Полиостеоартроз суставов кистей рук

Полиостеоартроз — что это?

Полиостеоартроз – заболевание суставов, которое носит хронический характер. При данной патологии происходит разрушение хрящевой ткани, приводящее к патологическим изменениям в костях.

Стоит отметить, что данного определения в официальной медицине не существует, но врачи его часто используют для постановки диагноза.

Заболевание суставов имеет свою определенную симптоматику, при проявлении которой необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

В данной ситуации не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением без специализированного наблюдения, так как это может спровоцировать осложнения.

Особенности

Полиостеоартроз в большинстве случаев развивается уже в пожилом возрасте. Данная патология не способствует развитию заболеваний внутренних органов и не носит воспалительных характер.

Если у пациента наблюдается поражение более трех суставов, то диагностируется генерализированный полиостеоартроз. В основном патология развивается в суставах тазобедренного, коленного и межфалангового участка.

Такое происходит из-за:

1. Уменьшения суставной щели.
2. Хрящевой слой становиться более тонким.
3. Суставные капсулы становятся более толстыми и плотными.

Также, если изменения сильно выраженные наблюдается разрастание костной ткани. Такое состояние может спровоцировать формирование остеофитов. Параллельно в суставе происходит скопление жидкости, которая является причиной скованности.

Причины

В современной медицине до сих пор не выявлены все причины, которые провоцируют данное заболевание суставов. Но, был точно установлен тот факт, что к возникновению патологии имеет отношение наследственный фактор. В такой ситуации передается по наследству строение хрящей.

Причины, которые способствуют возникновению полиостеоартрозу:

• Заболевания эндокринной системы.
• Интенсивная нагрузка на суставы.
• Нарушенный метаболизм и проблемы с лишним весом.
• Заболевания желез внутренней секреции.

Существует два вида заболевания – первичное и вторичное. В зависимости от развивающейся патологии будут отличаться симптомы и причины возникновения.

Симптомы

Полиостеоартроз имеют такую характерную симптоматику:

1. Трудно передвигаться после длительного лежания или сидения. Скованность в суставах проходит спустя полчаса.
2. В области пораженных суставов присутствуют болевые ощущения. Если у пациента диагностируется начальная стадия заболевания, то боль возникает преимущественно во время нагрузки.
3. Суставы меняют свою форму.

Стоит учитывать тот факт, что при данной патологии суставов симптомы могут быть слабовыраженными или вообще отсутствовать. Но такие случаи считаются исключительными.

Развитие болезни

Развивается заболевание суставов в пожилом возрасте – у пациентов старше 52 лет. Данная патология не затрагивает внутренние органы, отсутствует воспаление.

Болевые ощущения становятся более интенсивными по мере развития полиостеоартроза.

Функция суставов ухудшается постепенно. Заболевание требует своевременного диагностирования и лечения.

Разрушение хрящевой ткани заключается в том, что она постепенно теряет естественную «смазку», становится сухой и трескается. Из-за того, что «подсушенные» суставы трутся, развивается воспаление и вырабатывается суставная жидкость.

Данная жидкость начинает распирать суставы изнутри, что провоцирует сильную боль  и как следствие происходит деформация данных участков.

Как выглядит?

Полиостеоартроз нижних и верхних конечностей по развитию очень схожи. У пациента диагностируется скованность в движениях, которая наблюдается после пробуждения.

Также больного постоянно беспокоят болевые ощущения в области пораженных суставов, которые в начале болезни могут возникать только при интенсивной физической нагрузке.

Далее боль становиться более выраженной и присутствует постоянно, даже в период полного покоя. Если пациент обратился уже в стадии прогрессирования заболевания, то на рентгенологическом снимке будут отмечаться изменения в суставах.

Диагностика

Диагностика заболевания проводиться на основании жалоб пациента. Обязательно осуществляется осмотр пораженных участков, проводятся лабораторные исследования, назначается рентгенограмма участков, которые вызывают дискомфорт и скованность движений.

В зависимости от стадии патологии специалист может диагностировать одну из трех степеней тяжести поражений. Также сдается и анализ крови – клинический и анализ на ревмопробы.

Как должно проводиться лечение?

Лечение заболевания суставов направлено на остановку дегенеративного процесса хрящей, восстановление функциональности пораженных участков, уменьшения болевых ощущений и воспалительного процесса.

Лечение полиостеоартроза включает несколько методов:

1. Медикаментозное лечение. Пациенту обязательно назначают препараты:

• Способствующие восстановлению хрящей.
• Противовоспалительные средства.
• Способствующие лучшему кровообращению.

1. Физиотерапия. Помогает избавиться от отечности и воспаления, стимулирует кровоток и метаболизм, также ускоряет восстановление и заживление тканей.
2. Мануальная терапия. Помогает восстановить качество движений, уменьшить боль и снять воспаление.
3. Реабилитация. Бывает двух видов – медицинская и социальная.

После реабилитации пациента в обязательном порядке направляют на восстановление работоспособности, которая заключается в следующем:

• Лечебная физкультура.
• Массаж.
• Ортопедическое лечение.

Иногда народное лечение дает положительные результаты, но только при правильно подобранных методиках. Также не стоит самостоятельно корректировать прописанные дозировки препаратов, даже при значительном улучшении самочувствия.

Медикаментозное лечение

Все медикаменты при заболевании суставов подбираются исключительно специалистом в зависимости от запущенности патологии и состояния пациента. Обязательно учитываются индивидуальные особенности и противопоказания.

Лекарственные средства при полиостеоартрозе используются только при наличии жалоб и обострении воспалительного процесса.

Важную роль в лечение играют хондропротекторы. Данные препараты улучшают питание хрящей и замедляют разрушительный процесс. Назначаются на начальной и средней стадии заболевания. На запущенной стадии заболевания данные препараты не оправданы.

Чтобы избавиться от спазмов рекомендуется принимать миорелаксирующие препараты. Дозировка назначается исключительно врачом.

Вспомогательные физиотерапевтические процедуры

Параллельно медикаментозному лечению пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

1. Фонофорез.
2. Электрофорез.
3. Магнитотерапия.
4. Электростимуляция.
5. Лечение лазером.

При назначении каждой процедуры стоит учитывать противопоказания.

Также рекомендуется уделить должное внимание и физическим упражнениям, которые должны быть разработаны под каждого больного индивидуально, в зависимости от пораженных суставов.

Нужно заниматься каждый день не меньше сорока минут.

Стоит также соблюдать и диету, принимать витаминные комплексы. Нужно каждый день больше есть фруктов и овощей, пить натуральные соки. При необходимости нужно проконсультироваться с диетологом, который поможет составить сбалансированный ежедневный рацион.

ЛФК

Лечебная физкультура помогает оздоровить больные суставы на начальной стадии заболевания. Она также способствует повышению тонуса мышечной ткани, придает силу связкам и сухожилиям.

Гимнастика снимает избыточную нагрузку на суставы и голеностопы, повышает уровень движений, не допускает застоя жидкости в суставах, способствует полноценному питанию суставов и связок.

Рекомендуется каждый день уделять внимание пешим прогулкам.

Принципы лечения

Лечение данного заболевания направлено на:

1. Снижение нагрузки на пораженные участки. Помогает приостановить развитие патологии.
2. Применение консервативной терапии.
3. Выполнение физиотерапевтических процедур.
4. Соблюдение правильного и сбалансированного питания.

Народные способы лечения

Правильно подобранные народные средства помогут пациенту избавиться от болевых ощущений, отечности, повысить иммунитет, ускорить метаболизм и усилить кровоток. В большинстве случаев используют мази, настойки, отвары.

Лечение таким методом длительное и составляет несколько месяцев. Эффект проявляется не сразу, поэтому нужно набраться терапия и дождаться первых положительных результатов, не стоит прерывать лечение.

Не всегда удается излечиться от полиостеоартоза только одними медикаментами, поэтому и используется комбинационное лечение.

Что касается рецептов народной медицины, то они подбираются вместе со специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

К плюсам народной медицины относят:

• Эффективная методика, если подобрана правильно и с учетом всех нюансов.
• Не высокая стоимость лечения.
• Доступная терапия.

Рекомендуется соблюдать прописанную дозировку и пропорции лекарственных трав. Если проигнорировать данный факт, то могут возникнуть побочные эффекты. Если есть противопоказания и индивидуальная непереносимость трав, то лучше отказаться от лечения народными средствами.

Полиостеоартроз – серьезное заболевание суставов, которое может ухудшить качество жизни. Развивается постепенно и не всегда присутствует выраженная симптоматика на первых стадиях патологии.

При первых проявлениях заболевания рекомендуется обратиться сразу к специалисту. Лечение проводиться комплексно, после тщательного обследования. Обязательно назначается рентгенограмма.

spinaspina.com

Особенности и причины заболевания

Отличие полиостеоартроза от полиартрита, несмотря на схожесть в названии, колоссальное. Главное в том, что эта болезнь не воспалительного характера и не приводит, в отличие от полиартрита, к поражению внутренних органов.

Деформирующий процесс касается обычно не меньше, но довольно часто и больше трех суставов. Примечательно, что женщины, достигшие пятидесяти лет, подвержены болезни чаще других. Большую роль в развитии патологии играют отклонения по генетической и наследственной линии. «Популярной»  категорией в списке страдающих суставов является полиостеоартроз пальцев рук, затем идут коленные и локтевые суставы, а потом тазобедренные кости и ступни ног. Болезнь не изучена в полной мере, поэтому этиологию недуга со 100% уверенностью врачи назвать не могут. Однако к основным причинам, провоцирующим болезнь, относят:

• Врожденные дефекты суставной ткани.
• Последствия чрезмерной перегрузки.
• Наличие сахарного диабета.
• Посттравматическое состояние.
• Нарушение обмена веществ.
• Излишний вес.
• Тяжелая профессиональная деятельность и некоторые виды спортивной.
• Гормональные нарушения и болезни щитовидной железы.
• Наследственность по женской линии (может передаваться из поколения в поколение).

Симптомы полиостеоартроза

Развитие болезни имеет стандартный сценарий:

• Человек начинает после утреннего пробуждения страдать от скованности в суставах и затрудненности в движениях. На «расхаживание» необходимо примерно около получаса.
• Места, пораженные болезнью, начинают ныть, тянуть. В первое время это чувствуется после долгой пешей ходьбы или физических занятий, со временем боль беспокоит постоянно, даже при абсолютной неподвижности.
• В запущенных случаях кости деформируются и искривляются. Боль становится настолько сильной до такой степени, что может парализовать и обездвижить человека.

После детального обследования и рентгенограммы выявляются патологические процессы на всех своих стадиях:

• Суставная щель сужена либо совсем отсутствует.
• В соединения кости с хрящом незначительные просветления.
• Истончение ткани, деформирующее хрящ.
• Костные наросты.
• Скопление жидкости.

Лечение болезни

Борьба с полиостеоартрозом – это долгий труд на протяжении не одного месяца. Оно направлено сразу в несколько важнейших направлений:

• устранение болевого синдрома;
• укрепление ткани хряща;
• усиление кровотока в сосудах;
• нормализация количества синовиальной жидкости;
• уменьшение давления на пораженные места путем укрепления связок и мышечной ткани;
• восстановление подвижности.

При первичной стадии заболевания хорошее влияние на состояние хрящевой ткани оказывают хондропротекторы, которые сохраняют свое положительное действие даже с окончанием курса: Сульфат Хондроитина и Сульфат Глюкозамина.

При развитии полиостеоартроза 2 степени эти препараты не способны восстановить уже разрушенную ткань, но эффективно сдерживают прогрессирование болезни.

В третьей, и последней стадии хондропротекторы уже бесполезны.

Болевой синдром купируют препаратами:

• Нимесулид
• Индометацин
• Ацетоменофен
• Диклофенак

Недостаток этих медикаментов в том, что они обладают множеством побочных эффектов, и не обладают способностью заставлять клетки хрящевой ткани восстанавливаться.

Иногда боль бывает нестерпимой до такой степени, что прописывают инъекции гормональными препаратами, устанавливая блокаду во внутрисуставном пространстве.

Когда хрящи изношены слишком сильно и терапевтическое лечение не имеет смысла, то прибегают к хирургическому воздействию – эндопротезированию, в ходе которого сустав частично или целиком заменяется.

Параллельно с медицинскими препаратами проводят ряд физиопроцедур:

• Терапия лазером или магнитом.
• Электрофорез.
• Лечение жидким азотом.
• Стимуляция электроимпульсами.
• Бальнео- и ударно-волновая терапия.

Нетрадиционная медицина – помощник в лечении

При начальных симптомах болезни допустимо попробовать лечение народными средствами. Абсолютной гарантии это не дает, но поддержку организму окажет.

• Отвар лаврового листа.
• Горячие повязки с желатином.
• Компрессы из отваренного листа лопуха.

Эти средства – не панацея, и не избавляют от необходимости идти к врачу или заменять лечение полиостеоартроза официальной медициной на методы нетрадиционной..

Осложнения, последствия и профилактика

Полиостеоартроз – болезнь очень тяжелая, приступать к лечению нужно незамедлительно. Особенно, учитывая, что в разрушительный процесс вовлечено несколько сочленений, это само по себе сильно осложняет выздоровление.

• Процесс, деформирующий кисти рук и стопы, делая их веретенообразными – частое последствие болезни.
• Потеря двигательной активности стоп и даже явно выраженная, неизлечимая хромота – результат несвоевременно начатого лечения коленных хрящей.
• Ограничение подвижности и инвалидность – осложнение, грозящее в процессе поражения тазобедренных костей.

Чтобы не допустить возникновения и развития недуга, необходимо соблюдать диету, строго следить за весом, отклонения в большую сторону допустимы не выше 5 кг.

После 40 лет, особенно людям с наследственными показателями, рекомендуется:

• исключить высококалорийную пищу;
• включить физические занятия и плавание;
• равномерно распределять нагрузку на суставы и строго контролировать ее интенсивность;
• не находиться в одной позе продолжительное время.

Чудодейственного снадобья, исцеляющего от коварного недуга, не существует. При появлении первых тревожных симптомов нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Справедливость выражения, что «болезнь проще предотвратить, чем лечить» еще никто не отменял.

lechuspinu.ru

Факторы риска возникновения остеоартроза

Есть данные о различных условиях, способствующих развитию остеоартроза пальцев рук. Это могут быть эндогенные факторы, такие, как:

• наследственная предрасположенность;
• возраст;
• пол;
• расовая или этническая принадлежность;
• эндокринный дисбаланс (например, в постменопаузе);
• метаболические изменения;

А также экзогенные факторы, к которым относят следующие:

• переохлаждение;
• изменения экологии;
• воздействие токсических веществ;
• многократные микротравмы и операции;

Причины остеоартроза суставов пальцев рук

Можно выделить три глобальных причины развития полиостеоартроза пальцев рук:

• травма (наиболее часто на производстве или в домашних условиях);
• дисплазия (врожденные нарушения, обусловленные генетически, снижающие биомеханику сустава);
• воспаление (инфекционное или при аутоиммунных заболеваниях).

Патогенез остеоартроза

В развитии остеоартроза определяющую роль играют нарушения в структуре суставного хряща. Суставной хрящ содержит в своем составе матрикс, с погруженными в него хондроцитами. Матрикс суставного хряща выполняет роль амортизатора при нагрузке на сустав, благодаря наличию протеогликанов (глюкозаминов) и коллагена. Даже при незначительном снижении концентрации протеогликанов амортизационные (защитные) свойства матрикса снижаются и хрящ при таких условиях подвергается микротравмированию. Умеренное сжатие и возврат в прежнее состояние (форму) при нагрузке — главное условие восстановления хрящевой ткани. Это обеспечивает работу так называемого насоса по выталкиванию продуктов распада и поступлению питательных и строительных веществ для хряща.

Транспорт питательных веществ в сустав для хряща осуществляет синовиальная жидкость, поэтому от ее качества зависит состояние сустава. Изменение биохимического состава синовиальной жидкости может произойти при условиях травмы или воспаления, а это способствует возникновению остеоартроза.

Симптомы заболевания

Основными симптомами полиостеоартроза суставов пальцев рук являются:

• болевой синдром, который развивается в основном после физической активности или в конце дня;
• хруст в суставах;
• скованность, ограничение подвижности в суставах;
• деформация суставов;

Характерной особенностью является появление узелков Гебердена — Бушара.

Узелки Габердена представляют собой практически безболезненные плотные образования на дистальных межфаланговых суставах пальцев. Часто образуются симметрично на пальцах обеих рук. Подобные образования также были описаны Бушаром, но уже на проксимальнах межфаланговых суставах пальцев.

Диагностика патологии

Диагностика больших трудностей не представляет. Проводится врачом при осмотре пациента путем анализа анамнеза, клинических проявлений и рентгенологическим способом. На рентгенологическом снимке отмечается сужение суставной щели, деформация суставов, наличие остеофитов.

Методы терапии полиостеоартроза суставов пальцев рук

Остеоартроз суставов пальцев рук может значительно снижать качество жизни пациента. Поэтому терапия должна быть комплексной, проводиться длительно и под контролем врача. Только при таких условиях возможна ремиссия и выздоровление.

В первую очередь проводится фармакотерапия, направленная на устранение болевого синдрома. Применяют противовоспалительные, обезболивающие препараты. По данным исследований существенной разницы по устранению болевого синдрома между этими препаратами нет. Отмечалось лишь отличие по частоте возникновения побочных эффектов.

Применяют также препараты группы хондропротекторов — глюкозамин или хондроитин сульфат. Клинически доказана эффективность только высококачественных лекарственных препаратов, содержащих эти компоненты. Эффективность биологическиактивных добавок к пище с данными веществами находится под большим вопросом.

Хотелось бы отметить, что российские специалисты запатентовали метод лечения узелков Гебердена — Бушара. Патент принадлежит ООО НПО Текстильпрогресс ИА и Главному клиническому госпиталю МВД РФ.

Метод заключается в нанесении аппликации, на каждый сустав с узелками, салфеткой, пропитанной лекарственным составом, состоящим из гиалуроновой кислоты (молекулярная масса 4000-5000 отн. ед.) — 5 мас%, диметилсульфоксида (димексида) — 2 мас%, альгината натрия — 6-8 мас% и воды до 100г. Аппликацию проводят в течение 3 дней, повторяя трижды. Этот метод позволяет нормализовать метаболизм в ткани хряща, улучшить транспортные свойства синовиальной жидкости, снижает потребность в противовоспалительных и обезболивающих средствах.

Необходима умеренная, контролируемая двигательная активность (для этих целей используют методы ЛФК). В условиях санаторно-курортного лечения возможно применение грязевых аппликаций, различных физиопроцедур, лечебного массажа. В домашних условиях пациент должен избегать стрессовых ситуаций и придерживаться рекомендаций врача.

Лечение остеоартроза народными средствами можно проводить после консультации с лечащим врачом.

В домашних условиях возможно использование отваров, примочек, мазей, приготовленных из лекарственных трав, обладающих обезболивающим, противовоспалительным, смягчающим, седативным действием, нормализующих обмен веществ. Можно использовать сборы из таких трав, как плоды можжевельника, трава хвоща, кора ивы (содержит салицилаты, обладающие сильным противовоспалительным действием), цветы календулы ( обладает смягчающим, противовоспалительным действием), листья крапивы ( нормализует обмен веществ), цветы и плоды бузины, шишки хмеля ( проявляют седативный эффект), красный перец ( оказывает обезболивающий эффект) и многие другие.

bolit-sustav.ru

Что это означает?

Полиостеоартроз пальцев рук – дегенеративно-дистрофическое заболевание сразу нескольких суставов.

В кистях очень много суставов (в каждом пальце, не считая большого, по три штуки) и при большом количестве разнообразных патологий встречается именно множественное их поражение, то есть полиостеоартроз суставов кистей рук.

Стоит отметить, что это название устаревшее. Медиками всех стран в целях упрощения терминологического аппарата было принято решение называть данную патологию просто полиартрозом. Тем не менее во многих старых источниках литературы можно встретить именно упомянутый первым вариант. Поэтому он до сих пор не потерял своей информативности.

Причины

Ничего не бывает просто так. Вот и у полиостеоартроза суставов кистей они следующие:

1. Старость. Наиболее распространенная причина как полиостеоартроза кистей рук, так и любых других артрозов. Со временем происходит изнашивание суставных хрящей, связок сустава, суставной капсулы. На это всё организм реагирует обызвествлением этих структур и появлением дополнительных костных наростов (остеофитов). Всё это происходит потому, что суставные хрящи не имеют собственной кровеносной системы и питаются путём диффузии из прилежащих тканей. Это очень хрупкий процесс. Поэтому в результате естественного старения организма в кистях и пальцах рук он может нарушаться, что в конечном итоге приведёт к полиостеоартрозу кистей рук.
2. Сахарный диабет. Заболевание, которое поражает огромное количество структур. В том числе и сосуды, питающие кости суставов. Когда такие сосуды становятся несостоятельными, начинаются все те же процессы, что и в случае старения организма.
3. Заболевание щитовидной железы. Щитовидная железа регулирует содержание кальция в организме. Когда её деятельность нарушается, кальций может в буквальном смысле исчезать из костей (где он, как известно, один из основных строительных материалов). В результате страдают и суставы (как правило, множественно), что может привести к полиостеоартрозу кистей рук.
4. Наследственность. Именно для множественного поражения суставов кистей рук (в меньшей мере коленных или плечевых суставов) было выяснено, что в данном случае наследственный фактор играет очень существенную роль. Поэтому необходимо обратить внимание на то, болел ли этим кто-то из родственников.

Стоит учесть, что присутствие той или иной причины (а то и всех сразу) далеко не означает, что полиартроз возникнет. Не стоит раньше времени впадать в панику. Для начала нужно проверить симптомы заболевания.

Симптомы

Так как суть этого заболевания в износе суставных структур, развивается оно крайне медленно. На начальных стадиях симптомы незначительны или вообще не проявляются. По этой причине чаще всего пациенты обращаются к врачу уже на поздних стадиях, когда лечение намного труднее.

Различают следующие основные симптомы:

1. Боль. Самый ранний и самый распространенный симптом полиостеоартроза кистей рук. Интенсивность боли нарастает по мере прогрессирования заболевания, то есть в течение десятков лет. Характерной её особенностью является усиление при физической нагрузке (например при письме шариковой ручкой или работой за компьютером) и стихание после отдыха. Признак неспецифичный и встречается, например, при полиостеоартрите.
2. Хруст. Не стоит путать с хрустом суставов в норме при потягивании кистей и пальцев рук. Хруст при полиостеоартрозе имеет более грубый оттенок – его часто сравнивают со звуком ломающейся ветки. Также он сопровождается болевыми ощущениями.
3. Ограничение движений. Когда дополнительные костные наросты (остеофиты) становятся значительных размеров. Кроме того, ограничение движений может быть продиктовано спазмом околосуставных мышц, которые тоже нередко подвержены дегенеративно-дистрофическому процессу.
4. Деформация суставов. При далеко зашедшем заболевании происходит изменение суставной поверхности суставов пальцев и кистей. В результате этого ось костей нарушается, что говорит о последней, третьей стадии артроза.
5. Узелки Гебердена. Специфические образования, появляющиеся на конечных частях пальцев (то есть ближе к ногтям). Является специфичным признаком именно полиостеоартроза кистей рук и пальцев рук.

Если какие-то симптомы, приведённые выше, обнаружить не удалось, но есть стойкое подозрение на полиаостеоартроз (или полиостеоартрит), следует прибегнуть к дополнительным исследованиям.

Диагностика

Инструментальная диагностика кистей рук может дать много информации в пользу или против артроза (например, за полиостеоартрит). Не всегда удаётся выяснить первичный (возникший сам по себе, а не вследствие других болезней) он или нет, но само наличие болезни (порой на самых разных стадиях) выявить удаётся с большой частотой.

Для этого используются следующие методы:

1. Рентгенография кистей. Так как на рентгенограммах очень хорошо видно костные структуры, то именно их нарушения отчётливо определяются данной методикой. Остеофиты, деформация сустава, обызвествление связок – всё это прекрасно диагностируется при рентгене. Однако всё это – проявления, характерные для достаточно поздних стадий. На ранних же этапах, когда затронуты только мягкие ткани, рентген часто оказывается слеп.
2. Компьютерная томография. По сравнению с рентгенографией отличается большей разрешающей способностью и лучшей дифференцировкой тканей. Из-за этого данный метод позволяет выявить костные изменения на более ранней стадии и некоторые нарушения в мягких тканях.
3. МРТ. В отличие от предыдущих двух методов обладает способностью отлично визуализировать мягкие ткани: суставной хрящ, связки, суставную капсулу. Именно поэтому МРТ лучше всего подходит для обнаружения ранних признаков полиостеоартроза кистей рук.

Данные исследования обладают большой информативностью при артрозах, поэтому в любом случае окажут большую помощь при ответе на вопрос: есть он или нет.

Лечение

После постановки точного диагноза необходимо приступать к лечению полиостеоартроза кистей рук. Для этого руководствуются следующими принципами:

1. Обезболивание. Чтобы убрать непременно сопровождающую болезнь боль, чаще всего пользуются обычными НПВС. В более сложных случаях рекомендован приём глюкокортикостероидов.
2. Подпитка хрящей. Так как в основе заболевания лежит изнашивание суставных структур, хорошим решением является их подпитка. Заключается это в том, что необходимо потреблять достаточное количество веществ, которые необходимы в «строительстве» тканей сустава. Для этого показаны препараты хондропротекторы, а также диета с употреблением в пищу хрящей и жилок вареного мяса и холодца.
3. Физиотерапия. Обладает обезболивающим эффектом и улучшает регенерацию повреждённых тканей.
4. Хирургическое лечение. Когда описанные выше методы бесполезны, остаётся только хирургическое лечение.

Обязательно план лечения должен составлять специалист. Лечение болезни самостоятельно в данном случае абсолютно противопоказано! Ведь можно даже навредить своим кистям. А они, как известно, главный инструмент труда и просто необходимы для нормальной жизнедеятельности. Поэтому относиться к лечению своих кистей рук нужно с особым трепетом и не пускать болезнь на самотёк и не лечиться самостоятельно.

sustavlife.ru

Причины

Развитие артроза обусловлено внешними и внутренними факторами, которые провоцируют дегенеративно-дистрофические изменения не только в хрящевой ткани, но и окружающих связках, сухожилиях, мышцах. Ожидать суставного поражения можно в таких ситуациях:

• Избыточная масса тела.
• Продолжительные и чрезмерные спортивные нагрузки.
• Травмы.
• Метаболические расстройства (подагра, охроноз).

Несоответствие между силой, приложенной к хрящу и его возможностями – вот основной механизм патологии. С этим связывают дисбаланс синтеза и катаболизма в хондроцитах и межклеточном матриксе, основным компонентом которого являются протеогликаны. Полиостеоартроз часто имеет первичный (идиопатический) характер, когда причина болезни до конца не установлена, но большое значение приобретают следующие моменты:

• Генетическая предрасположенность.
• Эстрогеновый дисбаланс у женщин в пре- и постменопаузе.
• Пожилой возраст.

Заболевание может рассматриваться как один из спутников общего старения организма, но другие факторы, безусловно, усугубляют и осложняют его течение. Поэтому нельзя пренебрегать профилактическими мероприятиями, которые как раз и направлены на снижение риска полиостеоартроза.

Дегенеративные изменения при артрозе охватывают многие суставы рук и ног, включая окружающие ткани. А генерализованный процесс может развиваться первично или на фоне других нарушений в организме.

Симптомы

Пациенту важно знать, когда следует обращаться к врачу. Все понимают, что лучше это сделать раньше, ведь от своевременности лечения будет во многом зависеть его результат. К сожалению, полиостеоартроз может довольно длительно протекать бессимптомно или иметь скудные признаки, на которые не все обращают внимание. А вот рентгенологически уже регистрируется первая стадия болезни, на которой желательно начинать лечение.

Дегенеративный процесс в суставе сопровождается появлением боли – основного признака остеоартроза. Она бывает различной, что зависит от характера и преобладающих механизмов патологии:

1. Механическая – беспокоит в конце дня и ночью (наиболее типична).
2. Стартовая – возникает в начале нагрузки (при реактивном синовите).
3. Рефлекторная – развивается из-за спазма окружающих мышц.
4. Отраженная – появляется при движениях (связана с поражением суставной капсулы и сдавлением нервов).
5. «Блокадная» – внезапная и резкая, провоцируется ущемлением участка хряща между суставными поверхностями, делая невозможными любые движения.

Сначала болевой синдром возникает при выраженной или продолжительной нагрузке, вынужденных позах, быстро исчезая в покое. А в дальнейшем это развивается даже из-за незначительных движений. Кроме боли, пациенты с полиостеоартрозом ощущают утреннюю скованность в пораженных суставных группах, которая продолжается около получаса. Многие чувствуют хруст и крепитацию при движениях. При пальпации суставов рук и ног характерна болезненность в зоне синовиальной щели.

Уже в начальной стадии появляется отек тканей суставов, изменяющий их форму. Генерализованный артроз часто приобретает узловую форму, когда поражаются межфаланговые суставы кистей. Над ними образуются специфические утолщения, делая пальцы рук визуально «веретенообразными». Они называются узелками Гебердена и Бушара – появляются соответственно на дистальных (концевых) и проксимальных межфаланговых суставах. Формируются деформации и контрактуры, которые порой становятся причиной серьезной тугоподвижности. Пальцы рук занимают вынужденное положение – полусогнуты. Нередко образуются подвывихи в суставах, усиливающие функциональные ограничения.

Полиостеоартроз характеризуется поражением различных суставных групп в области рук и ног. А клинически это сопровождается вполне характерными симптомами.

Лечение

Помочь пациенту с деформирующим артрозом может врач. Для этого нужно обратиться в ближайшее амбулаторное учреждение (поликлиника или центр семейной медицины), где принимают специалисты как широкого, так и узкого профиля (ортопеды-травматологи, хирурги). После соответствующего обследования для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения полиостеоартроза, в которой учитываются все характеристики болезни и особенности организма.

Диетические рекомендации

Лечить деформирующий артроз нужно начинать с диеты. Прежде всего стараются снизить нагрузку на больные суставы, в чем существенно помогает борьба с лишним весом. Пациентам рекомендуют придерживаться основ здорового питания:

• Соответствие калорийности пищи суточным затратам организма.
• Обогащение рациона овощами, фруктами и зеленью.
• Ограничение жирных, жареных блюд, копченостей, солений.
• Обязательное употребление молочных продуктов, каш, рыбы, нежирных сортов мяса и птицы.
• Достаточное количество жидкости.
• Исключение приема алкоголя.

Чтобы улучшить состояние суставного хряща, рекомендуют включить в рацион продукты, содержащие коллаген и эластин – холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе. Лечебная диета должна соответствовать основному заболеванию, а также учитывать сопутствующие состояния у пациента.

Правильное питание – не только основа здорового образа жизни, но и важный компонент лечения остеоартроза.

Медикаментозная терапия

Симптомы, сопровождающие полиостеоартроз суставов рук и ног, должны быть эффективно купированы. Для этого применяют медикаментозную коррекцию. Но лекарства используют не только с симптоматической целью – нужно обязательно воздействовать на механизмы патологических изменений в суставах. Поэтому в комплекс лечения входят следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ксефокам, Артрозан).
• Хондропротекторы (Дона, Артифлекс).
• Витамины и микроэлементы.

Могут также назначаться сосудистые средства, антиоксиданты и миорелаксанты. Они оказывают вспомогательное действие на суставные ткани. А в домашних условиях широко применяются мази и гели для местного лечения.

Физиотерапия

Лечить деформирующий артроз помогают методы физиотерапии. Они показаны как при острых симптомах, так и в состоянии ремиссии для улучшения репаративных процессов в тканях. Назначаются различные процедуры:

1. Фоно- и электрофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Лазеротерапия.
4. Магнитотерапия.
5. Водо- и грязелечение.
6. Рефлексотерапия.

Многие из физических методов применяются в санаториях и на курортах с соответствующим профилем (заболевания опорно-двигательной системы). При этом учитываются любые противопоказания к назначению процедур.

Физиопроцедуры при остеоартрозе помогают уменьшить признаки воспалительно-дегенеративного процесса, что улучшает состояние сустава и общее самочувствие пациентов.

Гимнастика и массаж

Особое место при полиостеоартрозе занимает гимнастика. Вообще, она показана пациентам с различной патологией костно-суставной системы, улучшая и восстанавливая движения в пораженных зонах. Программа лечебной физкультуры составляется индивидуально, с учетом локализации патологического процесса его характера и распространенности. Существуют специальные упражнения для кистей рук и стопы, а также крупных суставов. Их нужно выполнять регулярно, следуя всем рекомендациям врача. Параллельно с гимнастикой хорошо пройти курсы массажа, который улучшит кровообращение в тканях и подготовит их к активным занятиям.

Народные методы

Полиостеоартроз можно лечить и народными средствами. Эти методы, безусловно, обладают гораздо меньшей эффективностью, чем традиционные. К тому же нельзя с полной уверенностью говорить о безопасности рецептов, созданных на основе природных компонентов. Тем не менее они находят широкое применение среди пациентов. Примером народных методов могут служить следующие:

• Настой цветков ромашки и липы, почек березы и тополя, листьев мяты и крапивы, корня девясила.
• Отвар травы портулака, корня лопуха.
• Растирка из живичного скипидара и касторового масла, настойки красного перца
• Компресс из меда, горчицы и растительного масла.
• Аппликации из голубой глины, овсяных хлопьев.

Нужно помнить, что никакое лечение не может применяться без консультации врача. Только специалист может определить, какой метод применим в каждом конкретном случае, чтобы получить максимальный эффект при остеоартрозе.

moyskelet.ru