В статье рассказывается о разновидностях препаратов для лечения воспаления суставов. Указаны лечебные эффекты, описаны различные лекарственные формы, даны инструкции по использованию.
Противовоспалительные препараты для суставов являются одними из важнейших в лечении артритов, артрозов и другой суставной патологии. Современный фармацевтический рынок предлагает огромное количество наименований и лекарственных форм. На самом ли деле так разнообразны препараты от воспаления суставов?
Как действуют противовоспалительные средства
Воспалительный процесс — это изменение структуры органа, сопровождающееся нарушением его функции. Противовоспалительные средства для суставов блокируют этот процесс, способствуя восстановлению функции органа.
Механизм их действия основан на блокировании медиаторов воспаления — биологически активных веществ, которые стимулируют защитную реакцию организма в ответ на какую-либо патологию. В результате уменьшается отечность тканей, нормализуется микроциркуляция, прекращается лихорадка.
Причины воспаления суставов
Почему воспаляются суставы?
Развитие этого патологического процесса может происходить по разным причинам:
- чаще всего это травмирование сустава с нарушением целостности его структур;
- нередкими являются реактивные артриты с инфекционным воспалением;
- гораздо реже встречается аутоимунное воспаление или осложнение системных заболеваний.
Воспалительный процесс во всех случаях развивается по общим закономерностям.
Наиболее выраженным он будет при артрите — причины воспаления суставов в этом случае будут либо инфекционными, либо травматическими. Сопровождается патология сильными болями, у многих повышается не только местная, но и общая температура при воспалении суставов.
Существует и другая разновидность артрита — ревматоидный. В этом случае процесс носит аутоиммунный характер и выраженной интоксикации не будет.
Дегенеративно-воспалительные заболевания позвоночника и суставов — это артрозы с присоединением синовита. Воспаление в этом случае менее интенсивное.
Классификация препаратов
Все лекарства с указанным действием можно разделить на две основные группы:
- Нестероидные противовоспалительные. Сюда входят препараты избирательного (Мовалис, Целебрекс) и неизбирательного (Диклофенак, Ибупрофен) действия.
- Кортикостероиды. Это гормональные препараты, одним из основных эффектов которых является уменьшение воспалительного процесса. К ним относятся Метипред, Гидрокортизон.
Также выделяют группы препаратов, которые не обладают выраженным противовоспалительным действием и уменьшают воспаление только косвенно. Так применяются антибиотики при воспалении суставов. За счёт подавления микробной флоры они способствуют исчезновению признаков воспаления.
Кроме этого, противовоспалительные средства для суставов можно классифицировать в зависимости от лекарственной формы:
- для наружного применения — мази, гели, крема, пластыри;
- для внутреннего применения — таблетки, капсулы;
- средства для введения в полость сустава.
В зависимости от того, насколько выражены воспалительные заболевания суставов, применяются разные виды лекарств.
Таблетки
Таблетки от воспаления суставов применяются практически при всех заболеваниях. Для некоторых они составляют основу терапии, для других используются как симптоматическое лечение. Это будет зависеть от того, от чего воспаляются суставы.
Таблица #1. Таблетированные средства в лечении суставной патологии:
Назначать такие средства может только врач. Для купирования побочных эффектов может потребоваться приём дополнительных препаратов. Например, противовоспалительные нестероидные препараты для суставов негативно влияют на желудок, поэтому их принимают одновременно с омепразолом.
Мази и пластыри
Достаточно широко используются противовоспалительные мази для суставов. Наружные лекарственные формы позволяют уменьшить местные воспалительные явления, устранить отек и болевые ощущения в области суставов.
Таблица #2. Средства для местного лечения суставов:
Мази имеют меньшее количество побочных эффектов, однако перед их использованием тоже лучше проконсультироваться со специалистом.
Приобрести любые лекарственные препараты при воспалении суставов можно в аптеке по назначению врача. Цена на лекарства значительно варьирует и всегда можно выбрать наиболее доступное средство.
Физиотерапевтические процедуры
Кроме лекарственных препаратов могут использоваться физиотерапевтические методики от воспаления суставной капсулы. Их назначают после устранения острого воспалительного процесса.
Наиболее эффективными являются:
- магнитотерапия;
- облучение ультрачастотными волнами;
- электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
- диадинамические токи.
Физиотерапия предназначена для курсового лечения, в зависимости от активности заболевания проводят от 5 до 10 процедур. Подробнее об этих методиках и их эффектах, а также о том, можно ли греть воспаленный сустав, расскажет специалист-физиотерапевт в видео в этой статье.
Народные средства
Для устранения воспалительного процесса многие активно пользуются домашними средствами. Народные рецепты зачастую оказываются эффективными, однако во избежание побочных эффектов перед их применением следует проконсультироваться со специалистом.
Можно ли греть суставы при воспалении? Острый воспалительный процесс — это противопоказание для любых согревающих процедур. Тепло расширяет сосуды и приводит к увеличению отека и повышению местной температуры. Греть сустав разрешается только после устранения острого воспаления. Для этого применяется сухое тепло — например, прогретая на сковороде соль в тканевом мешочке.
Как снять воспалительный процесс в суставах?
Народная медицина предлагает для этого разные средства — компрессы, отвары и настойки для приема внутрь, растирания и другие:
- Эффективное народное средство от воспаления суставов для приёма внутрь — это настойка из березовых почек. Горсть свежих почек заливают водкой и настаивают в течение недели. Затем принимают по 15-20 капель три раза в день.
- Ванны для воспаленных суставов делают из сенной трухи. 100 грамм трухи заливают двумя литрами воды и доводят до кипения. Затем отвар выливают в ванну с тёплой водой. Человек полностью погружается в воду и находится там до её остывания.
- Для приготовления компресса прекрасно подходит мумие от воспаления суставов. Его смешивают со сливочным маслом и растапливают на водяной бане. Затем наносят на область воспаленного сустава и укутывают тканью. Через полчаса остатки смеси удаляют с кожи.
Народные средства можно использовать достаточно долго без вреда для организма.
Диета
Питание при воспалении суставов должно быть полноценным и включать мясные и рыбные продукты, фрукты и овощи, крупы и макаронные изделия. Рекомендуется исключить копчености, консервированные продукты, алкоголь.
Противовоспалительные препараты для суставов быстро и эффективно облегчают самочувствие, если принимать их согласно назначению врача и инструкции.
vash-ortoped.ru
Капсулы Хондровит
Препарат Хондровит — комбинированный хондропротектор. Комплекс полностью основан на натуральных ингредиентах, которые обезболивают, снимают воспаление и одновременно помогают восстановить хрящевую ткань сустава, выполняя этим хондропротекторное действие.
Таблетки Артроприм
Артроприм — натуральный эффективный растительный комплекс для профилактики и комплексного лечения опорно-двигательного аппарата. Артроприм снимает воспаление и обезболивает, улучшает реологические свойства крови (текучесть), укрепляет стенки сосудов и капилляров, восстанавливает трофику сустава и улучшает кровообращение в его тканях.
Таблетки Мелбек Форт
Мелбек Форт — нестероидный противовоспалительный препарат. Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным препаратом, селективным ингибитором ЦОГ -2. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Таблетки Картилиум
Препарат Картилиум — натуральное противовоспалительное и обезболивающее средство при заболеваниях суставов. Функциональные свойства продукта обусловлены свойствами активных ингредиентов, содержащих большое количество биологически активных веществ (гарпагозид, гликозиды, МСМ), и их способностью усиливать и дополнять действие друг друга.
Мазь Гевкамен
Мазь Гевкамен — препарат для местного применения при суставной и мышечной боли. Механизм действия препарата обусловлен действующими веществами, которые входят в состав препарата. Раздражает нервные окончания, расширяет артериолы и капилляры, что способствует развитию отвлекающего и обезболивающего действия.
Гель Элластэнга
Элластэнга Активный глюкозамин – современный высокотехнологичный хондропротектор, предназначен для лечения и профилактики самых распространенных заболеваний суставов – артрита, артроза и остеохондроза. Элластэнга действует прямо на причину заболевания, которой является повреждение и дальнейшее разрушение хрящевой ткани сустава.
Таблетки Бора Бора
Капсулы Бора Бора — натуральный препарат для профилактики и комплексной терапии артритов, остеоартрозов, остеохондроза, остеопороза, содержащий уникальную природную форму бора – фруктоборат кальция. Оказывает выраженное положительное влияние на процессы восстановления костной и хрящевой тканей
Гель-бальзам Ревмалгон
Гель-бальзам Ревмалгон оказывает питательную поддержку костно-суставной системе за счет глюкозамингликанов (протеогликанов), тормозит дегенеративные процессы в суставах, способствует восстановлению хрящевой и соединительной ткани, оказывает регенерирующее действие на хрящ, способствуя восстановлению хондроцитов и соединительной ткани.
Гель Кармолис
Кармолис Гель – лекарственный препарат применяющийся для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Гель Кармолис оказывает местное противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Обладает выраженным согревающим эффектом.
Мазь Фулфлекс
Мазь Фулфлекс — это биологически активная добавка, которое применяется для лечения подагры. Мазь Фулфлекс снимает боль, уменьшает отек мягких тканей, снимает воспалительные реакции, выводит соли мочевой кислоты, снижает уровень холестерина в организме, профилактика присоединения инфекции.
Таблетки Напроксен
Напроксен противовоспалительный, также жаропонижающий и обезболивающий препарат. Базовая область применения этого средства — заболевания опорно-двигательного аппарата. Механизм действия основан на ингибировании фермента ЦОГ, которое, в свою очередь, влечет за собой подавление простагландинов, синтезирующихся из арахидоновой кислоты.
Таблетки Мелоксикам
Мелоксикам — лекарственное средство, которое применяется для лечения кратковременных обострений артроза, хронического полиартрита, ревматоидного артрита, а также болезни Бехтерева.
Таблетки Матарен
Матарен — НПВП, обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов; производное энолиевой кислоты. Механизм действия — ингибирование синтеза Pg в результате избирательного подавления ферментативной активности ЦОГ2.
Таблетки Тексамен
Тексамен – лекарственный препарат группы ненаркотических анальгетиков. Тексамен содержит активный компонент теноксикам – нестероидное противовоспалительное лекарственное вещество группы оксикамов. Теноксикам оказывает выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.
Мазь Капсикам
Комбинированный препарат Капсикам — раздражающее, отвлекающее, противовоспалительное средство. Капсикам оказывает местнораздражающее, обезболивающее действие. Капсикам содержит вещества, которые оказывают сосудорасширяющее действие на чувствительные нервные окончания, вследствие чего мазь проявляет местнораздражающий и обезболивающий эффект.
Мазь Никофлекс
Никофлекс обладает сосудорасширяющим, согревающим и обезболивающим действие. Мазь Никофлекс оказывает выраженное противовоспалительное и отвлекающее действие. Активные компоненты препарата за счет влияния на простагландины оказывают прямое противовоспалительное действие, а также непрямое сосудорасширяющее и согревающее.
Гель Олфен
Гель Олфен и трансдермальный пластырь Олфен относятся к группе ненаркотических анальгетиков. Препарат содержит активный компонент диклофенак натрия, обладающий выраженным анальгетическим и противовоспалительным действием. Механизм действия препарата связан со снижением синтеза простагландинов в очаге воспаления вследствие угнетения активности циклооксигеназы.
Таблетки Артра
Артра — стимулятор регенерации хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса
Таблетки Фаниган
Комбинированный препарат Фаниган состоит из диклофенаак и парацетамола, которые обуславливают выраженное противовоспалительное, обезболивающее, а также жаропонижающее действие. В основе действия диклофенака лежит ингибирование фермента синтеза простагландинов циклооксигеназы, обеспечивающее анальгезирующий и жаропонижающий эффект, в используемой дозе он не угнетает синтез протеогликанов хрящевой ткани.
Таблетки Мовалис
Основным действующим компонентом препарата Мовалис является мелоксикам. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое является селективным ингибитором циклооксигеназы-2. Это производное энолиевой кислоты. Действующее вещество оказывает на организм анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие
Симптомы артрита
Артрит, как и любая другая болезнь, имеет ряд симптомов.
В зависимости от причин развития артрита, его признаки могут различаться:
Реактивный артрит характеризуется слабостью и недомоганием. Так заболевание проявляет себя на начальном этапе. Иногда возникают головные боли, а температура тела может достигать 38 градусов. Отличить реактивный артрит можно по характерному признаку – суставы ног поражаются несимметрично, и происходит это после того, как исчезают неспецифические для болезни признаки. Параллельно могут появиться симптомы воспаления мочеполовой системы (ощущение жжения во время мочеиспускания) и конъюнктивит.
Ревматоидный артрит проявляется в том, что суставы поражаются симметрично. Они становятся отечными и воспаленными. Боль усиливается в ночное время, ближе к пробуждению. Во второй половине дня она практически полностью пропадает. В начале развития болезни человек часто спасается от неприятных ощущений путем выполнения физических упражнений. Но чем больше прогрессирует недуг, тем менее эффективным становится этот способ. После того, как артрит поразит мелкие суставы, он перейдет на крупные, начнут образовываться характерные узлы. Они представляют собой небольшие плотные образования, локализующиеся в месте сгиба суставов. На протяжении всей болезни человек испытывает общее недомогание, ухудшение аппетита, слабость. В периоды обострения наблюдается повышение температуры тела. Иногда присоединяются такие симптомы, как онемение верхних и нижних конечностей, боли в груди во время дыхания, воспаление слюнных желез, а также светобоязнь и резь в глазах.
Инфекционный артрит имеет острое начало с характерными признаками интоксикации организма. Температура тела поднимается до высоких значений, болезнь сопровождается ознобом, головной и мышечной болью. Иногда может наблюдаться тошнота с рвотой, но этот признак более характерен для детей младшего возраста. Сустав, который поражен болезнью, отекает, его форма меняется. Боль усиливается во время движения и может иррадиировать в расположенные рядом части тела. Человек старается принять ту позу, в которой ему легче переносить неприятные ощущения. Кожа нагревается вокруг больного сустава. Если у людей пенсионного возраста симптомы размыты, то у детей они проявляются ярче. Болезнь развивается бурно.
Подагрический приступ чаще застает человека в ночное время. Дать толчок болезни может либо употребление в пищу большого количества мяса, либо алкоголя. В большинстве случаев, поражаются первые суставы больших пальцев на ногах. Но иногда болезнь затрагивает колено или даже локоть. К воспаленному месту невозможно прикоснуться, так как человек испытывает сильную боль, которая сопровождается отечностью и покраснением кожи. Температура тела остается в норме, приступ проходит так же внезапно, как и начался. Общая продолжительность приступа подагры – несколько дней.
Псориатический артрит характеризуется постепенным развитием болезни, отечностью в месте поражения и локальным повышением температуры. На коже и волосистой части головы появляются пятна красного цвета, которые доставляют человеку дискомфорт в виде зуда и шелушения. Также параллельно поражаются ногтевые пластины, они начинают расщепляться. Пострадать от этого вида артрита может любой сустав, но чаще бывает затронуты пальцы рук. При этом они утолщаются и по форме напоминают сосиски. Боль на начальных этапах развития болезни не проявляется, а если и присутствует, то только в утренние часы.
Остеоартрит проявляется в том, что суставы заболевают очень медленно и постепенно, по мере того, как болезнь прогрессирует. Также характерным признаком является хруст. Поражаются как суставы конечностей, так и позвоночный столб.
Травматический артрит развивается по типу остеоартрита. Симптомы те же – это боль, отечность и хруст в том месте, где начался воспалительный процесс.
Причины артрита
Хотя точная причина возникновения артрита до сих пор не определена, некоторые врачи утверждают, что причиной артрита также может быть инфекция, травма или аллергия. Но кроме этого, артрит может быть вызван нарушением обмена веществ, заболеваниями нервной системы или даже просто недостатком витаминов. Самой частой причиной остаются инфекционные заболевания.
Нарушение иммунитета приводит к развитию стойкого артрита и разрушению суставов. Аутоиммунный артрит может возникнуть после инфекций, но сами микробы являются лишь косвенными виновниками заболевания. Патогенез возникает в результате сбоя в иммунной системе организма: иммунитет начинает атаковать клетки, пораженные и измененные инфекцией. Сначала страдают кисти рук, а после все остальные сочленения. И если человек не получит соответствующего лечения, он может стать инвалидом на всю жизнь.
В зависимости от разновидности и происхождения, можно выделить следующие причины артрита:
- Инфекции, когда внутрь организма проникают вредоносные бактерии, грибы или вирусы. На фоне этого включается естественная природная защита под названием иммунитет. Но при сбоях в его работе вещества, призванные бороться с патогенными организмами, начинают уничтожать здоровые клетки и атаковать суставы;
- Разного рода травмы суставов также часто ставятся причиной развития болезни;
- Профессиональные занятия спортом или постоянная чрезмерная нагрузка на суставы может спровоцировать артрит. Например, голеностопы страдают у баскетболистов, запястья – у теннисистов, суставы пальцев рук – у массажистов;
- Избыточная масса тела;
- Врожденный вывих бедра;
- Болезни нервной системы;
- Аллергия;
- Некоторые другие заболевания, в частности туберкулез, гонорея, дизентерия, подагра;
- Сбои в работе эндокринной системы. В частности, гормональные перестройки в организме женщины во время вступления в менопаузу;
- Генетическая предрасположенность;
- Авитаминоз и неправильное питание;
- Злоупотребление алкоголем;
- Укусы насекомых (при попадании биологического яда в полость сустава);
- Переохлаждение.
Степени артрита
Болезнь протекает тем тяжелее, чем дальше зашел патологический процесс. Для определения прогрессирования артрита, принято выделять несколько степеней. Каждая из них имеет свои особенности. Точно понять, на какой стадии находится заболевание, можно лишь с помощью рентгенологического исследования.
1 степень артрита
Начальная стадия (1 степень) часто может протекать абсолютно бессимптомно, она характеризуется инфицированием организма.
Признаки артрита, на которые стоит обратить внимание самостоятельно:
- Некоторая скованность движений. Особенно легко заметить подобные проявления по утрам. Человеку бывает сложно выполнить такое элементарное действие, как поворот водопроводного крана или газового вентиля. В медицине даже имеется такой термин, как «симптом перчаток», когда в кистях и пальцах рук наблюдается малоподвижность;
- Если страдает голеностопный сустав, то заподозрить начало болезни поможет такой признак, как невозможность обуть ногу в привычную обувь. Она становится непривычно тугой. Это дает возможность заметить наличие отека, на который можно было бы не обратить внимания. При попытке сгибания и разгибания голеностопного сустава человек может испытывать боль. Ощущения не постоянные, появляются периодически. Однако они уже на этом этапе могут приводить к тому, что больной часто испытывает недомогание и сильную усталость;
- Если человек страдает от псориатического артрита, то боли будут возникать преимущественно в ночные часы, пропадая к утру;
- Когда болезнь затрагивает плечевой или коленный сустав, то неприятные ощущения быстро проходят, поэтому человек чаще всего списывает их на чрезмерную усталость из-за повышенной нагрузки, а также на возраст;
- Артрит на начальной стадии почти всегда бывает вовремя выявлен у юных пациентов, так как признаки болезни у детей заключаются в том, что обычно подвижные малыши начинают отказываться от бега, перестают участвовать в подвижных играх, падают во время ходьбы;
- Если человек на этом этапе обращается с жалобами к доктору, то лечение болезни протекает успешно. Проведенное рентгенологическое исследование показывает, что имеются признаки воспаления сустава.
2 степень артрита
Вторая степень болезни характеризуется началом патологических процессов, которые выражаются в возникновении эрозий на кости.
Ткани суставов продолжают истончаться, помимо этого, признаками артрита второй степени являются:
- Появление припухлостей около пораженного сустава, на которые сложно не обратить внимание. Если страдают пальцы рук, то во время совершения ими движений можно услышать отчетливый хруст, больше напоминающий треск;
- Когда поражен коленный сустав, то артрит 2 степени даёт о себе знать покрасневшей и горячей кожей вокруг больного места. Неприятные ощущения беспокоят человека все сильнее, в большей степени проявляются в утренние часы;
- Помимо хруста и отека, в пораженном артритом голеностопном суставе возникает боль, появляется она в ночные часы;
- Артрит тазобедренного сустава 2 стадии часто бывает затруднен для диагностики. Это связано с тем, что боль может отдавать в колено, заставляя человека прихрамывать во время ходьбы;
- Понять, что артрит затронул плечевой сустав, на 2 стадии не так проблематично, как в случае коксита. Помимо основных признаков, человеку сложно поднять руку, достать высоко лежащие предметы;
- Болезнь, вызванная подагрой, проявляется болезненными ощущениями в ночные часы;
- Если причиной развития болезни стал псориаз, то пациента, вошедшего во 2 стадию артрита, будут мучить припухлости, локализованные на больших пальцах рук и ног. Это обусловлено тем, что именно в таких местах происходит накопление солей мочевой кислоты. Появление отечности при артритах иного характера объясняется тем, что в пораженном суставе образуется большое количество синовиальной жидкости. Это естественная реакция организма на воспаление, особенно при ревматическом артрите;
- Большая часть пациентов именно на этой стадии впервые решаются посетить врача.
3 степень артрита
Третья степень болезни характеризуется следующими признаками:
- Рентгенологическое исследование показывает выраженную деформацию пораженного сустава;
- Часто человеку на этой стадии присваивают инвалидность;
- Подвижность ограничена, пациенту трудно передвигаться, если повреждена нижняя часть туловища;
- Движения руками совершаются с большим трудом. Пациенту становится проблематично выполнять даже элементарные действия по уходу за собой. Кисти рук поражаются симметрично;
- Боль преследует человека даже тогда, когда он находится в состоянии покоя;
- Из-за мышечного спазма, обусловленного болевыми ощущениями, конечности фиксируются в неправильном положении. Это в итоге приводит к еще большей деформации суставов.
4 степень артрита
Последняя, 4 степень, характеризуется тем, что изменения, произошедшие в костях и суставах, становятся необратимыми.
Особенности этой стадии болезни следующие:
- Артрит голеностопного сустава приводит к тому, что больной не в состоянии передвигаться самостоятельно;
- При поражении коленного сустава вокруг него образуются мышечные контрактуры;
- Отсутствие подвижности в суставе из-за образования внутри него сращений – это результат артрита, поразившего тазобедренную часть ноги. Врачи именуют такое состояние фиброзным или костным анкилозом;
- Боль становится постоянным спутником человека. Её интенсивность заставляет пациента постоянно принимать обезболивающие препараты.
Виды артрита
Если у вас болит только один сустав, то это называется моноартрит. Но, к сожалению, чаще встречается полиартрит – заболевание нескольких суставов. Артрит развивается либо быстро с внезапными болями, в таком случае его называют острым, либо постепенно, тогда это хронический артрит. Встречается несколько разновидностей артрита, в медицине их насчитывается порядка десяти.
Каждый из видов заболевания имеет свои особенности и причины возникновения:
- Инфекционный или гнойный артрит развивается на фоне попадания внутрь организма инфекции, что вызывает воспаление. Различают первичную и вторичную патологию. Причиной возникновения первой разновидности артрита чаще всего становится рана, а причиной второй – проникновение инфекции из крови или рядом расположенных тканей. К этому виду можно отнести гонорейный, гонококковый, туберкулезный, дизентерийный, хламидийный, вирусный, постстрептококковый артриты;
- Ревматоидный артрит – это системное аутоиммунное заболевание с поражением соединительных тканей и суставов по эрозивно-деструктивному типу. Такой артрит иногда может распространяться на внутренние органы. При ревматоидном артрите в 70% случаев наступает инвалидизация пациента. Это очень серьёзное заболевание с не изученной до конца этиологией, в основном оно возникает у людей в среднем и старшем возрасте (40-50 лет), у женщин в три раза чаще, чем у мужчин;
- Ювенильный ревматоидный артрит, носящий также название «болезнь Стилла» – это патология, поражающая детей в возрасте до 16 лет. Причины неизвестны, характер болезни – хронический, постоянно прогрессирующий. У некоторых больных страдают также внутренние органы, что приводит к инвалидизации, а иногда и гибели ребенка;
- Подагрический артрит развивается в результате отложений мочевой кислоты, которая собирается в суставной полости. Мочевая кислота не выводится из организма, не растворяется в крови, а кристаллизуется и накапливается около суставов, что приводит к возникновению боли и воспаления;
- Остеоартрит имеет дегенеративно-деструктивный характер. Постепенное разрушение хрящевой ткани приводит к тому, что усиливаются болевые ощущения, затем меняется форма сустава, появляются костные наросты. Болезнь опасна тем, что при ней кости и хрящи, подвергшиеся деструкции, самостоятельно восстановиться уже не смогут;
- Артрит, вызванный ранее полученной травмой, носит название «травматический». Поврежденный сустав может длительное время никак не беспокоить человека. Боль и отечность, возникающая сразу после ушиба, спадают по истечении определенного времени, и можно полагать, что на этом все закончится. Однако спустя несколько лет сустав может снова воспалиться и начать болеть, при этом будет происходить разрушение костной ткани. Единственное, что можно сделать, чтобы избежать подобной болезни – быть предельно осторожным и стараться не получать травм, а если это произошло – проводить адекватное лечение;
- Ревматизм суставов – это хроническое заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердца и суставов. Его этиология также не выяснена, как и причины развития ревматоидного артрита;
- Артроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, при котором происходит первичное повреждение хрящевой ткани с последующей воспалительной реакцией, поэтому его часто называют артрозо-артритом. Это заболевание менее опасно для жизни, чем ревматоидный артрит, однако именно остеоартроз среди всех болезней суставов встречается чаще всего и подрывает здоровье миллионов людей по всему миру.
В зависимости от разновидности артрита, существуют определенные группы риска людей, которые имеют наибольшую вероятность получить ту или иную его форму:
- От остеоартрита чаще страдают люди, которые чрезмерно напрягают свои суставы. Например, учителя, продавцы, хирурги и парикмахеры рискуют получить остеоартрит позвоночника. У футболистов чаще страдают тазобедренные суставы, у боксеров – суставы кистей рук. Сюда можно отнести и тех, кто является приверженцем курения, а также людей с избыточной массой тела;
- Подагрическим артритом в большей степени рискуют заболеть мужчины в возрасте старше 65 лет. Также сюда относятся люди с высоким кровяным давлением, страдающие избыточной массой тела, неумеренно употребляющие алкоголь, а также те, у кого имеется дисфункция почек;
- Приобрести ревматоидный артрит в большей степени рискуют женщины, и те люди, в роду у которых уже наблюдались случае развития этой болезни;
- Если говорить о людях, чаще остальных страдающих инфекционным артритом, то к этой группе относятся те, у кого имеется диагноз ВИЧ или гонорея. Часто инфекционный артрит мучает людей с онкологическими болезнями, с сахарным диабетом и красной волчанкой;
- От травматического артрита в большей степени страдают профессиональные спортсмены. Регулярно образующиеся микротрещины в суставах приводит к тому, что они воспаляются.
Диагностика артрита
Для того чтобы точно поставить диагноз и определить разновидность болезни, требуется комплексный подход, который включает в себя осмотр, получение данных лабораторных исследований и инструментальные способы диагностики.
При наличии симптомов артрита необходимо посетить таких врачей, как травматолог, ревматолог, инфекционист, фтизиатр и дерматолог. Каждый из специалистов проведет с пациентом беседу, в ходе которой будет собран подробный анамнез болезни. После устного опроса врач осмотрит пораженный сустав, проверит его на чувствительность, определит степень подвижности и мышечный тонус. Лишь после этого пациент будет направлен в лабораторию для сдачи необходимых анализов.
По специфическим показателям крови врач сможет поставить предварительный диагноз:
- Общий анализ крови делается для того, чтобы определить скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если болезнь находится в стадии обострения, то показатель будет повышен. При бактериальном артрите увеличивается число лейкоцитов, а при аллергическом – эозинофилов;
- Биохимический анализ крови делается для того, чтобы определить уровень мочевой и сиаловой кислот (повышение характерно для артрита, вызванного подагрой), а также фиброгена (что говорит о наличии воспаления);
- Иммунологические показатели дадут возможность заподозрить ревматоидный артрит, если будет повышен ревматоидный фактор, количество антинуклеарных и иных антител, а также циркулирующих иммунных комплексов.
В качестве инструментальных методов исследования при артрите используются следующие диагностические приемы:
- Проведение рентгенологического исследования, иногда в нескольких проекциях: в прямой, боковой и косой. Этот метод является основным для определения стадии артрита, а также его разновидности. Рентген помогает увидеть повреждения суставов, воспалительные процессы, затронувшие костную ткань, возможные новообразования и дегенеративные изменения;
- Ультразвуковая диагностика является вспомогательным методом при определении этой болезни. Чаще всего УЗИ применяется для того, чтобы рассмотреть степень поражения крупных суставов: плечевого, коленного, локтевого;
- Компьютерная томография позволяет увидеть сустав в нескольких срезах, как в поперечных, так и в продольных. Также с помощью этого метода можно определить состояние мягких тканей;
- МРТ даёт четкую картину. С помощью этого способа можно наиболее подробно рассмотреть состояние костных структур и мягких тканей. Магнитно-резонансная томография чаще используется в том случае, если имеются повреждения межпозвоночных дисков, нервных структур, связок и пр.;
- Артроскопия – инвазивный эндоскопический метод диагностики. Применяется, чтобы изучить состояние коленного сустава. Иногда во время проведения этого исследования производится биопсия пораженных тканей, а также суставной жидкости для их последующего изучения;
- С помощью контрастной артрографии изучают состояние хрящевой ткани, а также мягких тканей, окружающих сустав. Противопоказаниями являются острый артрит и чувствительность к препаратам йода;
- Миелография позволяет изучить состояние позвоночника, а также спинного мозга и его корешков. Применяется совместно с КТ.
Чем лечить артрит суставов?
Чем раньше начать лечение артрита, тем эффективнее оно будет. Это обусловлено тем, что первая и вторая стадия развития болезни не характеризуются выраженной степенью деформации суставов. Стоит учесть, что терапия должна быть комплексной, приём одних лишь медикаментов не приведет к полному излечению от болезни. Не стоит заниматься самолечением. При желании можно воспользоваться любым народным средством, но необходимо заранее проконсультироваться со специалистом. Грамотно составить схему лечения артрита может только ревматолог.
Комплексная терапия состоит из следующих шагов:
- При инфекционном артрите больному будет назначен курс антибиотиков. Они подбираются на основе чувствительности возбудителя болезни к тому или иному препарату. Это могут быть аминогликозиды, пенициллины или цефалоспорины. Если стадия острая, то терапия будет проводиться в условиях стационара. Иногда на короткий срок требуется иммобилизация конечности и соблюдение постельного режима. Если инфекционный артрит развился из-за неудачного эндопротезирования, то протез подлежит удалению. Если артрит гнойный, то потребуется артроцентез, проводимый ежедневно. Если артрит вызван вирусами, то целесообразно использование НПВП, если грибками, то применяются антимикотические средства;
- Снять боль при любом артрите помогают различные мази, гели и кремы на основе НПВП (чаще всего, диклофенака). Если артрит поражает суставы кистей или ступней, то уменьшить воспаление можно путем ношения изделий из собачьей шерсти. Это рекомендация не относится к разряду народных способов лечения болезни. Врачи часто советуют своим пациентам воспользоваться подобным методом;
- В качестве средств, направленных на восстановление хрящевой ткани, используют препараты-хондропротекторы. Среди них можно выделить Алфлутоп, Артра, Артрадол, Глюкозамин и т. д.;
- Хирургическое вмешательство. Его используют в том случае, если сустав полностью разрушился, либо тогда, когда антибиотики не в состоянии справиться с воспалением. Больной сустав удаляют, а на его место ставят протез;
- Индивидуально подбирают курсы восстановительного массажа, физиотерапии, грязелечения и прочих вспомогательных методик.
Отдельно стоит отметить лечебную физкультуру, как способ лечения артрита.
Грамотно подобранный комплекс будет способствовать тому, что:
- Уменьшатся болевые ощущения;
- Будет восстанавливаться костная ткань;
- Повысится выносливость пораженных болезнью суставов;
- Атрофированные мышцы вернутся в тонус.
Для больных артритом разработаны специализированные комплексы ЛФК, которые направлены на развитие гибкости и силы. Они в обязательном порядке дополнены аэробными упражнениями. Возможно, некоторым пациентам покажется, что подобная нагрузка слишком велика для человека с больными суставами. Однако это не совсем так. Во-первых, начинать заниматься следует во время ремиссии, а во-вторых, комплекс подбирается индивидуально, с учетом степени поражения суставов. Регулярные занятия дают просто поразительный эффект.
Невозможно лечение артрита без грамотно составленной диеты.
Для того чтобы поддержать больные суставы, следует включать в рацион следующие группы продуктов:
- Овощи, корнеплоды и фрукты. Все продукты, богатые грубым волокном и витаминами. Термическая обработка при этом должна сводиться к минимуму;
- Молоко и все его производные: сметану, творог, кефир, ряженку и т. д.;
- Самые разнообразные крупы;
- Рыбу, птицу и иногда – нежирное мясо.
На самом деле, диета при артрите не вызывает особых сложностей. Но без ограничений обойтись невозможно. Свести к минимуму или вовсе убрать со своего стола нужно жирное мясо, соль и сахар, а также бобовые, моллюсков, субпродукты и алкогольные напитки. Очевидно, что ограничений не так уж много, но соблюдать их необходимо обязательно. Нередко в дополнение к стандартному набору продуктов доктора рекомендуют витаминные комплексы. Но выбрать и назначить их должен врач.
Для успешного лечения артрита важно контролировать вес тела. Если имеются лишние килограммы, то избавиться от них необходимо в первую очередь. Так как любая схема лечения окажется неэффективной в том случае, когда суставы подвергаются чрезмерной нагрузке.
Конечно, возможно использование народных методов, однако при этом нужно придерживаться важного принципа – не навреди. Только в таком случае лечение артрита завершится успешно. Стоит понимать, что от ревматоидного артрита полностью избавиться не удастся, но, соблюдая рекомендации врача, замедлить ход болезни можно.
Статистика артрита
Симптомы различных типов артрита более или менее похожи. Признаками артрита являются боль в воспаленном участке, покраснение, жар над воспаленным суставом, скованность и затруднение движений. Возможно, придется столкнуться с другими неприятностями, такими, как быстрая утомляемость, потеря веса, опухание лимфатических узлов, лихорадка. В ряде случаев пациенты могут сталкиваться с трудностями при ходьбе и бытовом самообслуживании.
Мужчины и женщины в равной степени часто страдают от этого заболевания. Хотя оно распространено среди взрослых, в некоторых случаях молодые люди также подвержены артриту. В недавнем статистическом отчете сказано, что более 1,3 миллиона американцев страдают от этой болезни, и большая часть из них – женщины.
Различные противовоспалительные препараты используются для снижения воспаления и боли. Лучше всего при лечении сочетать медикаментозную терапию и лечебную гимнастику. Уменьшить боль, припухлость и воспаление может лечебный массаж. По статистике, артрит укорачивает жизнь примерно на 10 лет, но редко становится прямой причиной летального исхода. На сегодняшний день, к сожалению, нет препаратов, которые могли бы полностью излечить ревматоидный артрит.
spisok-tabletok.ru
Причины боли в суставах
Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях:
- Артрит.
- Артроз.
- Бурсит.
- Васкулит.
- Грипп.
- Остеомиелит.
- Травмы.
- Растяжения связок.
И это далеко не весь список! И как же можно подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль. Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.
Многим кажется, что купив мазь можно решить проблему раз и навсегда. Особенно «подпитывает» такое мнение реклама. Действительно, мазей и гелей для наружного применения обширный выбор. Но каждая из них дает эффект и избавляет от суставной боли в определенных случаях. Купленное «наобум» лекарство принесет больше вреда, чем пользы. Заболевание костей бывает разной этиологии и требует правильного выбора лекарственного препарата.
Перед применением любого препарата читать инструкцию обязательно!
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения. Действуют непосредственно на болевой участок. В основе мазей и гелей содержатся различные обезболивающие действующие вещества.
Диклофенак
Лекарственные препараты, содержащие диклофенак, уменьшают болевой синдром, отечность, увеличивают амплитуду движений. Применяются при воспалительных процессах в суставах рук и ног, позвоночнике, ревматизме, невралгии. К этой группе относятся такие препараты, как:
- Вольтарен Эмульгель;
- Диклофенак мазь;
- Мазь Ортофена;
- Диклоран плюс и др.
Ибупрофен
Мази и гели на основе ибупрофена обладают местным анальгезирующим действием при болях в спине, артритах, повреждениях связок, при травмах у спортсменов. Препараты:
- Нурофен гель.
- Долгит крем.
- Ибупрофен.
Индометацин
Данное вещество обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется при ревматоидном артрите, подагре, острых болях в мышцах рук и ног.
- Индометацин – Акри;
- Индометацин Софарма;
- Индовазин.
Кетопрофен
Высокий анальгезирующий эффект. Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера, а также для лечения растяжения связок у спортсменов.
- Быструмгель.
- Кетонал.
- Кетопрофен Врамед.
- Фастум гель и др.
Еще есть ряд других препаратов для лечения хрящей и костей, действующим веществом которых является Нимесулид (Найз гель), пироксикам (Финалгель).
Все вышеперечисленные средства широкодоступны в аптечной сети, но без предварительной консультации врача принимать их не стоит. При всей своей относительной безопасности они имеют ряд противопоказаний и возможные побочные реакции.
Согревающие мази
Для лечения суставов наряду с другими лекарствами применяются и согревающие препараты. Лечебный эффект достигается за счет усиления кровоснабжения тканей. Это способствует более полноценному снабжению кислородом и питательными веществами хрящей и связок сустава. Список лекарственных препаратов:
- Никофлекс;
- Капсин;
- Бальзам Звездочка;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Випросал и др.
Имея в своем составе такие компоненты, как змеиный или пчелиный яд, а также экстракт жгучего перца, они способны вызвать аллергическую реакцию. При имеющихся явно выраженных кожных заболеваниях применение согревающих средств противопоказано. В период сильного воспаления костей лечение согревающими мазями нежелательно — это приведет к усилению симптомов.
Хондропротекторы
Суставная поверхность костей покрыта хрящевой тканью, которая способна регенерироваться. В значительной мере этому помогают специальные хондропротекторные средства. Применяются они для лечения артроза коленных и тазобедренных суставов, при нарушении подвижности рук и ног.
Главными хондропротекторами являются хондроитин сульфат и глюказамин. Они корректируют метаболизм ткани хрящей и костей. Стоят такие препараты не дешево. К ним относятся:
- Терафлекс.
- Хондролон.
- Хондроитин АКОС.
- Артра.
- Эльбона.
- Препарат Дона.
- Структум.
Выпускаются данные лекарственные средства как и для внутримышечных инъекций, так и в виде капсул для перорального приема лекарства.
Конечно, ждать чуда от применения данных лекарств не стоит. Лечение должно быть длительным и комплексным. Переносятся хондропротекторы легко, наибольший обезболивающий эффект дают при болях в коленях, вызванных артрозом.
Таблетки
Наряду с гелями и уколами для лечения суставов и хрящей применяются и таблетки. Лекарство назначается лечащим врачом. Названия таблеток часто схожи с названиями мазей:
- Ибупрофен;
- Нурофен;
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Кетонал;
- Кетопрофен и др.
Таблетки обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Применяются при болях в суставах ног и рук, при ломоте костей, при травмах у спортсменов.
Глюкокортикостероиды
Довольно дорогие по цене и поэтому не всем доступные средства. Действуют быстро, за счет локального введения лекарства в полость больного сустава. Благотворно влияют на состояние костей. Торговые названия лекарств:
- Гидрокортизон.
- Дипроспан.
- Кеналог.
- Целестон.
Такие обезболивающие инъекции делаются не чаще 3-4 раз в год.
БАД
Биологически активные добавки входят в общий комплекс лечения суставных заболеваний. Они состоят из натуральных компонентов, имеют широкий спектр действия. Здесь и противовоспалительные травы, и витамины, активизирующие метаболический процесс, и минералы, укрепляющие костную ткань и предотвращающие разрушение костей. Но при всей своей «полезности» биологически активные вещества имеют ряд противопоказаний.
Перед началом приема БАДов консультация врача обязательна!
Народные средства
Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале довольно много рецептов, которые успешно используются для лечения опорно-двигательного аппарата, особенно при воспалении костей рук или ног. Только народные средства не панацея. Зато вкупе с другими способами восстановления двигательных функций, дадут положительный результат.
Домашние мази:
- Две чайные ложки травы тысячелистника и одну столовую ложку зверобоя, измельчить. Растопить на водяной бане 50 г вазелина и смешать с травяным сбором. Перед сном растирать таким лекарством суставы рук и ног.
- Смешать спирт, камфару и сухую горчицу (1:1:1). Наносить тонким слоем на воспаленные суставы. Укутать. Применяется и для лечения растяжения связок.
Компрессы:
Свежий капустный лист нагреть над огнем и смазать тонким слоем меда. Сделать компресс на больной участок, например, на колено, используя компрессорную бумагу и шерстяной платок. Эффективность процедуры ощущается уже на второй день. Делать на ночь. Отличное обезболивающее средство
Для приема внутрь:
Отваренный в кожуре картофель, размять, не очищая и не выливая воду в которой он варился. Оставить на два часа. Слить верхний слой отвара. Принимать лекарство трижды в день по 1/3 граненого стакана. Хорошо для лечения воспаления костей.
Профилактика для здоровья суставов
Кроме комплексного лечения, проводимого под наблюдением врача, необходимо изменить и образ жизни, пересмотреть рацион. Дополнительные мероприятия помогут упростить и ускорить механизм выздоровления. Что может сделать каждый:
- Избавиться от лишнего веса;
- Есть больше свежих овощей и фруктов;
- Умеренно нагружать суставы: утренняя гимнастика, пешие прогулки, плавание;
- Носить ортопедическую обувь;
- Избегать долгого нахождения в неудобной позе;
- Не поднимать тяжести;
- Не принимать лекарство без назначения врача;
- Отказаться от употребления жирного, копченого, соленого.
Здоровье суставов – не фантастика, а упорный труд. Слаженные действия врача и пациента помогут надолго сохранить подвижность и забыть о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Какие лечебные методы требуется предпринять, решается в каждом случае строго индивидуально.
Уважаемые читатели, поделитесь в комментариях препаратами, которыми вы лечили боли в суставах, оставьте отзыв о них.
sustavlive.ru
Когда таблетки от боли в суставах необходимы?
Заболевания, при которых приходится пить эффективные таблетки от боли в суставах, делятся на несколько групп:
- Заболевания суставов, хрящей и суставных поверхностей костей (остеоартрозы, травматическое поражение суставов, подагрический артрит);
- Системные заболевания с суставным синдромом (ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка);
- Травмы и болезни, нарушающие осанку и приводящие к болям в суставах нижних конечностей и коленном суставе (плоскостопие, пяточные шпоры, поясничный остеохондроз, тромбофлебит нижних конечностей, травмы позвоночника).
- Бурсит – заболевание суставов, развивающееся вследствие травмы или таких тяжелых заболеваний, как туберкулез, брецеллез, гонорея, сифилис.
- Злокачественные опухоли (остеомиелит, миелома, метастазы в костях).
- Симптоматические боли в суставах при синдроме общей интоксикации, чаще всего характерны для гриппа, реже – для ОРВИ. В этом случае лечение обычно не требуется, боли в суставах проходят сами после устранения основного заболевания.
Механизм формирования патологических изменений в суставах во многом схож даже при разных заболеваниях. Во время обострения болезни развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болью, отёком, нарушением подвижности сустава. Интенсивность боли иногда может быть настолько высокой, что пациент не может вынести даже прикосновения постельного белья к поражённому суставу (как при ревматизме).
После стихания воспалительных явлений, в пораженном суставе остаются деформационные изменения, которые трудно поддаются коррекции и могут привести к серьёзному нарушению подвижности конечностей.
Виды препаратов при болях в суставе
Все препараты в таблетках для лечения суставной боли можно разделить на несколько основных групп:
- анальгетики ненаркотические;
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- анальгетики наркотические (в том числе и препараты опиоидного действия);
- глюкокортикостероиды с противовоспалительным действием;
- прочие комбинированные средства с обезболивающим и спазмолитическим действием.
Остановимся подробнее на самых популярных представителях каждой группы препаратов.
НПВС
Основные препараты для лечения болей в суставах – это нестероидные противовоспалительные средства. Они позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса, тем самым замедляя развитие патологических изменений в суставах. Кроме того, эти препараты помогают справиться с мучительными симптомами заболевания: уменьшают боль и отёчность, улучшают подвижность сустава, избавляют от утренней скованности.
Если болезнь сопровождается подъёмом температуры, что бывает довольно часто, то НПВС эффективны и против неё. Эти препараты применяются в виде мазей, инъекций в сустав или таблеток. Последняя лекарственная форма используется не только для снятия симптомов обострений, но и для их профилактики рецидивов болезни.
Найз.
Это яркий представитель второго поколения нестероидных противовоспалительных средств, действующее вещество которого – нимесулид – обладает антиагрегантным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Найз назначают для обезболивания при травмах суставов, для снятия воспаления, боли и отёка при остеоартрозе и воспалительных поражениях, для снижения интенсивности патологического процесса при системных болезнях с суставным синдромом.
Таблетки от боли в суставах Найз необходимо принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды, максимальная суточная доза – не более 400мг. Курс лечения найзом – до 10 дней, при необходимости его можно продлить, но обязательно под контролем состояния почек. Препарат выпускается в виде таблеток по 50 и 100мг.
Найз считается одними из лучших таблеток от боли в суставах, поскольку его побочные эффекты проявляются довольно редко. Это могут быть тошнота, изжога, нарушения стула, рвота, сонливость. Иногда возможно развитие аллергических реакций. Как и все НПВС, Найз негативно влияет на слизистую оболочку желудка, поэтому его нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни.
Так же препарат противопоказан людям с повышенным артериальным давлением, болезнями сердца, почек, печени, сахарном диабете второго типа, нарушениями кроветворения и тяжёлыми нарушениями свёртываемости. С осторожностью следует назначать детям, не следует принимать беременным и кормящим женщинам.
Средняя цена за упаковку препарата (20таблеток) составляет порядка 220 рублей. Кроме Найза существуют и другие таблетки от боли в коленном суставе на основе нимесулида. Это современные селективные НПВС — Нимесил, Мовалис, Нимесулид, Мелоксикам. Они обладают более мощным терапевтическим действием, но при этом имеют минимум негативных проявлений со стороны органов ЖКТ. Принимают их короткими курсами, дозировку подбирает лечащий врач.
Ибупрофен (Нурофен, Реумофен).
В качестве основного действующего вещества этих препаратов выступает ибупрофен. Выгодное отличие медикаментов данной группы от остальных НПВС – минимальное отрицательное воздействие на печень.
Нурофен – самое популярное средство на основе ибупрофена. Он выпускается в виде таблеток, капсул, сиропов, суспензий и ректальных суппозиториев, отпускается из аптек без рецепта и относительно дёшев. Таблетки от боли в суставах Нурофен содержат 200мг действующего вещества, применяются для снятия различных болей, в том числе и суставных. Дополнительно препарата обеспечивает противовоспалительное и жаропонижающе действие.
Для лечения болей в суставах Нурофен принимают по одной таблетке дважды в сутки, при необходимости можно увеличить кратность приёма, но наибольшая суточная доза для взрослого не должна превышать 4 таблеток. Курс лечения продолжается не больше 14 дней.
Побочные эффекты Нурофена в большинстве случаев выражены незначительно и чаще возникают при его передозировке. При этом отмечаются перепады настроения, головокружение, снижение внимания, сонливость. Редко – нарушения кроветворения, снижение артериального давления, цистит, аллергические реакции, расстройства пищеварения.
Нурофен, как и большинство НПВС, нельзя применять при обострении гастрита и язвенной болезни, заболеваниях почек, болезнях костного мозга, сопровождающихся нарушением кроветворения, тяжёлых анемиях, гиперчувствительности к компонентам препарата, аспириновой астме, выраженной артериальной гипотензии, детям младше 3 месяцев и в последнем триместре беременности. Стоимость Нурофена в среднем составляет 120 рублей.
Диклофенак.
Ещё один популярный и недорогой препарат от боли в суставах. Его преимущество в том, что таблетки выпускаются в кишечнорастворимой оболочке, что значительно снижает риск негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. В отличие от своих аналогов, воздействует в основном на суставы – снижает интенсивность воспаления, боль, утреннюю скованность (что особенно важно при ревматоидном артрите).
Диклофенак применяется при болях в суставах различного происхождения – деформирующем остоеартрозе, ревматоидном артрите, ревматизме, невралгиях, вызывающих поражения суставов, травмах. Дозировка таблеток – 50мг в сутки, максимальная – 150мг. Курс лечения не более 14 дней.
Побочные эффекты – чаще всего диспептические явления, реже возникают аллергические реакции, самый тяжёлый из побочных эффектов – лекарственный гепатит. Препарат запрещён к применению при аллергии на НПВС, во время обострения язвенной болезни, при нарушениях свёртывания крови и анемиях, выраженной гипотензии, у беременных в последнем триместре.
Диклофенак выпускается в таблетках по 25 и 50 мг, отпускается в аптеках свободно, без рецепта врача. Он не оказывает системного жаропонижающего действия, но из-за минимума побочных эффектов и дешевизны считается одним из лучших таблеток от боли в суставах. Аналогами Диклофенака с тем же действующим веществом, являются такие препараты, как Вольтарен, Диклоген, Ортофен, но стоят они в несколько раз дороже. Средняя цена таблеток Диклофенак составляет всего 15-35 рублей за упаковку из 20 штук.
Кетопрофен (Кетонал).
Не оказывает отрицательного действия на печень, так как почти полностью выводится почками. Терапевтическая концентрация в крови достигается быстро – в течение получаса после приёма. Принимаются по две таблетки в сутки после еды, длительность курса – не более 14 дней.
Побочные эффекты те же, что и у вышеперечисленных препаратов – нарушения пищеварения, кроветворения, свёртываемости крови. Препарат противопоказан при заболеваниях почек, обострении гастрита и язвенной болезни, поражениях костного мозга, детям младше 12 лет, беременным. Важное преимущество – препараты на основе кетопрофена разрешены к применению при заболеваниях печени.
Принципы лечения суставной боли
Главный принцип лечения суставного синдрома при различных заболеваниях – это комплексный подход, поэтому таблетки от боли в суставах ног сочетают с мазями, кремами, при необходимости – внутрисуставными инъекциями, а так же лечебной физкультурой, коррекцией питания и образа жизни. Без этого прием препаратов не будет иметь должного результата.
Принимая НПВС в таблетках, следует помнить о том, что у них общие механизмы действия и такие же общие побочные эффекты, поэтому использовать одновременно несколько препаратов этой группы нельзя. Пероральные медикаменты следует сочетать с мазями и гелями, так как местные средства почти не оказывают системного эффекта.
Не следует забывать и о противопоказаниях – ни один из препаратов группы НПВС нельзя применять при тяжёлых нарушениях свёртывания крови, анемиях, во время обострения язвенной болезни и гастрита. Некоторые из них менее токсичны для печени и могут применяться при её заболеваниях, другие разрешены при болезнях почек. Если препарат продаётся без рецепта, следует внимательно прочитать инструкцию к нему.
Сочетая НПВС с другими препаратами важно помнить о том, что они усиливают противотромботическое и гипотензивное действие, а также токсичность в отношении почек, печени и сердца. Безопасны комбинации НПВС с противовоспалительными кортикостероидами, которые применяются при тяжёлых обострениях болей в суставах. Стероидные препараты может назначить только врач, и в аптеке они всегда продаются по рецепту.
Дозировка препарата подбирается индивидуально, чтобы она была максимально эффективной и при этом относительно безвредной. При обострении болезней суставов не следует прерывать курс лечения НПВС сразу после того, как наступило облегчение – это может привести к повторным рецидивам болезни.
Новый препарат основанный на натуральных компонентах, который рекомендуют врачи и пациенты — Артропант от боли в суставах.
Ненаркотические анальгетики
Препараты этой группы назначаются при сильных болях в суставах. Оптимальный медикамент должен подобрать врач, с учетом тяжести симптомов, возраста больного и возможных противопоказаний. Чаще всего в составе комплексного лечения применяют следующие средства:
- Сульпирин;
- Анальгин;
- Кеталгин;
- Кетолонг;
- Дексалгин.
К числу самых сильных ненаркотических анальгетиков относят препараты Ларфикс и Ксефокам. Выпускают их в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, действующим веществом является лорноксикам. Обезболивающий эффект после приема 1 таблетки сохраняется на протяжении 8 часов. Специалисты стараются выписывать медикаменты этой группы только при сильном болевом синдроме, поскольку у них много противопоказаний и побочных эффектов.
Наркотические анальгетики
Препараты этой группы назначают только при сильнейших болях, которые невозможно снять другими медикаментами. Опасность подобных лекарственных средств в том, что они быстро вызывают привыкание. Выраженный обезболивающий эффект при применении наркотических анальгетиков объясняется воздействием активных веществ непосредственно на рецепторы болевых центров в головном мозге.
Как правило, наркотические анальгетики производят в форме инъекций. Но существует ряд препаратов в форме таблеток. Это такие средства, как:
- Промедол,
- Трамал,
- Трамадол.
Бесконтрольно принимать таблетки от боли в суставах недопустимо. Препараты подобного типа назначает специалист, он же подбирает необходимую дозировку, способную справиться с сильной, хронической болью. Лекарства этой группы относятся к средствам строгого учета и отпускаются из аптечной сети только по рецепту врача. Превышать назначенную дозу нельзя, это может привести к развитию опасных побочных реакций.
Кроме того, существует ряд препаратов, действие которых аналогично влиянию наркотических анальгетиков. Это средства с опиоподобным эффектом. Одним из них является препарат Налбуфин. Отпускается он из аптек тоже строго по рецепту. Это единственный препарат, который воздействует на опиоидные рецепторы в мозгу и отключает сильные боли.
Глюкокортикоиды
Эта подгруппа препаратов отличается мощной противовоспалительной активностью. Применяют их короткими курсами, но и этого вполне достаточно, чтобы пациент почувствовал улучшение состояния, исчезновение болевых ощущений, отеков, восстановление подвижности в суставах. Основными представителями глюкокортикоидных гормональных средств, применяемых при болях в суставах, являются препараты:
- Метилпреднизолон,
- Медрол,
- Метипред.
В то же время применение гормональных средств имеет ряд негативных моментов. Это риск возникновения системных побочных эффектов, несущих серьезную угрозу здоровью. Поэтому принимают подобные средства короткими курсами и под наблюдением врача.
Прочие комбинированные средства
К числу прочих пероральных препаратов, применяемых для купирования суставных болей, относят лекарственные средства комбинированного типа, которые обеспечивают обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический эффект. К ним относятся такие медикаменты, как:
- Спазмолгон,
- Ренальган,
- Баралгетас или кофеиносодержащие препараты Седальгин и Каффетин
Кроме вышеуказанных лекарств врачи в последнее время все чаще рекомендуют новое эффективное средство. Читайте отзывы о геле Пантогор.
Подбор эффективных таблеток от боли в суставах осуществляется индивидуально, в зависимости от вида и тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента, противопоказаний, удобства приема таблеток. У каждого препарата есть свои преимущества и недостатки, все они будут эффективны в одной ситуации и недостаточно полезны в другой, варьироваться может и переносимость этих препаратов для разных пациентов.
Поэтому при выборе обезболивающих средств специалист должен придерживаться основного правила – а именно, подбирать медикаменты по восходящей (от слабодействующих к более сильным). Исключение составляют случаи, когда болевой синдром выражен слишком сильно и применение слабых анальгетиков будет неэффективным.
При назначении препаратов, врач должен учесть все имеющиеся симптомы, чтобы избавить больного от хронических болей, сопровождающих деструктивные процессы в суставах. Только грамотный подход к лечению и применение правильных препаратов поможет эффективно и максимально быстро облегчить состояние больного и избавить его от болевого синдрома.
Отзывы о применении
Отзыв №1
Для лечения больного сустава в колене применяю мази с обезболивающим действием и дополнительно пью таблетки. По совету врача покупаю Диклофенак, это очень недорогой и эффективный препарат. И вреда от него для желудка меньше, потому что таблетки выпускают в пленочной оболочке. Обострения у меня обычно случаются в холодное и сырое время года (осенью, весной). Лечение по этой схеме дает хороший результат, обычно уже через 7- 10 дней боли практически исчезают и подвижность сустава восстанавливается.
Также очень неплохо мне помогало китайское средство — ортопедический пластырь zp pain relief
Нина Максимовна, Ульяновск
Отзыв №2
Страдаю от проблем с опорно- двигательным аппаратом. Постоянно мучают боли в спине. Врач мне выписывает уколы или таблетки НПВС. Конечно лечение комплексное и кроме средств с противовоспалительным действием, применяют мази или крема с охлаждающим и хондропротекторным действием. Раньше принимал таблетки Кетонал, Ортофен. Сейчас врач выписывает Нимесулид, Мовалис. Это более современные препараты, у них меньше побочных эффектов, что в моем возрасте немаловажно, к тому же принимать таблетку нужно всего 1 раз в день. Пока такое лечение помогает, надеюсь, в дальнейшем не придется переходить на инъекции сильнодействующих препаратов.
Константин Ильич, Новосибирск
Отзыв №3
Мне два года назад поставили диагноз «деформирующий остеоартроз». Очень сильно болел локоть и суставы пальцев. По утрам не могла разогнуть руку, а по ночам ломота в суставах не давала уснуть. Сильно расстроилась, когда услышала свой диагноз, ведь мне всего 35 лет. Но врач сказал, что болезнь застали на начальной стадии и вполне можно остановить ее прогрессирование и предотвратить дальнейшее разрушение суставов. В состав лечения включили хондропротекторы, делали болезненные уколы Алфлутопа в сустав. А дома я принимала Найз в таблетках. Очень хорошее средство, быстро снимает боль, воспаление и отеки и помогает устранить скованность суставов. Лечение дает результаты, сейчас чувствую себя намного лучше.
Алиса, Спб
glavvrach.com