Артроз стопы – актуальное заболевание. Его причины могут быть различны, но чаще недуг возникает от чрезмерных нагрузок на ноги, избыточного веса и мелких травм.
Артроз стопы может поразить любого человека, но чаще на него жалуются женщины, которые отдают предпочтение обуви на высоких каблуках.
Что это такое? ↑
Артроз стопы – заболевание суставов, имеющее дегенеративный характер.
Оно проявляется воспалительными процессами в мягких тканях, и оказывает разрушающее воздействие на хрящевые ткани.
Данное заболевание сопровождается нарушением обмена веществ и кровяной циркуляции.
Это заболевание связано с преждевременным изнашиванием внутрисуставного хряща.
Наиболее часто поражается коленный, тазобедренный сустав и область стопы.
Характерные признаки и симптомы ↑
Клиническая картина симптомов может быть различной.
Она зависит от степени воспалительно-разрушительных процессов и стадии заболевания.
Симптомы схожи с симптомами артрита. Поэтому нужно знать общие признаки заболевания стопы, чтобы предпринять правильные меры.
К ним можно отнести:
- Во время движения суставов возникает своеобразный хруст из-за появления неровностей на суставных поверхностях.
- Во время физических тренировок возникают болевые приступы, которые не беспокоят в состоянии покоя.
- В утренние часы по окончанию сна пострадавший может ощущать скованость в движениях.
- Наблюдается деформация суставов, которая происходит постепенно.
- Нарушается походка.
- Кожа пораженного сустава опухает, отекает, на ней появляются характерные покраснения.
- Может увеличиваться температура тела
- Снижается работоспособность, увеличивается утомляемость
- На стопе могут образоваться специфические мозоли
- На поздних (запущенных) стадиях заболевания на стопе могут появиться характерные уплотнения и маленькие узелки, которые будут стремится наружу.
Большого пальца стопы
Артроз большого пальца стопы в народе именуется «косточками на ногах».
К общим симптомам относят:
- скованность сустава;
- покраснения в зоне поврежденного сустава;
- отек сустава;
- деформацию сустава.
Заболевание часто возникает из-за продольного или поперечного плоскостопия и имеет прогрессирующий характер.
Мелких суставов стопы
Артроз мелких суставов стопы поражает суставы стоп и кистей.
Основные симптомы:
- в области пальцев появляются плотные узелки (узелки Гебердена);
- кожа около узелков может краснеть;
- происходит постепенная безболезненная деформация суставов.
Самый опасный признак – поражение суставов первых пальцев.
Плюсневых костей
При артрозе плюсневых костей может поражаться любой сустав.
Заболевание сопровождается:
- болевыми приступами;
- частичной либо полной утратой подвижности.
Фалангов пальцев
Артроз фалангов пальцев – распространенная проблема современности.
Недуг в одинаковой мере может поражать мужчин и женщин.
Как правило, поражает ни один, а несколько суставов (межфаланговые и пятно – фаланговые суставы одновременно).
Артрозу фалангов пальцев характерны:
- механические ритмические боли;
- возникновение болевых ощущений при нагрузке на руки;
- усиление болевого синдрома при воспалительных процессах.
Среднего отдела стопы
Пациенты с артрозом среднего отдела стопы жалуются на определенные симптомы, имеющие различную интенсивность:
- болевые синдромы в пораженном суставе;
- отечность и деформацию сустава;
- затруднение походки.
Причины ↑
На дегенеративные суставные изменения могут оказывать влияние несколько факторов, которые часто обусловлены современным жизненным ритмом либо нарушением кровоснабжения пострадавшего органа.
Наиболее распространенные причины артроза стопы:
- Неправильное формирование суставов стопы;
- Плоскостопие, укороченный размер одной конечности;
- Неправильное формирование формы голеней;
- Деформация пальцев на стопе;
- Искривление большого пальца на ноге;
- Образование пальцев молоткообразной формы;
- Перегрузки больших (средних) подвижных суставов;
- Травмы, растяжения и ушибы на хряще;
- Переохлаждение или перемерзание стопы;
- Нарушение обменного процесса;
- Воспаления хронического характера;
- Наличие заболеваний эндокринной системы;
- Дегенеративные изменения.
Иногда артроз стопы образуется при биомеханических нарушениях в движении стопы.
Высокий размер свода обуславливается жесткостью и суставной неподвижностью, в результате чего суставные кости плотно прижимаются друг к другу, и может развиться артроз стопы.
Факторы риска ↑
К факторам риска относят:
- генетическую предрасположенность;
- плохой образ жизни;
- неправильное питание;
- резкий отказ от спортивных тренировок, когда мышцы становятся слабыми, а суставы приобретают разболтанность;
- профессиональное увлечение отдельными видами спорта (танцы, балет, бокс) ;
- использование узкой сдавливающей обуви или обуви на высоких каблуках;
- высокий рост, и, как следствие, перегрузки в местах опоры.
Дополнительные причины заболевания
Нередко артроз стопы развивается при беременности, в результате увеличения веса, отечности ног и воспаления суставов.
У детей нарушение стопы может появиться в раннем возрасте, когда они учатся делать первые шаги.
Ноги ребенка испытывают большую нагрузку при попытке сделать шаг. В результате может появиться деформация и искривление голеностопного сустава.
При плоскостопии может произойти искривление позвоночника.
Степени заболевания ↑
Выделяют несколько стадий заболевания.
- 1 степень — начальная стадия. Пациент испытывает незначительные болевые синдромы в области стопы. Во время физических нагрузок пациент жалуется на быструю утомляемость.
- 2 степень. Болевые ощущения усиливаются и приобретают выраженный характер. Суставные движения ограничены. Могут появиться уплотнения и утолщения на поверхности поврежденного сустава.
- 3 степень. У больного наблюдаются значительные деформации стопы. Двигательные рефлексы приобретают ограниченную форму или полную неподвижность.
Возможные последствия ↑
Артроз стопы, в первую очередь, поражает хрящи суставов, которые непосредственно защищают кости.
Из-за этого хрящи становятся неэластичными, постепенно начинают разрушаться и не амортизируют внешние удары, от чего поверхность костей испытывать повышенную нагрузку.
Перегрузка костей стопы приводит к нарушениям кровяной микроциркуляции, появлению костных и хрящевых разрастаний.
Заболевание усугубляется деформированием пальцев и фиксированием их в искривленном положении — такое отклонение в будущем сложно поддается лечению.
Артроз стопы может спровоцировать более серьезные заболевания:
- артрит стопы;
- бурсит стопы;
- воспалительные процессы в околосуставной сумке.
Запущенная и тяжелая форма заболевания приводит к неподвижности стопы, что тяжело поддается лечению.
Методы диагностики ↑
Опытный доктор при первичном осмотре пациента может разглядеть симптомы деформации стопы, выявить ограничения в движениях суставов.
Вначале врач устанавливает истинную причину заболевания, чтобы исключить возможность наличия других болезней.
Для диагностики используются определенные методы исследования:
- Лабораторные исследования. Позволяют обследовать кровь, установить точный диагноз и выявить истинные причины заболевания.
- Рентгенография. Является основным методом, который позволяет установить прогрессирующий артроз стопы. Рентген дает возможность увидеть изменения в хрящевых тканях и сужения щелей в суставах.
- Артроскопия. Позволяет подтвердить наличие заболевания. Этот метод используется для оценки внутреннего состояния суставов.
Как лечить? ↑
При выборе лечения артроза стопы учитывается стадия заболевания.
Основная цель лечения – обеспечение условий для нормальной ходьбы.
Среди методов лечения используются следующие:
Гимнастика
Чем раньше устанавливается диагноз, тем быстрее и эффективнее протекает процесс лечения.
Упражнения должны быть правильно подобранными, тогда они помогут устранить недуг и станут отличной профилактикой возникновения заболевания в будущем.
Упражнения направлены на:
- растягивание ахиллова сухожилия;
- растягивание пальцев ноги (большого пальца);
- укрепление пальцев на ногах;
- сгибание пальцев на ногах.
Видео: гимнастика для стоп
Лечение народными средствами
Артроз можно вылечить, используя рецепты народной медицины.
Наилучший эффект будет достигнут, если применять народные средства лечения комплексно с традиционными.
К народным средствам относятся:
- Настойка из сабельника болотного. Чтобы ее приготовить, необходимо 100 гр. сабельника залить водкой (4 стакана) и поставить в темное место. Раствор необходимо настаивать 3 недели. По истечению времени настойку следует процедить и употреблять трижды в день перед едой (1 ст. л.). Настойку из сабельника можно использовать для растирания поврежденной стопы или в виде компрессов. Такие процедуры лучше делать перед сном.
- Эвкалиптовая настойка. Для ее приготовления необходимо взять 100 гр. эвкалипта измельченного и залить его водкой (1/2 литра). Раствор следует настоять 7 дней в темном месте. Перед сном эвкалиптовую настойку следует втирать в больную стопу.
- Настойка из коровяка. 50 гр. цветков коровяка нужно залить 70%-ным спиртовым раствором и водкой (200 гр.). Консистенцию следует настаивать 10 дней. Далее настойкой можно растирать пораженный сустав.
- Настойка из листьев алоэ. Для ее приготовления необходимо взять листья алоэ, помыть их и измельчить через мясорубку. В 50 гр. полученного сока алоэ добавить мед (100 гр.) и водку (150 гр.). Состав необходимо настоять в темном месте (минимум 7 дней) и далее использовать в виде компрессов.
- Яд пчелы. Пчелиный яд отлично снимает болевые синдромы, воспалительные процессы и возвращает суставу подвижность. Им следует растирать пораженные артрозом места.
Лечение в домашних условиях
Питание при артрозе стопы должно быть полноценным.
Это главное условие, с которого начинается лечение заболевания в домашних условиях.
В рацион необходимо включить кальций, витамин Е и В-витамины.
Они содержатся в миндале, проросшей пшенице, хлебах, макаронных изделиях.
Можно приобрести эти витамины в аптеке в виде таблеток.
При данном заболевании рекомендуется употреблять меньше соли.
В домашних условиях можно делать травяные ванночки для поврежденной стопы.
Они помогут снять болевые синдромы и снимут тяжесть в ногах.
Очень эффективны при артрозе ванночки из меда и соли.
Также очень эффективны при артрозе стопы ванны из бишофита .
Бишофит – это кладезь микроэлементов, а потому это средство оказывает благотворное влияние на общее мышечное состояние ног и помогает вылечить стопы.
Можно применять компрессы из бишофита, которые лучше делать перед сном.
При различных формах артроза эффективно лечение глиной.
Глиняные ванны и растирания помогают снять болевые синдромы и воспалительные процессы.
Глиняные лепешки прикладываются к пораженной стопе и выдерживают в течение двух часов.
После этого ногам обеспечивают тепло.
Диета
Диета направлена на устранение причин и факторов, которые провоцируют воспалительные процессы в суставах и разрушают хрящевые ткани.
Главный враг суставов – избыточный вес.
При артрозе стопы рекомендуется отказаться от:
- тортов, пирожных, конфет и иных продуктов, которые содержать быстрые углеводы;
- алкогольных напитков, так как они содержат большой объем углеводов.
Необходимо употреблять больше овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых В2 – витамином и кальцием, нежирные сорта рыбы.
Прежде, чем начать диету, необходимо проконсультироваться с доктором, который сможет посоветовать оптимальный рацион питания.
Массаж
При данном заболевании происходит нарушение кровяной микроциркуляции.
Сеансы лечебного массажа могут помочь восстановить этот процесс.
Массаж стопы начинается с кончиков пальцев и продолжается по тыльной зоне до голеностопных суставов.
Движения при массаже стопы должны быть непрерывными.
Массаж будет более эффективным, если он будет сопровождаться растиранием и оканчиваться сеансом прогревания с помощью парафина и озокерита.
Видео: как правильно делать массаж стоп
Стельки
Ортопедические стельки оснащены определенным рельефом, который оказывает лечебное действие.
Такие стельки применяются при плоскостопии различной формы, болезных стопах и заболеваниях опорного и двигательного аппарата.
Ортопедические стельки рекомендовано использовать пациентам, которые имеют плоскостопие или артроз стоп.
Они предотвращают деформацию стопы в будущем и возвращают стопе амортизационную функцию.
Правильно изготовленные стельки помогают вылечить артроз стопы и избавляют пострадавшего от болевых синдромов.
Хирургическое лечение
Хирургические методы лечения используют тогда, когда медикаментозные и физиотерапевтические методы неэффективны.
Выделяют несколько хирургических методов лечения:
- Сращение суставов. При этой операции кости фиксируются в зоне сустава с помощью пластин, винтов или прутов. Когда сустав заживает, он остается неподвижным.
- Замена сустава. Здесь голеностопный сустав заменяется имплантатами искусственного происхождения. Но этот вид операции применяется в крайних редких случаях.
Препараты
Основная цель медикаментозного лечения – остановить прогрессирующее воспаление в суставе и улучшить хрящевую прослойку.
Иногда медикаментозные препараты вводят в зону разрушающегося сустава.
В повседневной практике доктора часто используют определенные витаминные препараты, помогающие при артрозе стопы:
- Витрум;
- Центрум;
- Берокка;
- Матерна;
- Теравит.
Мази
Для лечения подходят противовоспалительные, обезболивающие и согревающие мази:
- Меновазин;
- Никофлекс;
- Апизатрон;
- Випросал;
- Унгапивен.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры направлены на прогревание пораженной стопы.
К группе методов физиотерапевтического лечения относятся:
- лечение ультрафиолетом;
- лазерная терапия;
- УВЧ – терапия.
Ультрафиолет воздействует на пораженный участок и уменьшает чувствительность нервов.
В результате этого нервные волокна посылают в мозг меньше болевых сигналов, и пациент начинает чувствовать облегчение.
Для лечения стопы мощность такого облучения составляет 5 биодоз, которые немного увеличиваются через несколько дней.
Лазерная терапия эффективна для снятия воспалительных процессов в пораженной стопе.
Лазерные волны оказывают успокаивающее действие и устраняют болевой синдром.
Основной курс лазеротерапии – 15 процедур.
УВЧ – терапия увеличивает кровообращение и препятствует образованию радикалов свободной формы, вредных для сустава.
Такие процедуры осуществляются ежедневно с продолжительностью 12 дней.
Успехом пользуются такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, электрофорез, фонорез.
Профилактика заболевания ↑
Для людей, страдающий артрозом стопы, главным условием является свободная и комфортная обувь, которая не будет стеснять движения ноги.
Для профилактики артроза стопы необходимо выполнять определенные правила:
- Правильно подбирать обувь, которая будет иметь хорошую амортизацию и гибкую подошву.
- В летний период рекомендуется ходить босиком по траве (ходить босиком по ровному полу или асфальту – вредно для стоп).
- Следить за своим весом.
- Придерживаться правильного и полноценного питания.
- Выполнять специальные упражнения, которые могут быть полезны для суставов.
- Вести здоровый образ жизни.
Артроз стопы не следует запускать, так как лечение заболевания в тяжелых формах невозможно.
ruback.ru
Причины развития заболевания артроза ног
Изменения в больном суставе могут очень долго никак не проявляться. Их появление связано с моментом, когда повреждение уже достигло надкостницы, размещенной под хрящевой тканью. Эта дегенерация зачастую появляется по нижеуказанным причинам:
- Очень длительная статическая нагрузка на сочленение. Под действием такого давления происходит нарушение обменных процессов в хрящевых тканях.
- Травмы суставов. Это, как правило, небольшие трещины или повреждение хряща, на которые никто не обращает внимания. Со временем мелкие проблемы превращаются в серьезные неприятности, когда уже приходится лечить артроз ноги.
- Проблемы наследственности, выраженные в нарушенном метаболизме в тканях. В результате хрящи подвергаются быстрому изнашиванию.
- Возрастные отклонения. Со временем основные элементы сустава начинают терять свою пластичность, стают очень чувствительными ко всяким повреждениям.
- Лишний вес тела. С ростом массы тела на 6 килограммов и более нагрузки на суставы увеличивается в разы.
- Нарушенные процессы обменом веществ вызывают артроз ноги.
Симптомы и лечение заболевания артроза ноги
Проявление заболевания выражается в нарушении двигательных функций в суставе. Ощущения болей проявляются в моменты нагрузок на пораженный участок. При осложненных стадиях боли могут возникнуть даже в состоянии покоя. Неприятные ощущения могут возникнуть во время первых шагов, а затем самостоятельно исчезнуть. Артроз суставов проявляется в виде их припухлости. Данный симптом связан с нарушенным кровообращением в районе поражения. Стойкая деформация хорошо видна на рентгенологических исследованиях.
Доктор, к которому обращается больной, с признаками вышеуказанного недуга обязательно выполнит обследование. Это поможет исключить артрит и любые аутоиммунные процессы. И все же, чем лечить артроз ног? Назначение врача обязано содержать противовоспалительные средства (нестероидного происхождения), специальную терапию, а также комплекс витаминов, сеансы массажа. Как и все остальные недуги, лечение суставов артроз ног эффективнее всего при проявлении ранних признаков. Это позволит избежать необратимых последствий при повреждении костных и хрящевых тканей.
В не запущенных случаях возможно устранение болезни народными способами. Прежде всего, необходимо вести здоровую жизнь. Недуг связан с нарушением обмена в организме, поэтому очень важно правильно питаться, исключив некоторые блюда из рациона. Прежде всего, это продукты с различными добавками, а также сладкие и соленые кушанья. Но ни в коем случае нельзя ограничивать свой рацион в количестве еды! Артроз ноги как лечить народными средствами? Они применяются в виде чаев, компрессов, растительных мазей.
- Овсянка. Для этого нужно несколько ложек хлопьев из овсянки. Они завариваются кипятком и настаиваются около шести минут. Охладив кашу, ее нужно применять в виде компресса, но для него важно использовать только свежий продукт.
- Кисломолочные продукты с добавлением мела. Для этого минерал измельчается и смешивается со сметаной, кефиром. Полученную пасту необходимо намазать на пораженный участок, прикрыв сверху повязкой. Такое средство хорошо уменьшает боль и стимулирует кровообращение.
- Капуста. Требуется только кочан этого овоща. Его нужно измельчить и помять ступкой. Дополнительно эту массу можно пропустить через соковыжималку. Далее подготавливается кусочек натуральной ткани, которую нужно смочить в соке капусты с дальнейшим прикладыванием к суставу.
- Артроз ног лечение листьями лопуха. Нужны только свежие листочки лопуха. Они накладываются на больное место и оборачиваются марлей или же нетолстой тканью. Такой компресс поможет облегчить боли.
- Ароматический сбор. Чтобы его изготовить, понадобится прополис и масло (кукурузы или подсолнечника). Прополис растапливается и смешивается с маслом. Эта смесь охлаждается и втирается в кожу в районе сустава.
- Яблочный сок. Это питье благоприятно воздействует на систему пищеварения и очищение крови. Пить такой сок нужно не менее 250 мл в день одновременно с завтраком или ужином.
- Чесночная настойка. Для ее приготовления нужен, собственно, чеснок и масло (кукурузы или подсолнечника). Одну часть сока чесночного следует смешать с десятью частями масла. Если оно кукурузное, то потребуется двенадцать частей. Полученная смесь принимается по половинке чайной ложечки строго перед завтраком ежедневно.
osustave.ru
Особенности артроза суставов ног
Деформирующий остеоартроз представляет собой патологию, при которой развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани. Происходит это вследствие нарушения обменных процессов. Частота болезни связана с возрастом. В старости от данной патологии страдает практически каждый третий человек. Среди молодых больных большая часть – мужчины, в пожилом возрасте чаще болеют женщины. В основе развития артроза лежит воздействие биологических и механических факторов. В первом случае речь идет о микроорганизмах, проникающих в сустав. Во втором – о механической травматизации.
Остеоартроз бывает первичным и вторичным. Последний развивается на фоне какой-либо патологии. Если этиологический фактор не установлен, ставится диагноз первичного артроза ног. В настоящее время выделяют 3 стадии развития артроза. При 1 стадии симптомы довольно скудные. Больные могут предъявлять жалобы на боль во время физической нагрузки. Рентгенологически нарушений не определяется. В этот период изменяется качественный и количественный состав синовиальной жидкости.
Вторая стадия отличается тем, что хрящевая ткань начинает разрушаться. В ответ на это формируются остеофиты. В этот период возможно нарушение функции мышц. Наиболее опасной для здоровья является 3 стадия. Она характеризуется следующими признаками: поражением связок, массивным разрушением хряща, деформацией сустава, изменением оси нижней конечности, патологической подвижностью сустава, появлением контрактур. Если лечение в эту стадию не проводится, то может развиться анкилоз (неподвижность сустава).
Этиологические факторы
Причины развития артроза ног различны. Они могут несколько различаться в зависимости от того, какой именно сустав в области нижних конечностей поражается. Тем не менее общими причинами данной патологии являются:
- травматическое повреждение сустава;
- наличие воспалительных заболеваний (артрита);
- врожденное нарушение подвижности (дисплазия);
- нарушение обмена веществ;
- наличие аутоиммунных заболеваний (ревматизм);
- наличие хронической инфекции;
- несбалансированное питание;
- наличие хронических заболеваний крови (гемофилия).
Что же касается предрасполагающих факторов, то к ним относятся ожирение, пожилой возраст, переохлаждение, оперативные вмешательства на суставах ног, занятие спортом, неблагоприятные условия труда (высокая нагрузка на суставы ног, неудобная поза), воздействие на организм токсинов. Нередко артроз поражает тазобедренный сустав. Специфическими причинами данной патологии являются следующие: болезнь Пертеса (поражение головки бедренной кости в результате нарушения трофики), врожденный вывих бедра, перелом шейки. Фактором риска является гиподинамия.
Что же касается гонартроза, то он нередко возникает на фоне повреждения менисков, переломов голени, разрывов связок, болезни Бехтерева, ревматоидного или псориатического артрита. Не так редко развивается артроз мелких суставов. В данной ситуации речь идет о суставах стопы. Поражение пальцев ног происходит ввиду ношения неудобной обуви, ухода из профессионального спорта. Данная патология часто связана с образом жизни. Например, артроз пальцев ног нередко развивается у балерин, танцоров, боксеров. Также частая причина – неправильный подбор обуви. Тесная обувь способствует сдавливанию тканей и кровеносных сосудов, что нарушает трофику суставов. Кроме того, вскрытые мозоли и ссадины создают условия для проникновения в суставы микроорганизмов.
Клинические симптомы
Общими симптомами при артрозе суставов ног являются:
- болевой синдром в покое или при движении;
- скованность;
- крепитация;
- деформация сустава;
- изменение походки;
- припухлость;
- отек и покраснение в пораженной области;
- ограничение движений;
- мышечный спазм.
При артрозе тазобедренного сустава боль интенсивная. Локализуется она в паху, в области бедра или колена. При тяжелом течении болезни появляется хромота, мышечная атрофия. Симптомы зависят от стадии артроза. При 1 стадии болевой синдром появляется только во время и после нагрузки. Боль локальная, не иррадиирует. Хромота отсутствует. Мышцы функционируют хорошо. При 2 стадии боли возникают при движении и в покое. Движения в бедре ограничены. Головка бедра может деформироваться. При 3 степени боли становятся постоянными. Нога укорачивается. Хромота резко выражена. Объем движений сильно ограничен.
Артроз ступни протекает с теми же симптомами. Чаще всего первоначально происходит поражение большого пальца. Затем деформируется второй и третий палец. Известно, что в области стопы выделяют 26 мелких костей. В стопе выделяют следующие отделы: плюсну, предплюсну и пальцы. На конце каждой кости имеется хрящ. Наибольшая нагрузка при ходьбе приходится на пяточную кость и плюсну, поэтому артроз возникает чаще всего именно там. При артрозе хрящи теряют упругость и эластичность. Нарушается их амортизирующая функция. На фоне этого сустав травмируется, повреждаются связки и сухожилия. Нарушается микроциркуляция. На фоне всего этого изменяется амплитуда движений, происходит атрофия мышц. Пальцы стопы могут деформироваться.
Диагностика заболевания
Перед тем как лечить артроз ног, нужно поставить правильный диагноз. Диагностика предполагает опрос пациента, внешний осмотр пораженного сустава, пальпацию, оценку объема движений, лабораторное и инструментальное исследование. Основной метод диагностики – рентгенография. Общими рентгенологическими признаками артроза ног являются следующие:
- сужение щели в области сустава;
- признаки разрушения хряща;
- деформация;
- наличие костных наростов;
- искривление оси ноги;
- наличие подвывихов;
- признаки остеосклероза.
Костные наросты начинают появляться уже на 1 стадии артроза. Выраженное сужение суставной щели указывает на массивное разрушение хряща. Остеосклероз очень часто обнаруживается при коксартрозе. Наряду с рентгенографией может проводиться КТ, МРТ, артроскопия. Анализ крови позволяет выявить признаки воспаления. Для исключения ревматоидного артрита проводится исследование крови на наличие ревмофактора. При подозрении на артроз стопы врач должен исключить плоскостопие и подагру.
Лечебные мероприятия
Чтобы вылечить больного человека, требуется комплексный подход.
Лечение при артрозе ног предполагает использование средств из группы НПВС, хондропротекторов в виде мазей или таблеток, физиотерапию, оптимизацию питания, массаж, ЛФК, грязелечение.
Из НПВС чаще всего используется «Ибупрофен», «Индометацин», «Кетонал». При наличии гонартроза в полость сустава могут вводиться глюкокортикоиды. При артрозе стопы это не практикуется. На 1 и 2 стадии заболевания целесообразно назначение хондропротекторов. В их состав входит хондроитин и глюкозамин. Эти вещества улучшают состав синовиальной жидкости, нормализуют питание хряща, замедляют процесс его разрушения.
Лечение артроза стопы народными средствами малоэффективно. Из физиотерапевтических методов применяется фонофорез, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Немаловажное значение имеет обогащение рациона витаминами и минеральными компонентами (кальцием, фосфором). При 3 стадии остеоартроза целесообразно проведение операции. При этом пораженный сустав замещается на искусственный протез. Таким образом, артроз ног при отсутствии должного лечения неуклонно прогрессируют и может сделать больного человека инвалидом.
zdorovyiskelet.ru
Артроз нижних конечностей, причины возникновения
Также к факторам, провоцирующим возникновение артроза суставов ног, относят:
- микротравмы;
- перенесенные операции;
- нарушение обмена веществ;
- плоскостопие;
- переохлаждение;
- избыточный вес;
- сильная нагрузка на суставы ног;
- ношение неудобной обуви;
- наследственные болезни;
- травмы связок, суставов.
Симптомы болезней суставов нижних конечностей
Артроз ног имеет довольно-таки яркие симптомы, благодаря чему диагностировать эту патологию специалистам не сложно. Наиболее распространенные болезни суставов ног представлены артрозом, артритом. Рассмотрим отдельно симптомы каждой из патологий.
Артрит проявляется такими симптомами:
- отечность;
- повышение температуры в районе пораженного сустава;
- покраснение;
- боль;
- быстрая утомляемость;
- боль при ходьбе;
- скованность суставов утром.
При ревматоидном артрите наблюдаются такие симптомы:
- скованность суставов. Чаще всего этот признак появляется после ночного сна, после длительного бездействия конечностей. Ощущение скованности может не проходить около часа;
- покраснение дермы около сустава;
- отечность;
- повышение температуры кожи в месте воспаления;
- боль;
- симптомы гриппа. Они появляются лишь в некоторых случаях.
Псориатический артрит проявляется:
- сильной отечностью, которая напоминает сосиску;
- изменением окраса кожи на сине-багровый.
При подагре всегда наблюдается болезненное воспаление суставов.
Артроз ног проявляется:
- хрустом в суставах;
- болью в суставах, возникающей при нагрузках;
- болевым синдромом.
Виды артроза ног
Артроз нижних конечностей с учетом локализации принято делить на следующие виды:
- Коксартроз (поражение тазобедренного сустава). Это поражение суставов ног представлено дегенеративными изменениями хрящевых, костных тканей одного, обеих бедер. Подобные изменения возникают вследствие недостаточного питания суставов, чрезмерной нагрузки на нижние конечности. Развивается патология еще в трудоспособном возрасте и может спровоцировать инвалидность больного.
- Гонартроз (поражение коленного сустава). Воспаление охватывает область колена, может развиваться на одной, обеих ногах. Болезнь чаще диагностируется у женщин. ей свойственны боли, нарушение подвижности сустава. Эта патология фиксируется примерно у 8 – 20% людей. Она довольно сложная в лечении из-за длительности терапевтического курса.
- Остеоартроз (поражение голеностопного сустава). Причиной возникновения патологии является нарушение взаимного скольжения костной, хрящевой тканей в районе голеностопа. Вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений происходит сильнейшая деформация стопы, образуются краевые остеофиты.
- Артроз пальцев ног. При этой патологии может наблюдаться поражение суставов большого пальца стопы, а также сразу нескольких небольших соединений ноги (полиартроз, болезнь Келлгрена). При поражении пальцев ног нужно быть очень внимательными, ведь у подагры и межфалангового артроза схожие признаки. При этом лечение назначается совершенно разное.
Артроз мелких суставов ступни имеет несколько подвидов:
- артроз плюсневых костей. Он поражает любой сустав;
- артроз пятки. Боли сопровождают каждый шаг;
- артроз фалангов пальцев ног. Эта болезнь чаще поражает большой палей, мизинец;
- артроз среднего отдела стопы. Если воспаление запущенно, пациент не сможет опираться на район свода.
Болезнь может развиваться от постоянного ношения неудобной обуви, халатного отношения к своему организму, вредные привычки.
Артроз таранно-ладьевидного сустава
Рассмотрим вопрос о том, что такое артроз таранно-ладьевидного сустава, как он проявляется. Вследствие травмирования голеностопа может развиться артроз таранно-ладьевидного сочленения. Заболеть ним можно в молодом возрасте от 20 лет). Развивается болезнь вследствие воздействия чрезмерных нагрузок на молодые ноги, которые еще находятся в процессе роста. Болезнь может появиться вследствие растяжений, ушибов, занятия спортом.
Хроническая форма артроза таранно-ладьевидного сустава чаще фиксируется у женщин 40 – 50 лет. Диагностика предполагает применение рентгенологического метода. Болезнь развивается в 3 этапа:
- Проявляется периодическими болями в задней части стопы, болями при физических нагрузках, быстрой утомляемостью.
- Боли характеризуются большой интенсивностью. Головка плюсневой кости уплотняется, формируются остеофиты.
- Деформация сустава ярко выражена, большой палец практически обездвиживается. Движения большим пальцем могут выполняться только по направлению к подошве.
Артроз других суставов
Артроз грудной клетки
Артроз грудной клетки развивается по многим причинам:
- вследствие постоянного сидения;
- нахождение в неудобной позе;
- сколиоз (искривление позвоночника);
- чрезмерные физические нагрузки;
- гормональные нарушения;
- лишний вес;
- проблемы с сосудами;
- вредные привычки;
- стрессы.
Проявляется болезнь межреберными болями, болями в спине, верхней части живота. Больному тяжело дышать. Этому поражению характерны такие основные синдромы:
- дорсаго;
- дорсалгия.
Также появляется чувство кома за грудиной. Если поражен среднегрудной отдел позвоночника, боль ощущается на правом боку, как при панкреатите, холецистите. При грудинно-реберном артрозе также появляются боли мечевидного отростка.
Артроз височно-челюстного сустава
Эта патология является довольно-таки серьезной. Она возникает у пожилых людей. У молодых пациентов она возникает после травм. Симптомы болезни проявляются постепенно. Ноющая, тупая боль возникает в челюстном суставе после механической нагрузки, при переохлаждении. Также наблюдаются такие симптомы заболевания:
- асимметрия лица;
- ограничение движений челюстью;
- головные боли;
- снижение слуха;
- болезненность зубного ряда. боль носит необъяснимый характер;
- онемение нижней губы, щек, шум в ушах;
- наличие болезненных уплотнений в связках, сухожилиях.
Артроз крестцово-подвздошного соединения
Крестец представлен пятью срощенными крестцовыми позвонками. Этот сустав врачи также называют сакральным. Артроз сакрального сустава является причиной нарушения в нем подвижности. Боль при этой патологии носит ноющий характер, она появляется после нагрузок, переохлаждения.
Артроз клиноладьевидного сустава
Клиноладьевидный сустав представлен сложным соединением, которое включает такие кости:
- ладьевидная;
- кубовидная;
- клиновидные (3 кости).
При развитии артроза клиновидного сустава лечение проводится несколькими способами (консервативным, хирургическим). При отсутствии лечения болит вся стопа, передвигаться больному становится сложно.
Стадии развития патологии суставов ног
Каждый из указанных выше видов артроза протекает с похожими симптомами и имеет несколько стадий развития. Рассмотрим более подробно стадии развития артроза ног с учетом локализации поражения.
При коксартрозе специалисты выделяют такие стадии:
- Первая. Ей свойственны боли небольшой интенсивности. Болевой синдром возникает после повышенной нагрузки на тазобедренный сустав. Он исчезает быстро, после отдыха сустава. Трудоспособность не нарушается, может наблюдаться затруднение с ходьбой по лестнице.
- Вторая. Болевой синдром при ней умеренный, локализуется на поверхности бедра, может доходить до колена. Боль вызывают резкие движения, попытка встать.
- Третья. Боли при ней мучительные, вытерпеть их практически невозможно. Они возникают даже при малейших движениях. Больной теряет трудоспособность, ходить он может лишь на костылях. Такому больному дают инвалидность 1, 2 степени.
Стадии развития гонартроза:
- При артрозе ног на первой стадии возникает умеренная, небольшая боль при ходьбе, спуске, подъеме. Болевой синдром проходит после отдыха. Ограничений коленного сустава в движениях нет.
- Вторая стадия развития патологии характеризуется умеренной болью, возникновением скованности коленного сустава, появлением прихрамывания, мышечной гипотрофии.
- Третья стадия проявляется очень сильной болью, вальгусной деформацией колена с наличием неэстетического выроста, варусной деформацией, сопровождающейся неправильным развитием коленного сустава.
Остеоартроз (поражение фалангового сустава, голеностопа, полиартроз) развивается также в три стадии:
- На первой стадии после незначительных физических нагрузок опухает нога в районе щиколотки и появляться незначительная боль, которая может ощущаться вдоль голени, по поверхности стопы.
- Второй стадии развития артроза мелких суставов характерны постоянные боли, хруст в ногах во время ходьбы, нарушение подвижности. Появляются краевые разрастания суставных поверхностей.
- На третьей стадии этого заболевания ограничивается двигательная возможность стопы, голени, пальцев ног. Очень сильные боли возникают после малейшей нагрузки на суставы, наблюдаются большие разрастания костной ткани. Суставом можно осуществлять лишь качательные движения.
Специалисты рекомендуют начинать терапию болезни сразу же после того, как обнаружены первые признаки артроза.
Основные симптомы патологии
На развитие артроза указывают нижеуказанные симптомы:
- Боль, которая может быть разной интенсивности. Она распространяется на колено, бедро, стопу, голень, пальцы ног. Болевой синдром может быть еле ощутимым, умеренным, сильным, практически невыносимым.
- Дискомфорт, скованность движений во время ходьбы, при длительном стоянии, при подъеме по лестнице, беге, различных физических нагрузках.
- Ограничение подвижности сустава. Оно может быть незначительным, сильным.
- Ломота, хруст в нижних конечностях, которые сопровождаются болью.
- Отечность периартикулярных тканей. Отеки видно визуально, могут наблюдаться узелки, изменение, нарушение хрящей кости, сужение суставной щели. Эти симптомы специалисты обнаруживают посредством рентгенографии.
Диагностика
Если опухла, воспалилась нога, нужно обратиться к специалисту. Он должен изучить патологию, выяснить откуда появилось воспаление, как оно развивается, а затем назначить подходящее лечение.
Боли в суставах появляются не всегда при артрозе. Поэтому диагноз должен ставить специалист после проведения ряда исследований. Для обнаружения артроза ноги врач может назначать такие диагностические методы:
- рентгенография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
В случае необходимости врач может назначить инструментальную диагностику, которая заключается в использовании светодиодного проводника. Этот метод является инвазивным.
Лечение артроза ног
Как же бороться с болезнью суставов ног? При артрозе лечение характеризуется длительностью. Поражение суставов ног должно лечиться комплексно, включать мероприятия, направленные на:
- расширение сосудов;
- купирование болевого синдрома;
- введение суставного питания.
После решения этих задач, специалист следит за реабилитационным периодом, назначает профилактические мероприятия, чтобы предотвратить вторичное развитие болезни.
Терапия артроза конечностей предполагает:
- Купирование боли. Оно осуществляется посредством нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), анальгезирующих средств, наркотических обезболивающих медикаментов (при очень тяжелых формах патологии, когда боли становятся несносными). Специалисты назначают препараты, направленные на устранение боли, угнетение выработки ферментов, оказывающих разрушительное действие на сустав. Наиболее популярными препаратами являются «Диклак-гель», «Ибупрофен-гель», «Вольтарен-Эмульгель», «Кетанов», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Лумиракоксиб», «Триамцинолон», «Дипроспан», «Рофика», «Бетаметазон», «Гидрокортизон».
- Восстановление хрящей. Терапия предполагает использование средств, в которых присутствует хондроитин, глюкозамин: «Стопартроз», «Артра», «Терафлекс», «Алфлутоп», «Структум», «Румалон», «Дона».
- Расширение сосудов. Сустав не имеет сосудов. Его питание осуществляется посредством внутрисуставной жидкости. Когда эта жидкость отсутствует, выделяется фермент, растворяющий хрящевые волокна. Чтобы ускорить подачу внутрисуставной жидкости внутрь суставной полости нужны сосудорасширяющие медикаменты («Трентал», «Стугерон»).
- Блокировка выработки ферментов. Чтобы блокировать выработку ферментов, способствующих расщеплению хрящевых волокон, врачи назначают «Пиаскледин».
- Осуществление смазки суставов. С этой целью используют гиалуроновую кислоту. Специалисты рекомендуют следующие препараты: «Остенил», «Синвиск», «Гиалуром», «Ферматрон».
- Подавление ферментов также проводится посредством ингибиторов протеолиза («Гордокс», «Контрикал»).
- Расширение сосудов, улучшение микроциркуляции достигается также посредством согревающих мазей, компрессов. Используют препараты «Димексид», «Бишофит».
- Витаминотерапия играет не последнюю роль в лечении артроза ног. Пациентам рекомендованы витамины группы В, никотиновая кислота. Можно воспользоваться мазью «Троксевазин», препаратом «Актовегин».
artsustav.ru
Артроз стопы — дегенеративное заболевание сустава, которое проявляется в виде воспаления мягких тканей, разрушении хрящевых. Такие изменения в тканях возникает из-за нарушения обмена веществ в хрящах, ухудшению в них микроциркуляции крови. К сожалению, ученые пока так и не могут выяснить, почему это происходит.
Симптомы
Основные симптомы артроза стопы следующие:
- При движении возникает грубый хруст вследствие появления неровных поверхностей.
- Во время физических нагрузок возникает боль, которая иногда стихает в состоянии покоя. Обычно боли бывают непостоянными и тупыми, которые усиливаются во время сырости и холодной погоды и в случае соприкосновения пораженных суставов с жидкостями.
- После пробуждения ощущается скованность движений, а днем можно наблюдать ограниченность в движении суставов, возникает напряжение мышц.
- Постепенно деформируются суставы.
- Нарушается походка и положение тела. Таким образом, человек старается разгрузить поврежденный сустав.
- Возникает отечность, припухлость или покраснение кожи над пораженным суставом.
- Повышается температура тела.
- Растет утомляемость, уменьшается работоспособность, возникают специфичные мозоли.
- На более поздней стадии болезни происходит нарушение функций суставов, их утолщение, появление костных разрастаний или узелков Гебердена.
Причины
Развитию поражения артрозом суставов стопы, может способствовать большое количество разнообразных факторов, главным образом связанных со специфическим образом жизни, который ведет современный человек. Среди основных причин вызывающих артроз, можно выделить следующие:
- Врожденные или приобретенные особенности строения — плоскостопие, укороченная конечность, широкая стопа, нестандартно сформированные суставы, неправильная форма голеней.
- Деформированные, в силу разных причин, пальцы стопы. В том числе при ношении тесной обуви.
- Систематические продолжительные по времени перегрузки суставов, например длительное нахождение в положении стоя, перенос грузов большой массы.
- Разнообразные травмы суставов, в том числе спортивные — растяжения, разрывы связок и сухожилий, переломы, систематические микротравмы.
- Эндокринные заболевания, сбои в обменных процессах, хронические воспалительные процессы.
- Периодическое переохлаждение стоп.
- Наличие сопутствующего заболевания из этой же группы, такого как — полиартрит, артроз голеностопного сустава, и прочие.
К факторам риска, по которым может развиться артроз мелких суставов стопы, можно отнести:
- генетическую предрасположенность,
- ношение обуви на высоком каблуке, а также модной сейчас обуви с острым узким носиком и любой другой тесной обуви,
- ведение неправильного образа жизни, в том числе злоупотребление алкоголем, погрешности в питании.
- малую физическую активность, сидячую работу, сопряженную с отказом от выполнения каких-либо гимнастических или физических упражнений,
- наличие лишнего веса или ожирения,
- слишком высокий рост, во многих случаях, приводит к развитию артроза в крупных суставах, таких как тазобедренный и коленный, нередки и поражения стоп,
- часто, артроз стопы развивается у профессионалов, занимающихся балетом, танцами, боксом, борьбой и прочее.
Наиболее часто среди артрозов стопы встречается артроз большого пальца стопы. Этот недуг можно назвать «болезнью модников», так как основной причиной развития артроза большого пальца, служит длительное ношение тесной, узкой обуви. Вследствие давления обувью, большой палец через некоторое время, начинает отклоняться вовнутрь, а косточка наоборот начинает выпирать. При ходьбе происходит натирание косточки обувью и постепенная ее деформация, со временем деформации подвергается весь сустав и возникает деформирующий артроз стопы.
Признаки
Признаки артроза стопы зависит от степени прогрессирования. Различают три стадии артроза суставов стопы.
На первой стадии больного беспокоят боли в передней частпи стопы, носящие периодический характер и усиливающиеся при повышенной нагрузке. Начальная стадия может иногда проходить практически бессимптомно.
Более длительный и резко выраженный болевой синдром. Визуально отмечается появление так называемой «косточки», которое связано с утолщением головки плюсневой кости большого пальца стопы. Если нагрузка на сустав постоянная, боль в пораженном суставе не проходит. Движения в суставе становятся затрудненными в связи с воспалительным процессом.
Деформированный сустав отчетливо выделяется. Боль в ступне постоянная: и во время ходьбы, и в состоянии покоя. Большой палец стопы смещается вниз, движения в суставе ограничены. У человека изменяется походка: стремясь перенести тяжесть тела на другую часть стопы, больной начинает «косолапить». У основания пальца в связи с нагрузкой образуется мозоль. Повышается утомляемость, резко снижается трудоспособность. В этой стадии болезнь может привести к деформации других костей стопы.
Лечение
Как лечить артроз стопы? Для многих этот вопрос актуален. Лечение артроза стопы зависит от стадии заболевания и направлено на уменьшение болевого синдрома, воспаления в суставе, восстановление его подвижности. При артрозе 1 степени больному предлагается:
- ношение ортопедической обуви или удобной обуви с ортопедическими стельками;
- каблук высотой не более 3−4 см;
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика;
- массаж.
При артрозе 2 и 3 степени кроме выше перечисленных методов лечения показаны:
- анальгетики;
- местное введение лекарственных препаратов в больной сустав;
- оперативное вмешательство.
Нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики уменьшают боль, снимают воспаление в суставе. Но многие препараты имеют противопоказания при болезнях ЖКТ. Если боли становятся нестерпимыми, в полость больного сустава вводят лекарственные препараты — кортикостероиды, но данная процедура приносит временное облегчение.
Физиотерапевтические процедуры помогут восстановить подвижность суставов, снять воспаление. Чаще всего применяют магнито- и УВЧ-терапию, фоно- и электрофорез, облучение лазером низкой интенсивности, грязетерапия.
Гимнастика при артрозе стопы — важный метод восстановления подвижности суставов. Гимнастика способствует расслаблению напряженных мышц и суставов. Но упражнения должны быть умеренными, так как интенсивные занятия могут, наоборот, усилить боль.
К методам хирургического лечения относят:
- артродез, при котором больной сустав жестко фиксируют;
- артропластику — хирургическое восстановление пораженного сустава;
- эндопротезирование — полная замена больного сустава искусственными аналогами.
Для лечения артроза стопы также применяют и народные средства. Это различные настойки и мази, примочки и компрессы, которые втирают или накладывают в больной сустав. Можно приготовить компресс из отвара овсяных хлопьев: 3 ст. ложки залить 2 стаканами кипятка, варить 10 мин.
Компресс накладывают на больной сустав в теплом виде на 1 час. Чтобы приготовить еще одно эффективное народное средство для лечения артроза вам понадобится измельченный мел и немного кефира. Кашицу из мела и кефира накладывают на пораженный сустав, сверху накрывают компрессной бумагой и оставляют на ночь.
Можно приготовить напиток для избавления от болей при артрозе: 1 ст. ложку оливкового масла смешать с 0.5 чайной ложки тертого чеснока и стаканом кипятка. Принимать 2 раза в день при болях. Эту смесь также можно и втирать в больные места. Для профилактики артроза ходите босиком по траве, песку, земле. Подобная гимнастика улучшает кровообращение в стопах.
Народными средствами
Лечение артроза стопы народными средствами — неплохое дополнение к традиционному медикаментозному лечению. Впрочем, к таким методам можно отнести не только примочки, припарки и настойки, но и достаточно простые рекомендации — сбросить лишний вес и подобрать удобную обувь без высоких каблуков.
В целом же практически все народные средства предполагают прогревание пораженного участка. Благодаря таким процедурам улучшается кровоснабжение пораженного сустава, уменьшается болевой синдром и воспаление. Учитывая, что попытками восстановить хрящевую ткань заняты хондропротекторы, а такие методы не несут дополнительной «химической» нагрузки на организм — то это очень полезные методы лечения.
Наиболее популярны в этом плане ванночки для ног из отваров различных трав — можжевельника, душицы, чабреца и т. д. Подобные простейшие процедуры позволяют достаточно быстро уменьшить болевой синдром во время обострения болезни.
Другой распространенный способ лечения — компрессы. Чаще всего для таких компрессов используется спирт или водка, в некоторых случаях применяют компрессы из меда и соли.
Также нужно учитывать тот факт, что после ванночек или компрессов пораженный сустав следует укутать чем-то теплым.
Мази
Мази, которые используются для лечения артроза стопы, чаще всего имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. Мазь от артроза стопы может быть сделана на основе медицинских препаратов, или на основе народных рецептов. В этой статье мы рассмотрит самые популярные аптечные мази от артроза стопы.
Одним из самых популярных препаратов является диклофенак (он же Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие). Данный препарат выпускается в виде мазей, таблеток и свечей. Суточная доза мази с действующим веществом диклофенаком натрия не должна превышать 8 грамм, а курс лечения — 2 недель. В случае, если мазь не дала никакого эффекта необходимо обратиться к врачу, чтобы он скорректировал дозу или назначил другое лекарство. Следует помнить, что даже у мазей есть свои побочные эффекты и противопоказания, к которым следует отнестись с большой ответственностью.
Другое популярное лекарство называется Быструм-гель, его действующее вещество — кетопрофен. Гель наноситься тонким слоем на поврежденный сустав. Следует отметить, что данный препарат не подходит для массажа.
Третья мазь — это Фастум-гель, она очень схожа с Быструм-гелем, ведь действующее вещество у них одно и то же. Отличают эти не ли между собой производители.
Следующая мазь — индометацин, это нестероидный противовоспалительный препарат. Применяется при сильных болевых синдромах, возникших вследствие артритов, артрозов и других заболеваний суставов. В день доза не должна превышать 15 см мази, выдавленной из тюбика для взрослых и в два раза меньше для детей.
Еще одним примером мази, которую можно применять при артрите стопы, может быть крем Долгит, который содержит в себе ибупрофен, благодаря чему имеет прекрасный обезболивающий эффект. Он также снимает отечность, воспаление и даже частично возвращает подвижность суставу. Но, этот крем противопоказан при беременности и в период лактации. Так же нежелательно использовать крем детям младше 14 лет и людям с кожными заболеваниями. Использовать крем Долгит можно 3-4 раза в сутки, если за 3-4 недели применения Долгита не случилось никаких улучшений, необходимо пойти к врачу, чтобы он посоветовал другой препарат.
1 степени
Артроз стопы 1 степени. На начальной стадии заболевания наблюдаются периодические боли в передней части стопы. Особенно это заметно при сильной нагрузке и влечет за собой быструю утомляемость.
2 степени
Вторая степень артроза стопы характеризуется все усиливающимся болевым синдромом, видимым утолщением головок плюсневых костей, что приводит уже к ограничению движений в поврежденных суставах. Боли усиливаются при нагрузке на стопы или уже иметь постоянный характер.
3 степени
Это уже значительная и отчетливо заметная деформация 1-го плюснефалангового сустава. При этом движение становится очень сложным и практически невозможным. Артроз 3 степени можно узнать по опущенному большому пальцу стопы, движения которого возможны лишь в незначительной мере и при этом только в сторону подошвы.
Пациента с деформирующим стопы артрозом можно распознать очень легко: по характерной походке. Ведь во время ходьбы такой больной пытается снять нагрузку с болезненного сустава, переложив ее на наружный край стопы, тем самым стараясь уменьшить боль в пораженной области. В результате увеличенной нагрузки могут возникать болезненные мозоли. Характерно то, что болезненные ощущения, достаточно значительные, ощущается в стопе не только, когда человек ходит, но даже в состоянии покоя.
Массаж
Пациент принимает положение: лежа на спине (или сидя), нога вытянута вдоль кушетки или стола. Под ахиллово сухожилие обязательно нужно подложить валик, чтобы пятка находилась навесу, а весь сустав пребывал в расслабленном состоянии.
Начинают с концентрического поглаживания передней поверхности голеностопа (4-6 раз), затем переходят к «щипцам прямолинейным» (растирание), прямолинейное и кругообразное растирание одной рукой с отягощением, затем двумя руками и плавно переходят на прямолинейное растирание основанием ладони буграми больших пальцев. Все действия выполняют по 4-6 раз. Оканчивается массаж голеностопа концентрическими его поглаживаниями.
В том же положении выполняется массаж задней поверхности голеностопного сустава – по направлению от нижнего края наружной лодыжки вдоль ахиллова сухожилия к икроножной мышце.
После массирования сустава проводится массаж стопы приемом растирания.
Гимнастика
На его выполнение уйдут всего 10 мин. в день, а результат превзойдет все ваши ожидания. Ваши ноги станут меньше уставать, а походка приобретет легкость. Однако чтобы не перетрудить ноги и не заработать травму, соблюдайте периодичность выполнения этих упражнений.
- Катать бутылку стопой: по 30 с. — центральной частью, затем — внешним краем и наконец — внутренним краем.
- В течение 1 мин. походить на носочках.
- Снова катать бутылку стопой: по 30 с. внешним и внутренним краями. Обратите внимание, что центральной частью стопы катать бутылку не требуется.
- В течение 1 мин. ходить, наступая на всю стопу.
- Поджать пальцы ног и 1 мин. ходить, наступая на пол всей ступней.
- Ходить 30 с. на пятках, носочки тянуть вверх.
- Поджать пальцы ног и еще 30 с. ходить на пятках.
- Встать прямо и, опираясь на всю стопу, неглубоко приседать в течение 1 мин. Стопу от пола отрывать нельзя.
- Встать на внешние края стоп и неглубоко приседать в течение 30 с. Затем приседать еще 30 с, стоя уже на внутренних сторонах стопы.
- Снова в течение 30 с. ходить на пятках, носочек тянуть на себя.
- Подняться на носочки и подпрыгивать в течение 1 мин.
Упражнения
Физические упражнения для стопы — важнейшее средство профилактики диабетической стопы, поэтому все больные должны быть обучены этой гимнастике.
Исходное положение — сидя на стуле. Стопы опираются об пол. На первых процедурах ЛГ с 1 по 5-е упражнение можно выполнять в и.п. лежа на спине.
- Приподнять ногу, согнутую в колене, оторвав стопу от пола. Выпрямить ногу. Потянуть пальцы стопы на себя. Опустить ногу на пол. Упражнение выполняют попеременно для правой и левой ноги.
- То же, но с оттягиванием пальцев стопы от себя.
- То же, что и 1-е упражнение, но проводится обеими ногами одновременно.
- То же, что и 3-е упражнение, но в то время, когда ноги вытянуты, совершать тыльное и подошвенное сгибание стоп попеременно. При подошвенном сгибании движение выполняется с умеренным напряжением, так как иногда возникают судороги икроножной мышцы.
- То же, что и 1-е упражнение, но движения в голеностопном суставе выполняют по произвольной траектории (круговые, в форме «восьмерки» и т.п.). Пациент должен избегать положения «нога на ногу», которое часто используют, чтобы облегчить выполнение упражнений (при этом существенно ухудшается кровоток в голени и стопе).
- И.п. — стопа на полу. Попеременное (или одновременное) поднимание и опускание носков правой и левой ноги. Их круговые движения.
- И.п. — то же. Попеременное (или одновременное) поднимание и опускание пяток правой и левой ноги. Их круговые движения.
- И.п. — то же. Поднять внутренние края ступней так, чтобы подошвы были обращены друг к другу, затем поднять наружные края ступней.
- Разведение пальцев с задержкой на 5-6 сек и возвращение в и.п.
- Сдавливание пальцами стопы небольшого резинового мяча.
- Пальцами стопы собрать кусок ткани или лист бумаги (газеты) в комок, затем так же ногами разгладить его. Упражнение можно проводить в другой форме: захватывать пальцами стопы мелкие предметы, рассыпанные по полу, или собирать пальцами в складки кусок ткани и т.п.
- Катание ногами цилиндрических предметов, лучше валика с резиновыми шипами от массажера для ног или массажного мячика-ежика. Движения разными плоскостями стопы от носка до пятки должны быть достаточно медленными, тогда эффективнее улучшение крово- и лимфотока.
- Стоя, приподняться на цыпочки и медленно опуститься.
Упражнения 11-13, помимо улучшения кровотока и укрепления мышц стопы и голени, служат для профилактики плоскостопия, быстро прогрессирующего у больных диабетом из-за ослабления мышц нижней конечности.
Более подготовленные пациенты ряд вышеперечисленных упражнений могут выполнять в изометрическом режиме или как динамические с сопротивлением, которое оказывает пятка или носок неработающей ноги. Так, при тыльном сгибании правой стопы пятка левой ноги, расположенная на носке первой, оказывает сопротивление подъему стопы. Все упражнения выполняют по 10-12 раз в умеренном темпе 2-3 раза в день.
Диета
Важное место в рационе диеты при артрозе занимают продукты, оказывающие благоприятное воздействие на пораженные суставы. К таким продуктам относятся:
- Жирная рыба, в частности форель, скумбрия, лосось, сардина, сельдь и треска. Для хрящевой и костной ткани рыба просто незаменима, она богата такими полезными веществами, как кальций, фосфор, ненасыщенные жирные кислоты, витамины А, Е и D.
- Растительные масла и орехи – продукты, содержащие в большом количестве ненасыщенные жиры и витамин Е.
- Куркума и имбирь – пряности, способствующие сжиганию жира. Их добавление в супы, каши и салаты целесообразно как во время диеты при артрозе тазобедренного сустава, так и при другой локализации заболевания.
- Горох, фасоль и чечевица – представители бобовых, которые характеризуются повышенным содержанием кальция.
- Молочные продукты и молоко – белок участвует в построении новых тканей, в частности позволяет восстановить хрящевую ткань, которая покрывает суставные поверхности костей.
- Овощи и фрукты, особенно капуста, лук, персики и апельсины. Присутствие этих продуктов в диете при артрозе суставов оправдано, во-первых, содержанием в них необходимого количества углеводов, а во-вторых, их противовоспалительным эффектом, который обусловлен наличием витамина С. Кроме того, витамин С является важным элементом синтеза коллагеновых и эластиновых волокон.
- Цельнозерновой хлеб и яйца.
- Блюда, приготовленные на основе желатина, например костные бульоны и холодцы – они богаты коллагеном и имеют большое значение для прочности и гибкости костей и суставов.
Диета при артрозе стопы ничем не отличается от диеты при артрозе тазобедренного сустава, поскольку локализация заболевания в этом вопросе значения не имеет.
Отдельно хотелось бы выделить фруктовые соки, которые представляют собой настоящий кладезь полезных веществ. Например, употребление одного стакана апельсинового фреша в день позволяет на 16% снизить риск развития артроза. В свою очередь, гранатовый сок способен уменьшить воспаление и заблокировать образование фермента, избытком которого и обуславливается изнашивание хряща. Диета при артрозе суставов обязательно должна включать в ежедневное меню хотя бы 3-5 ложек этого напитка. Еще один «герой дня» — это ананасовый сок, который своими противовоспалительными свойствами обязан особому веществу, бромелайну.
Питание
Как и в случае со многими серьезными заболеваниями, подход к лечению артроза должен быть комплексным. Обычно врачами назначается курс физиотерапии, в зависимости от стадии артроза и наличия других сопутствующих заболеваний. Это может быть электрофорез, магнитотерапия, лазер или что-нибудь еще, на усмотрения врача Часто назначается лечебная гимнастика. В одних случаях, пациент может делать ее дома самостоятельно, в других — ходить на ЛФК, все зависит от того какие упражнения необходимы. При сильном болевом синдроме могут использоваться противовоспалительные нестероидные препараты и обезболивающие. Не менее важной, чем все перечисленные выше процедуры, является правильная диета при артрозе стопы.
Посоветовать какую-то конкретную диету при артрозе стопы достаточно трудно. В интернете и специальных сборниках Вы можете найти множество разных вариантов, которые в некоторых случаях могут противоречить друг другу. Это связано с тем, что питание при артрозе стопы напрямую зависит от причин заболевания. Например, причиной артроза могут быть такие заболевания как сахарный диабет, подагра или нарушения эндокринных процессов в организме. Разумеется, что каждое из этих заболеваний требует особого питания. Учесть особенности всех возможных сопутствующих заболеваний и особенностей болезни в одной диете просто невозможно.
Что касается общих принципов питания при артрозе стопы, то они достаточно просты. Самыми полезными в этом случае могут быть белковые продукты – это молоко, творог, сыр, мясо и рыба. Но помните, что жиры животного происхождения стоит ограничивать, поэтому лучше отказаться от жирных сортов мяса и рыбы. Жиры животного происхождения можно, и даже нужно, заменить растительным – это оливковое, кукурузное и растительное масло, допускается и немного сливочного.
Не стоит забывать также про витамины группы В, которые можно найти в чечевице, яйцах, морской капусте и многих других морепродуктах. Источником витамина В также являются бананы.
Придерживаясь любой диеты важно не переедать и не переборщить с некоторыми, пусть даже очень полезными продуктами. Лучше всего устраивать по 4-5 приемов пищи из небольших порций, которые стоит тщательно и не спеша пережевывать. Это поможет не только справиться с чувством голода, но и улучшит пищеварительные процессы в организме, что пойдет на пользу не только суставам.
prosustavy.com