкость скапливается после операции, в этом случае проводится повторная процедура аспирации, с обязательным введением в полость антибиотиков и гормональных препаратов.Если не провести своевременно откачивание жидкости из коленного сустава, потребуются более серьезные меры. Одним из последствий затянувшейся патологии является хирургическая замена хрящевой ткани или всего колена.

Больно ли откачивать жидкость сустава

процедура откачки синовиальной жидкости Некоторые пациенты избегают проведения аспирации, так как слышали о болезненности процедуры. На самом ли деле это так? На самом деле нет. Если в коленном суставе собирается синовиальная жидкость, и не помогают традиционные методы терапии, единственным способом устранить отечность и избавиться, в том числе от сопровождающего синовит болевого синдрома, можно только после откачки выпота.Во время самой процедуры пациент не испытывает боли. Справедливости ради следует отметить, что часто наблюдаются неприятные тянущие чувства.

Что делать, если не хватает жидкости в колене

Отсутствие жидкости в колене обычно наблюдается после травмирования колена и проведения операции. В обычном состоянии организм способен сам восполнить необходимый объем и поддерживать его. Восстановить суставную жидкость можно двумя способами:

1. Инъекции гиалуроновой кислоты. Введение препарата в полость сустава приводит к созданию микропротеза – перегородки, способствующей снижению трения между хрящами. Препарат одновременно снижает отечность.
2. Мази. Восстановление нормы жидкости также восполняется составами на основе гиалуроновой кислоты. Эффективность меньше чем от инъекции. В отличие от инъекций, нанести мазь можно самостоятельно.

Эффект от препаратов после курса лечения длится около 6 месяцев.

Профилактика проблем колена

В первую очередь от лечащего врача требуется устранить причины появления и накопления жидкости. В некоторых случаях может потребоваться откачка выпота.Профилактика может включать необходимые физические упражнения. От пациента может потребоваться соблюдение специальной диеты. Снижение веса при ожирении, лучшая профилактика синовита.

ponchikov.net

Скопление жидкости в коленном суставе после травмы: симптомы, диагностика и методы лечения

Самым крупным и сложно устроенным в организме человека является коленный сустав. Он образован бедренной и большеберцовой костью, а спереди прикрыт надколенником. Кости и надколенник для облегчения скольжения выстелены хрящом. Снаружи есть капсула, внутренний слой которой называется синовия (синовиальная оболочка). Все трущиеся поверхности смазываются особой синовиальной жидкостью, которая к тому же питает хрящ. Уменьшению трения и облегчению скольжения способствуют особые образования – бурсы(синовиальные сумки).

Почему скапливается жидкость в коленном суставе?

Скопление жидкости – симптом какой-либо патологии колена, свидетельствующий о воспалительном процессе или кровоизлиянии внутри него. Причин для этого может быть множество. Любой артрит, бурсит, артроз сопровождается скоплением синовии внутри сустава. На фоне этих или некоторых других патологий возникает синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Такое воспаление характеризуется избыточной выработкой выпота (суставной жидкости) в полости колена. Самостоятельно синовит встречается очень редко.

Чаще всего основными причинами скопления синовии являются травмы. Но к этому также могут привести кровоизлияние при гемофилии, нарушения обмена веществ (подагра) или аллергические реакции. Синовит может развиться и как реакция на раздражение синовии. Когда внутри находится какое-либо образование (оторванный мениск, кусок хряща) или от «разболтанности» связочного аппарата колена.

Факторами риска считаются возраст после 55 лет, интенсивные физические нагрузки (спорт), избыточный вес.

Диагностика и симптомы

Основными симптомами жидкости в коленном суставе являются:

• боль и отек в колене;
• нарушение функции конечности;
• нестабильность связочного аппарата.

Если присоединяется инфекция и процесс становится гнойным, появляются симптомы интоксикации организма: озноб, головная боль, слабость, высокая температура.

Диагностировать синовит несложно, гораздо сложнее установить истинную причину возникшей патологии. Диагноз устанавливается на основе:

• клинических проявлений (деформация, флуктуация, отек, боль);
• лабораторных исследований крови, что позволяет выявить признаки инфекции, нарушения свертываемости и обмена;
• рентгена, УЗИ и МРТ, которые позволяют определить вид травмы, артрит и др.;
• артроскопии, которая позволяет рассмотреть внутренние состояние сустава, и проведение артроцентеза (откачивание жидкости из коленного сустава с последующим ее анализом);
• данных исследования синовиальной жидкости.

Изучение экссудата необходимо для определения повышенной концентрации белка, что является диагностическим признаком синовита (в норме 3-7,8 г, в остром периоде превышение в 2 раза). Белок попадает в суставную сумку из-за увеличения проницаемости сосудистых мембран. Нарушение обменных процессов повышает вязкость синовиальной жидкости (уменьшается концентрация гиалуроновой кислоты) и снижает возможность восстановления хряща. В случае длительного течения синовита процесс может дойти до разрушения хрящевых структур и развития осложнений в виде артроза и тугоподвижности сустава.

Полиартрит — заболевание которое сопровождается воспалением нескольких суставов сразу, и которое требует серьезного и комплексного лечения

Киста Бейкера — это грыжа в области колена. Подробнее в статье

Пункция коленного сустава и другие методы лечения

Лечения жидкости в коленном суставе после травмы может быть терапевтическим и хирургическим. При терапии применяют следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) («Ибупрофен», «Диклофенак», «Кето-профен» и др.);
• антибиотики при инфекционном воспалении («Доксициклин», «Линкомицин», «Цефтриак-сон»);
• глюкокортикостероиды (ГКС) с противовоспалительным действием («Преднизолон», «Дексаметазон», «Триамцинолон»). Из-за серьезного побочного действия их может назначать только врач.

Хирургическое лечение использует максимально щадящие процедуры:

• артроцентез или пункция снимает боль и отек. При этом в полость колена вводят иглу, удаляют жидкость, если нужно (при гемартрозе) промывают, вводя 2% «Новокаин», иногда «Гидрокортизон» или «Кетанол».
• артроскопия — через миниатюрные разрезы на коже в сустав вводят камеру и работают хирургическими инструментами, удаляя повреждения.
• синовэктомия – вскрытие полости коленного сустава, удаление инородных тел и иссечение синовиальной оболочки. Показана при затяжных хронических синовитах и необратимых повреждениях синовии (склероз, петрификаты и др.).

Такая серьезная операция как эндопротезирование (замена сустава), применяется в случае значительного его «износа» и когда нет возможности восстановления другими методами. Протез работает около 15 лет, а затем требует замены.

К первичным мероприятиям после травмы, можно отнести раннюю пункцию для удаления синовии и иммобилизацию ноги. При этом накладывают давящую повязку, а в отдельных случаях шину на 5-7 дней. Также 1-2 дня прикладывают холодные компрессы. Дальше обязательна медикаментозная терапия и восстановительное лечение. Следует помнить, что полная неподвижность конечности может привести к нарушению ее функции. Поэтому безнагрузочные движения травмированной ноги надо начинать как можно раньше, даже в остром периоде.

С 3-4 дня лечения показана физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия, СВЧ, фонофорез кортикостероидов, светодиодная терапия, электрофорез «Гепарина», «Контрикала», «Лазолина» и др. Сразу после операции или травмы «Гепарин» противопоказан из-за возможности появления кровотечения.

Ощущаете скованность и боль в колене после продолжительной ходьбы? Это симптомы гонартроза коленного сустава.

Пяточная шпора сопровождает сильной болью каждый шаг. О том как вылечить пяточную шпору можете узнать здесь

Почему хрустят суставы у детей? На самом деле причин может быть несколько, какие прочитайте здесь

Лечение жидкости в коленном суставе народными средствами

Народные средства можно применять только при незначительном отеке, возникшем при небольшой травме. При этом необходимо:

• разгрузить колено, и обеспечить полный покой;
• приложить к больному колену на 15-20 минут лед, завернутый в полотенце. Ногу, при этом, периодически поднимать выше талии. Повторяя (2-4 раза) по 1 разу в час. Потом наложить давящую повязку;
• можно принять обезболивающие препараты, продающиеся без рецепта («Ибупрофен», «Парацетамол» и др.).

Для снятия отека эффективна мазь, приготовленная по «бабушкиному» рецепту: стакан измельченной травы окопника перемешивают с нарезанными 200 г сала и выдерживают 5 дней в холоде. Колено смазывают 2 раза в день.

Еще известен рецепт масла на лавровых листьях: 2 столовые ложки листа настаиваются на стакане растительного масла неделю. Втирают в сустав 3 раза в день.

Также действенным будет прием ржаного отвара: полстакана ржаных зерен проварить в 1 л воды, процедить, добавить 500 г меда, 2 чайных ложки барбариса и 200 мл водки. Настаивать 3 недели. Принимать перед едой 3 столовых ложки.

Не переусердствуйте с народными средствами! Длительная боль, не исчезающий отек и нарушение функции конечности должны как можно быстрее привести Вас к специалисту. Берегите Ваши колени!

osteokhondros.ru

Почему скапливается жидкость в коленном сутаве? В чем можед быть причина?

Viktor Paltsev

Евгений Кострыцкий

Есть такая проблема — хронический синовит коленного сустава. Обычно прекращается после нескольких введений стероидных препаратов, реже — не прекращается. Механизм развития всегда один: есть фактор, который раздражает внутреннюю оболочку коленного сустава, в результате чего она и гиперпродуцирует жидкость. Нужно сделать следующее: 1. Рентген коленного сустава ( в идеале еще и ЯМР, но это дорого, еще неплохо бы артроскопию — но тоже дорого) ; 2. Припомнить, не было ли травм, блокад (заклинивания) данного сустава; Вспомнить все перенесенные заболевания (с детства) плюс имеющиеся (все-все-все) ; 4. Сдать анализы на ревматические пробы; 5. Показать колено травматологу-ортопеду (не хирургу) ; 5. По возможности ограничить количество пункций — это небезопасно.

sys-tav.ru