Свободу движений нашему телу обеспечивают здоровые суставы. Когда они поражены каким-либо заболеванием или травмой, то жизнь может превратиться в сущий ад, ибо физические страдания при этом могут быть неимоверными. Поэтому так важно найти хорошее лекарство от боли в суставах. Сегодня в аптечной сети продается множество мазей и пилюль на все случаи жизни, но, к сожалению, не все они одинаково эффективны. Да что в этом удивительного, ведь причины боли могут быть разными, неправильно подобранный препарат не только не способен оказать помощь, но зачастую может и навредить. Именно поэтому самая лучшая мазь или таблетки — купленные по рецепту врача. В этой статье мы представляем вашему вниманию небольшой обзор препаратов, которые могут использоваться как лекарство от боли в суставах, но, прежде чем начать применять что-то из них, лучше всего проконсультироваться со специалистом.
Отчего может возникать суставная боль
Сейчас мы перечислим огромный ряд заболеваний, при которых могут возникать сильные болевые ощущения в коленях, локтях, позвоночнике и т. д., и вы поймете, почему так трудно бывает самостоятельно подобрать лекарства, снимающие боль в суставах. Артралгия (суставная боль) бывает при:
1. Артритах (ревматоидном, псоариатическом, подагрическом, реактивном, септическом).
2. Различных артрозах (коксартроз, гоноартроз и т.д.).
3. Бурситах (травматическом, диатезном, бруцеллезном, туберкулезном, гонорейном, сифилитическом).
4. Системных заболеваниях (системный васкулит, грипп, болезнь Бехтерева, красная волчанка, склеродермия, болезнь Лайма, диффузный фасцит и т.д.).
5. Опухолевых заболеваниях (миеломная болезнь, лимфобластный лейкоз, остеомиелит, костные метастазы).
6. Травмах (ушибы, растяжения, вывихи).
И это не полный перечень. Существуют и другие причины, разобраться в которых под силу только опытному врачу.
Мази и гели
Когда возникает нужда приобрести лекарство от боли в суставах, первая мысль, которая приходит в голову, — это спросить в аптеке какую-нибудь действенную мазь. Это не лишено смысла — на сегодняшний день аптечная промышленность выпускает очень много прекрасных наружных средств, помогающих справиться с суставной болью. Вот список для ознакомления:
1. Наружные нестероидные противовоспалительные средства:
- «Индометациновая мазь»;
- «Кетонал»;
- «Найз»;
- «Финалгель»;
- «Ибупрофен» и др.
2. Мази, обладающие согревающим и противовоспалительным эффектом:
- «Никофлекс»;
- «Капсин»;
- Популярный бальзам «Звездочка»;
- «Эспол»;
- «Финалгон»;
- «Капсикам» и др.
3. Мази, в составе которых главным компонентом является салициловая кислота и ее производные;
- «Випросал»;
- «Бен-Гей»;
- «Бом-Бенге»;
- «Эфкамон»;
- «Нижвисал» и др.
4. Прочие популярные средства, в число которых входит, к примеру, мазь «Димексид».
Все вышеперечисленные мази и гели достаточно эффективны и прекрасно помогают избавиться от боли в суставах при самых разных болезнях. Несмотря на то что наружные средства достаточно безопасны, необходимо внимательно читать инструкцию по их применению, чтобы невзначай не нанести себе вред.
Таблетки
Если мази для лечения недостаточно, тогда приходится принимать еще и пилюли. Многие названия, которые вы прочитали в предыдущем абзаце, будут повторены и в этом. При лечении суставных заболеваний часто используются такие таблетки, как:
- «Ибупрофен». Аналоги: «Бруфен», «Болинет», «Нурофен», «Реумафен».
- «Диклофенак». Аналоги: «Ортофен», «Вольтарен», «Диклоген», «Диклоран», «Арторозан» и др.
- «Кетопрофен». Аналоги: «Кетонал», «Кнавон», «Артрозилен».
Данные препараты помогают от боли в суставах ног, рук и в различных отделах позвоночника. Но имейте в виду, что принимать все эти лекарства нужно строго по схеме, указанной врачом, так как при неправильном употреблении они способны весьма негативно влиять на организм.
Хондропротекторы
Есть специальные препараты, действие которых нацелено на регенерацию хрящевой ткани в суставах. Такие лекарства называются хондропротекторами. Очень часто они применяются для лечения различных артрозов, в частности от боли в суставах ног. Ведь хрящи тазобедренных и коленных суставов наиболее подвержены разрушению. Вот список таких средств:
- «Хондроитин АКОС»;
- «Структум»;
- «Дона»;
- «Терафлекс»;
- «Хондролон»;
- «Эльбона»;
- «Артра».
Все эти лекарства имеют в своем составе два компонента — хондроитинсульфат и глюкозамин. Стоят они достаточно дорого, особенно импортные. Природным хондропротектором является желатин. От боли в суставах, проистекающей от разрушения хрящевой ткани, это средство тоже помогает в ряде случаев. Но следует помнить, что лечение должно быть комплексным. Не стоит думать, что при помощи одних только хондропротекторов можно вылечить тяжелые суставные болезни.
Народные средства от боли суставов
А какие лекарства для опорно-двигательного аппарата может предложить народная медицина? Есть немало эффективных рецептов. Предлагаем вам несколько из них:
1. Лечение мазью домашнего приготовления. Мазь готовится так: берется травка тысячелистника (2 ч. ложки) и зверобой (1 ст. ложка), все измельчается. На водяной бане растапливается вазелин (1 ст. ложка), составляющие перемешиваются до получения однородной мази. Больные суставы натираются этой мазью перед сном.
2. Лечение капустными листьями. Народные средства от боли суставов хороши тем, что стоят совсем недорого, а их компоненты практически всегда под рукой. Вот, к примеру, свежая белокочанная капуста — овощ, который найдется в любом доме. Берем хрустящий капустный лист, немного нагреваем его над огнем, намазываем медом (тонким слоем) и прикладываем к больному суставу. Сверху капустно-медовый компресс накрывается целлофаном и теплым платком, все нужно тщательно зафиксировать на теле. Лучше всего делать такую процедуру на ночь. Говорят, что через пару-тройку ночей боль уходит без следа.
3. Лечение картофелем. Отвариваем картофель в мундирах, потом разминаем его прямо в той воде, где он варился. Далее нужно дать время, чтобы все как следует отстоялось. Крахмал останется внизу, а вот сверху будет лекарственный настой, который нужно перелить в отдельную емкость и принимать по 1/3 стакана три раза в день.
Дополнительные меры
Даже если вы нашли отличное лекарство от боли в суставах, которое вам идеально подходит, нелишним будет принять несколько дополнительных мер, которые помогут оздоровлению опорно-двигательного аппарата:
1. Постарайтесь избавиться от избыточного веса. Лишние килограммы перегружают суставы и способствуют их постепенному разрушению.
2. Следите за тем, чтобы питание было сбалансированным, чтобы избежать отложения солей.
3. Давайте своим суставам посильную нагрузку, занимайтесь гимнастикой и оздоровительными видами спорта.
4. Старайтесь беречь суставы от травм. Для этого носите удобную обувь, перед спортивной нагрузкой всегда разминайтесь, не поднимайте слишком тяжелые вещи и т.д.
Ошибки в лечении
Без правильно установленного диагноза можно долгие годы лечиться вслепую и не получать облегчения. Например, человеку порекомендовали хорошее лекарство от боли коленного сустава, которое помогло многим, столкнувшимся с подобной проблемой. Больной начинает его принимать и в первое время как будто ощущает притупление болевых ощущений. Но впоследствии боль снова усиливается. А дело в том, что лечение воспаленного коленного сустава проводилось при помощи приема дорогого импортного хондропротектора, не способного справиться с заболеванием именно этого человека.
Многие просто пьют дешевый отечественный желатин от боли в суставах и больше ничем не лечатся, начинают применять разогревающие мази там, где нужны нестероидные противовоспалительные средства, упрямо уповают исключительно на народную медицину, когда нужно срочно принимать сильнодействующие лекарственные препараты и т.д. Таких примеров можно привести много. А между тем время уходит, и болезнь укореняется.
Заключение
Чтобы не тратить время и собственное здоровье, не ленитесь обращаться к докторам — этот совет мы неустанно публикуем в статьях, посвященных различным лечебным препаратам. Надеемся, что вы будете достаточно мудры, чтобы им воспользоваться. Здоровья вам и вашим суставам!
fb.ru
Средства от боли в коленях
Средства от болей в суставах условно можно поделить на три группы
- лекарства;
- массаж;
- лечебная гимнастика.
Обезболивающие лекарства помогут Вам убрать боль в течение кратчайшего строка. Однако, во-первых, это будет кратковременный эффект, а во-вторых, таблетки и гели не способны повлиять на саму причину возникновения болевого синдрома.
Массаж и лечебная гимнастика, наоборот не дадут быстрого результата, зато, если делать их регулярно, эффект будет более длительным, намного улучшатся показатели и функциональность элементов коленного сустава.
Лекарства
Лекарства от боли в коленях выпускают в форме таблеток, гелей, мазей, уколов.
Мази и гели – средства местного действия. Они влияют непосредственно на поврежденную область.
Гели и лекарственные препараты лучше принимать комплексно.
К наиболее эффективным лекарствам, купирующим болевой синдром и устраняющим воспалительный процесс, относят нестероидные противовоспалительные препараты первого поколения:
- дикалофенак;
- вольтарен;
- ибупрофен;
- индометацин;
- кетопрофен;
- ксефокан.
Однако следует отметить, что вместе с хорошим эффектом они имеют повышенный уровень риска проявления побочных эффектов.
НВП второго поколения имеют менее выраженный противовоспалительный и утоляющий боль эффект, однако и риск проявления побочных эффектов у них намного меньше. К таким средствам относят:
- нимесули;
- мовалис;
- целебрекс.
Если НВП не дали результата, для подавления сильного болевого синдрома рекомендуется делать инъекции с кортикостероидными препаратами (Дипроспан, Кеналог).
Гели также бывают разного направления и состава. Есть гели, изготовлены на основе НВП первого поколения, они имеют то же самое название и тот же принцип действия. А есть согревающие и местно-раздражающие, которые в основном направлены на уменьшение болевых ощущений и улучшение кровообращения в тканях сустава, однако не оказывают противовоспалительного действия. К таким препаратам можно отнести:
- капсикам;
- апизартрон;
- випросал.
Избавиться от несильных болей в коленях можно также попробовать при помощи средств народной медицины:
- мазь из меда и прополиса (взять одинаковые части ингредиентов и смешать);
- компрессы из отвара листьев золотого уса;
- компресс из отвара почек березы, хвои;
- мазь из масла, меда и горчицы (смешать ингредиенты в одинаковых частях и довести до кипения).
Массаж
Массаж способствует улучшению кровообращения в коленном суставе, обмена веществ, устраняет скованность колена, способствует укреплению околосуставных мышц, улучшает обеспечение тканей кислородом. Все это поможет избавиться и от болевых ощущений.
Массаж нужно делать аккуратно, начиная с небольших нагрузок, постепенно увеличивая интенсивность воздействия на определенные области.
За качественным массажем, конечно же, лучше обратиться к специалисту. Мы приведем несколько основных приемов массажа, которые можно будет делать и самому:
- кругообразные поглаживания колена ладонью;
- растирания фалангами пальцев;
- разминание, которое представляет собой несильные точечные надавливания на кожу;
- вибрация – представляет собой потряхивание кожей и мышцами.
Всю массажную процедуру можно поделить на три части – вступительную, основную и завершающую. Наиболее интенсивные движения должны приходиться на вторую часть. На первом и заключительном этапе процедуру нужно делать легко и неспешно.
Начинать процедуру рекомендуется с нижнего сегмента позвоночника, затем разминать мышцы бедра больной ноги. Ногу разминают поглаживанием, выжиманием гребнями кулаков и ребром ладони. Потом необходимо делать поглаживание и потряхивание.
И только после разработки мышц бедра больной ноги приступают непосредственно к колену.
hodizdorov.ru
Лучшие мази и гели от боли в суставах
Стоимость тубы, содержащей 30г геля, составляет порядка 250 рублей.
Преимущества. Самая распространенная причина боли в суставах — острый или хронический воспалительный процесс. Поэтому прибегать к анальгетикам нет смысла: пока не устранен источник боли, суставы не успокоятся. Но Фастум-гель с его действующим веществом кетопрофеном (НПВП) одновременно воздействует как на причину — воспаление, так и на его последствия — отеки и боль. Спектр заболеваний, для которых показан этот гель, достаточно широк и включает в себя острые и хронические заболевания суставов, связочного аппарата и мягких тканей.
Недостатки. Хотя Фастум-гель показан при посттравматических болях в суставах, его нельзя применять при нарушениях целостности кожи. Кроме того, детский возраст, ряд системных заболеваний, беременность и лактация также являются знаком «Стоп» для использования этого средства.
Выводы. Эффективное устранение боли — то, с чем Фастум-гель хорошо справляется. Поэтому 10 баллов из 10-ти — заслуженная оценка.
Отзывы. «Сорвала несколько лет назад спину. Недавно попробовала Фастум-гель, он приятно согревает, а боль уходит через двадцать минут. Сначала ощущение онемения полного, как после укола у стоматолога, а после чувствительность восстанавливается, а боль — нет».
Стоимость тубы, содержащей 50г мази, составляет порядка 300 рублей.
Преимущества. Хронические «суставщики» не понаслышке знакомы с ситуацией, когда мазь устраняет боль на протяжении нескольких месяцев, после чего суставы «привыкают» и перестают реагировать на средство. Приходится обращаться к другому, третьему, десятому средству. Если почти все препараты стали «привычными», можно попробовать Випросал — средство 100% натурального происхождения, которое устранит боль и позволит отдохнуть от НПВП. В состав мази входит яд гадюки, камфора, живица сосны, салициловая кислота. В комплексе они оказывают раздражающее действие, что улучшает питание тканей (это очень важно особенно при дегенеративных заболеваниях суставов, при которых хрящи утончены и изношены). Кроме того, Випросал оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, не подвергая организм медикаментозным нагрузкам.
Недостатки. Как любое другое лекарственное средство, Випросал обладает спектром противопоказаний. Но при ответственном отношении к собственному здоровью и внимательном чтении инструкции это нельзя счесть недостатком.
Выводы. Натурально, эффективно, доступно: 10 баллов из 10-ти.
Отзывы. «Бабушке недавно эту мазь покупала. У нее артрит коленного сустава, иногда такая боль, что встать не может, а с Випросалом В в аптечке уверенно себя чувствует, так как болевые ощущения в колене мазь убирает».
Стоимость тубы, содержащей 20г мази, составляет порядка 320 рублей.
Преимущества. Вместе с Финалгоном на сцену выходит нонивамид — синтезированный аналог знаменитого капсаицина. Он действует комплексно: расширяет поверхностные кровеносные сосуды, за счет чего вы испытаете благостное чувство тепла в больном суставе, а в это время нонивамид по подготовленным сосудам проникает в более глубокие ткани. И вот здесь начинается его болеутоляющий эффект: условно говоря, он «отвлекает» нервные волокна от их прямой обязанности, вследствие чего они перестают транслировать боль в головной мозг.
Недостатки. Там, где тепло, там недалеко до ожога. Это напрямую относится к Финалгону: при нанесении мази в чрезмерном количестве или слишком часто, вместо приятно-согревающих ощущений можно испытать болезненно-раздражающие. Особенно аккуратно нужно вести себя после использования мази: случайное прикосновении «финалгоновыми» руками к глазам, губам или других зонам со слизистыми наверняка заставит забыть боль в суставах. Во всяком случае, до тех пор, пока не пройдет испепеляющее жжение.
Выводы. Одна из лучших мазей для того, чтобы разогреть суставы и на время избавиться от боли. А регулярное применение (по назначению врача) позволит восстановить подвижность сустава после перенесенных бурситов, тендовагинитов и пр. 9 баллов из 10-ти — один балл эта мазь теряет из-за своих «жгучих» качеств.
Отзывы. «Ударилась коленкой так сильно, что пришлось ехать в травмопункт. Врач сказал, что просто сильный ушиб и надо мазать колено Финалгоном. Мазь эта действительно снимает боль, но при этом сама жжется очень сильно. Даже после того как помыла их с мылом все равно чувствовалось легкое жжение на ладони».
Стоимость тубы, содержащей 20г эмульгеля, составляет порядка 200 рублей.
Преимущества. Диклофенак — действующее вещество Вольтарен эмульгеля — уже не первый год занимает одну из лидирующих позиций среди НПВП. Его способность эффективно устранять воспалительные процессы в тканях суставов сделало это вещество практически незаменимым при лечении состояний, вызванных травмами, воспалениями или возрастными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Но его основное достоинство — умение снимать воспаление и боль в различных типах тканей: костных, соединительных, мышечных и пр. Это значит, что сложные заболевания суставов, при которых одно нарушение влечет за собой еще парочку, вполне поддаются лечению с помощью Вольтарен эмульгеля.
Недостатки. Все НПВП обладают рядом противопоказаний, и Вольтарен не стал исключением. Но листок-вкладыш для того и предназначен, чтобы ознакомиться с ними перед тем, как решать: использовать или нет.
Выводы. Одна из лучших мазей для домашней аптечки, которое поможет справиться с болью в суставах, а также пригодится в экстренных ситуациях — при ушибе, растяжении связок и пр. 10 баллов по десятибалльной шкале!
Отзывы. «Муж постоянно берет с собой Вольтарен на охоту. Очень хорошо помогает снять боль, когда подвернул ногу или ушибся, а домой еще нескоро».
Лучший бальзам от боли в суставах
Стоимость тубы, содержащей 75мл бальзама, составляет порядка 150 рублей.
Преимущества. Знаменитый живокост — растение, обладающее способностью ускорять регенерацию тканей, из которых состоят кости и суставы. Причем, это один из немногих представителей флоры, эффективность которых подтверждена в процессе кинических исследований. Пчелиный яд, в свою очередь, оказывает местнораздражающее действие, что способствует активации кровообращения в патологических зонах: там, где требуется максимальное поступление питательных веществ и кислорода. А поступать есть чему — в состав бальзама входят биоактивные и минеральные вещества, представленные экстрактами золотого уса, сабельника, натуральным мумие и пр. У пчелиного яда выражен противовоспалительный и обезболивающий эффект, что поможет не просто унять боль, но и устранить ее причину.
Недостатки. В качестве меры экстренной помощи, когда необходимо снять боль при травме сустава, Живокост не подойдет. Это больше средство для продолжительного курса лечения, помогающее постепенно нормализовать обменные процессы в суставах. Так сказать, препарат медленного и уверенного действия.
Выводы. Там, где нужно не только снять боль, но и принять меры по укреплению и восстановлению суставов — бальзам Живокост справится на отлично. 10 баллов.
Отзывы. «В молодости занимался спортом, и растяжения связок были практически регулярными. В зрелом возрасте это сказалось: по утрам суставы плохо двигались и сильно ныли. По совету фармацевта попробовал бальзам Живокост, очень доволен. Эффект, правда, проявился не сразу — сначала ушла тугоподвижность, а через месяц или около того и боль».
Лучший БАД для суставов
Стоимость упаковки, содержащей 7 саше с суточной дозой коллагена в каждом, составляет порядка 215 рублей.
Преимущества. Коллаген, без которого невозможно поддержание тонуса кожи, еще важнее с точки зрения здоровья суставов. Этот белок входит в состав большинства суставных тканей, и именно он обеспечивает связкам эластичность, сухожилиям — прочность, а хрящевым «прокладкам» суставов — упругость. Поэтому Коллаген Ультра может считаться незаменимым (пусть и вспомогательным) средством для комплексного лечения всех заболеваний суставов. В том числе, развившихся в результате наследственной слабости соединительных тканей или по причине травм.
Недостатки. Единственный минус — необходимость готовить раствор, что не всегда удобно. Но с другой стороны, эту процедуру нужно проводить только 1 раз в день, что по силам даже самым занятым людям. Поэтому будем считать, что недостатков у этого средства нет.
Выводы. 10 баллов для натурального, эффективного препарата с широким спектром действия.
Стоимость одной пары стелек составляет от 300 рублей и выше, в зависимости от сложности конструкции, материалов и производителя.
Преимущества. Отдельного внимания заслуживают боли в мелких суставах стоп. Самые распространенные их причины — вальгусная деформация первого фалангоплюсневого сустава (так называемая «косточка») и подагра. Так на стопы приходится весь вес тела, неважно — стоите вы неподвижно на одном месте или несетесь во всю прыть — даже самые сильные обезболивающие средства помогут лишь условно. Главное, что нужно сделать — разгрузить воспаленные и деформированные суставы, которые и являются эпицентром боли. В этом случае могут помочь только ортопедические стельки, обеспечивающие правильное анатомическое положение ступни и «гасящие» ударную силу при ходьбе. Кроме того, заболевания суставов ступней часто влекут за собой чрезмерные нагрузки на коленные и тазобедренные суставы. На практике это может выглядеть так: человек, который маялся от болей в коленях, после непродолжительного ношения ортопедических стелек или вкладышей вдруг наблюдает очевидное облегчение. Такие стельки изготавливаются из дышащих материалов и достаточно просты в уходе. А в сочетании с анестезирующими мазями они сделают жизнь сносной даже для тех, у кого вызывала боль сама лишь мысль о необходимости сделать несколько шагов.
Недостатки. Даже качественные и подобранные индивидуально стельки — лишь симптоматическое, а не лечебное средство. Они облегчат боль, но избавляться от причины этого состояния придется отдельными методами.
Выводы. Люди, страдающие от «косточки» и подагры, уже оценили это изобретение. Оценим его и мы: 10 баллов из 10-ти.
Отзывы. «Уже больше пяти лет страдаю от косточек на первых пальцах ног. Летом еще терпимо, а вот когда приходится переобуваться в закрытую теплую обувь, просто нет сил терпеть боль. Купила ортопедические стельки и специальные вкладыши между пальцев. Как будто заново родилась: боль, конечно, осталась, но теперь пью обезболивающие только когда очень много времени проведу на ногах».
Преимуществом практически каждого препарата, приведенного в нашем ТОПе, является способность улучшать кровообращение в проблемных зонах и поступление в них питательных веществ. Но нужно позаботиться о том, чтобы было чему поступать. Без сбалансированного рациона и приема витаминных комплексов (если в этом есть необходимость) ни одно, даже самое чудодейственное средство не будет вполне эффективным. Кроме того, на время лечения суставов необходимо умерить потребление чая, кофе, сладких газированных напитков и алкоголя: они оказывают прямое или косвенное мочегонное действие, что не позволяет витаминам и минералам задерживаться в организме настолько, чтобы успеть добраться до суставов.
Словом, комплексный и здравый подход — единственный метод лечения, при котором препараты от боли в суставах из жизненно необходимых средств превратятся в декоративный компонент вашей аптечки.
www.expertcen.ru
Почему возникает боль?
Боль в колене зачастую является симптомом серьезного заболевания суставов, или следствием травматического поражения. Ниже мы более подробно рассмотрим возможные причины болезненных ощущений и симптоматику каждого недуга:
- Гонартроз – поражение суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. При продолжительном течении сочленение деформируется, нарушается подвижность. Основные признаки: хруст, тупые, постоянные боли в период движений, усиливаются по утрам после состояния покоя.
- Артрит – воспалительный процесс в полости сустава. Колено болит, повышается местно температура, краснеют кожные покровы.
- Менископатия – недуг возникает при повреждении мениска. Появляются резкие боли, чаще всего после травмы, причем спровоцировать может всего лишь неловкое движение. При отсутствии адекватного, своевременного лечения приобретает хроническую форму и провоцирует развитие артроза.
- Проблемы с сосудами – следствие нарушений в кровообращении коленного сустава. Если возникают частые ноющие боли, особенно в состоянии покоя, необходимо обратиться к специалисту. Это один из основных признаков тромба (имеет серьезные последствия и опасен для жизни человека).
- Периартрит — воспаления сухожилий, неприятные ощущения с внутренней части колена, усиливаются при ходьбе по ступенькам. Зачастую подвержены женщины после сорока лет.
- Отражение коксоартроза – сам коленный сустав не поражен заболеванием, при диагностике не выявляются патологии. Но подобные отражения проблем с тазобедренным суставов возникают у трех-четырех процентов пациентов.
Традиционные методы лечения
При проблемах в коленном суставе в первую очередь необходимо снять болезненные ощущения, а только после переходить к этапу устранения причины и восстановления функциональных возможностей колена. Основные методы лечения – прием перорально обезболивающих препаратов, мази, спреи местного воздействия, уколы, блокады. Методика лечения определяется врачом в зависимости от степени поражения, интенсивности болевого синдрома.
Таблетки и капсулы
Таблетки являются основными помощниками в снятии болевого синдрома. Причиной боли может быть и не суставный недуг, а травмы, инфекции, различные воспалительные процессы. В большинстве случаев применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, но есть и другие типы:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- анальгетики;
- комплексные препараты;
- опиоидные препараты.
НПВС
Данные препараты снимают воспалительный процесс в суставе, уменьшают отечность и болевые ощущения. Применяют не только при суставных недугах, но и при травмах, и других патологических процессах. Не рекомендуется применять для лечения детей, так как НПВС имеют побочные действия на желудок и кишечный тракт. Наиболее распространенные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид.
Ибупрофен обезболивает, снижает температуру тела, воздействует на воспалительный процесс. Данное средство быстро и в полном объеме выводится из организма с помощью почек и печени (срок на полувыведение составляет около двух часов). Максимальная степень концентрации в крови достигается спустя пару часов после приема, а в синовиальной жидкости через три часа. Стоимость упаковки на 50 таблеток составляет 30 рублей.
Из противопоказаний основными являются:
- язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- проблемы с кровеносной системой;
- аллергические реакции на компоненты медикамента;
- возраст до шести лет.
Анальгетики
Среди данных препаратов наиболее распространенными являются Анальгин, Сульпирин, Кетанов, Ксефокам. Первые два препарата имеют наименьшее количество побочных действий, не влияют на воспалительный процесс, снимают слабовыраженный болевой синдром. Ксефокам более действенный анальгетик, который обладает и противовоспалительным действием. Так как исключительно обезболивающая функция медикаментов недостаточно эффективна при болях в колене.
Ксефокам не действует на центральную нервную систему, функции дыхания, отсутствует привыкание к лекарству. Выполняет свои функции за счет угнетения синтеза простагландинов благодаря повышению активности ферментов циклооксигеназы. Достаточно эффективный препарат, достигает максимального уровня концентрации в синовиальной жидкости через три часа после приема. Порядка четырех часов необходимо для полувыведения. Стоимость препарата за упаковку на 10 таблеток составляет порядка 200 рублей.
Препараты комбинированного действия
Лечить болевой синдром в коленном суставе нужно комплексно. Так как кроме непосредственно воспалительного процесса в суставной сумке, зачастую происходит спазмирование мышечной ткани, дегенерация хряща и костей.
Примеры таких препаратов:
- Мидокалм (330 рублей за 30 таблеток) — обезболивающее, которое также помогает снимать спазмы и напряжение в мышцах;
- Спазмалгон (140 рублей, 20 таблеток) – нестероидные противовоспалительные препараты в комплексе с миотропным спазмолитическим действием;
- Медрол (160 рублей за 30 шт. таблеток) – глюкокортикоиды, гормональные препараты, которые эффективно снимают боли и воспаление.
Опиоиды
Лечение опиоидными медикаментами осуществляют исключительно по предписанию врача, так как это одна из разновидностей наркотических анальгетиков. Опиоиды воздействуют на мозговые рецепторы, но при этом не являются психотропными, могут вызывать привыкание. Лекарство данной группы принимается при очень сильной боли, как временная мера облегчения состояния, пока подействует основной комплекс лечения. При приеме только опиоидов боли быстро возвращаются назад, так как такая таблетка не способна вылечить основную причину недуга.
Трамал (20 таблеток, 250 рублей) – относится к синтетическим опиатам, является производным от фенантрена. Воздействует на центральный, средний и задний отделы спинного мозга, снижая возбудимость в болевом центре. За счет чего снижается ощущение боли. Действие препарата длится порядка девяти часов, может вызвать привыкание, имеет седативное воздействие на нервную систему. При минимальных дозировках не оказывает влияния на кровообращение.
Уколы и блокады
Уколы назначаются, если коленное сочленение сильно болит и пероральные препараты не помогают. Также при 2 и 3 степени суставных недугов, гнойных инфекционных воспалениях – уколы и блокада бывают единственным способом справиться с болью. Уколы бывают двух видов – внутримышечное введение и внутрисуставное. Первая форма более действенна, чем таблетки, менее травматична, но не имеет такого эффекта, как внутрисуставный укол непосредственно в очаг боли.
Виды внутримышечных уколов
- Нестероидные противовоспалительные лекарства – снимают воспаление, отек, болевой синдром более быстро, чем таблетки. Действие начинается в течение 30-60 минут после укола. Примеры препаратов: Диклофенак (10 ампул по 3 мл порядка 40 рублей), Кетонал (10 шт. ампул по 2 мл 240 рублей).
- Анальгетики – снимают боли, но не лечат причину заболевания, не снимают воспалительный процесс. Имеют кратковременное действие, но в процессе разрушения хрящевой ткани в колене очень важно снимать болевой синдром. Это дает возможность человеку вести привычный образ жизни. Пример препарата Анальгин (70 рублей за 10 ампул по 2 мл).
- Спазмолитики – такие инъекции нужно делать при необходимости убрать мышечный спазм вокруг сустава. Спазмированые ткани сжимают нервные окончания и усиливают болезненные ощущения в колене. Пример лекарства – Мидокалм (5 ампул по 2 мл 440 рублей).
- Стероидные лекарства – такие препараты применяют в очень критических случаях, так как одним из побочных эффектов является снижение способности хрящевой ткани обновляться самостоятельно. Стероиды быстро снимают сильный болевой синдром, воспаление, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Наиболее популярным препаратом является Амбене (около 700 рублей за 1 ампулу).
- Витаминные комплексы – самыми необходимыми для восстановления хряща являются витамины группы В (В1, В6, В12). Их действие направлено на улучшение обмена веществ, восполнение дефицита микроэлементов. Витамины способствуют уменьшению боли за счет улучшения проводимости импульсов по нервным волокнам.
Виды внутрисуставных уколов
Самые эффективные методы воздействия на очаг воспаления. Лекарства вводятся непосредственно в коленное сочленение в концентрированном виде. Действие начинается уже через 15 минут. Также при инфицировании бактериями в сочленение могут вводить антибиотики, антисептики.
- Кортикостероиды – гормональные инъекции, очень быстро снимают боли и воспалительный процесс, но не способствуют восстановлению тканей. Рекомендуется колоть кортикостероиды вместе с витаминными комплексами. Пример препарата – Гидрокортизон (10 ампул по 2 мл стоит 140 рублей).
- Хондопротекторы – наиболее мощные лекарства для восстановления структуры хряща. Основные действующие вещества – хондроитин и глюкозамин. Они производятся из хрящей, связок и сухожилий животных. Вводить хондопротекторы необходимо длительными курсами, только так можно добиться желаемого результата. Популярным является Афлутоп (5 ампул по 2 мл порядка 2500 рублей).
- Гиалуроновая кислота – это компонент синовиальной жидкости человека. Её дефицит – одна из причин развития суставных недугов, поэтому внутрисуставное введение восполняет недостаток, ускоряет обмен веществ, способствует защите и восстановлению хрящевой ткани. При этом уходят боли и воспаление.
Новокаиновая блокада
При очень сильных болях делают блокаду. Это введение уколов в суставную полость и близлежащие ткани. Чаще всего используется новокаин. Он блокирует болевой синдром, действие в зависимости от степени поражения может сохраняться от нескольких дней до месяца. Такие блокады не рекомендуется применять более трех раз в месяц, а также нужно комбинировать с уколами витаминов группы В. Блокада имеет исключительно обезболивающее действие, не лечебное.
Существует и ряд противопоказаний:
- артроз деформирующего типа (допускаются уколы вокруг сустава);
- хронический артрит (при наличии деструктивных процессов);
- нет положительной динамики после трех уколов.
Вместе с болевым симптомом блокада способствует снятию отечности, ускоряет обменные процессы, кровообращение, питательные процессы тканей. Стоимость Новокаина составляет 30 рублей за 10 ампул по 5 мл.
Мази и гели
Такие медикаменты способствуют облегчению боли, снятию воспалительного процесса, отечности. Действие более быстрое нежели у таблеток, поскольку впитывается через кожные покровы непосредственно в локализацию заболевания. Чтобы обезболивать колени используют три группы мазей:
Согревающие – ускоряют обменные процессы, улучшают кровообращение в колене. Чаще всего используются при сосудистых причинах боли, при артрозе, повреждении мениска, сухожилий. Ни в коем случае нельзя использовать согревающие гели и мази при остром воспалительном процессе. Примеры препаратов – Гевкамен (мазь 25 г — 45 рублей), Капсикам (мазь 50 г — 300 рублей).
Мази с ядом пчелы и змей – имеют более высокую степень согревания, нежели прошлая группа. Проникают через кожные покровы и эффективно действуют на мышечную ткань и связочный аппарат, улучшается эластичность, а также кровообращение. Из побочных эффектов наблюдаются аллергические реакции, высыпания на кожных покровах. Не рекомендуется при воспалительных процессах в суставе, повреждениях кожных покровов, беременности. Хорошим средством выступает Випросал мазь (в упаковке 30 г стоимостью 260 рублей).
Нестероидные противовоспалительные мази – применяются в комплексе с таблетками для достижения лучшего эффекта. Наиболее действенны при первых степенях заболеваний суставов и не очень серьезных травмах. Через кожные покровы всасывается порядка 10% действующего вещества. Популярны такие препараты: Фастум-гель (100 г — 500 рублей), Вольтарен-эмульгель (100 г — 600 рублей), Ибупрофеновая мазь (25 г — 32 рубля).
Охлаждающий спрей
Современные препараты местного нестероидного противовоспалительного действия, воздействуют непосредственно на очаг воспаления через кожные покровы. Часто используют для восстановления после операций, за счет своего действия могут предупредить накопление кальция на суставных полостях и в мягких тканях. Оказывают обезболивающее действие, снижают температуру кожных покровов, уменьшают воспалительный процесс.
Артрозилен – спрей 15%, вместимость 25 мл, стоимость 260 рублей. Основным действующим веществом является лизиновая соль кетопрофена. Лечебный эффект держится около суток. С помощью аэрозоля можно охлаждать коленное сочленение, за счет чего снижается болевой синдром и жар в колене. Артрозилен нужно тщательно втереть после распыления, применяют от одного до трех раз в сутки в зависимости от интенсивности болей. Срок лечения не более десяти дней.
Народная терапия
Когда начинает болеть коленка терпеть эти ощущения очень сложно. Кроме медицинских препаратов есть множество рецептов народной медицины, которые веками помогали людям справляться с болью и воспалениями. Это могут быть и компрессы, растирки, мази, ванночки. Ниже мы опишем пару действенных рецептов для снятия боли в колене.
Компрессы
Компрессы накладывают обычно на ночь, поверх смеси заматывая ногу в теплое полотенце или шарф. Обратите внимание, что нельзя применять согревание, а стало быть и компрессы, при остром воспалительном процессе. Популярные рецепты:
- Возьмите одну чайную ложку соли и соды, накапайте семь капель йода. На распаренные колени наносите смесь и заматываете в тепло минут на пятнадцать. После водой смывается смесь, и смазывается кожа увлажняющим кремом. Максимальный эффект достигается после пяти-шести процедур.
- Необходимо сто грамм горчичного порошка и столько же камфорного масла. В эту смесь добавляйте взбитые яичные белки (две штуки). Наносить на ночь, тщательно утеплив ноги. Можно применять длительный период, пока окончательно не уйдут боли.
Растирание
Также имеет согревающий эффект. Применяйте осторожно после стихания воспаления.
- Настойка из перца – порезанные стручки кладутся в емкость (заполняется половина посудины), остаток объема заливается водкой. Необходимо настоять одну неделю и можно растирать колени перед сном.
- Настой из девясила – сто грамм девясила заливаются пятистами миллилитрами спирта и настаиваются трое суток. Далее растираете колени, кожу прежде лучше смазать маслом, чтобы предупредить ожоги.
prospinu.com
Группы препаратов
Разделить все лекарства против боли в суставах рук и ног можно по нескольким принципам. Можно выделить симптоматические и патогенетические средства (воздействуют на механизм развития болезни).
Препараты также разделяются по лекарственной форме: таблетки и капсулы, мази и гели, инъекционные формы и свечи.
Но наиболее значимой в клинической практике является классификация лекарств по механизму действия и химической структуре. Согласно этому принципу, в ревматологии и ортопедии можно выделить следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Анальгетические средства.
- Глюкокортикостероидные гормоны.
- Миорелаксанты.
- Хондропротекторные средства.
- Базисные противоспалительные препараты.
Конечно, для лечения суставов врачи используют лекарства и из других групп, которые все же применяются редко.
Нестероидные противовоспалительные средства
Чтобы снять воспаление в суставах рук и ног наиболее часто применяют именно НПВП. Эта группа лекарств имеет достаточно широкий спектр показаний и лекарственных средств в своем составе. Лечение назначает специалист, который взвешивает показания и возможные осложнения.
Лекарство от боли в суставах, принадлежащее к группе НПВП, действует следующим образом:
- Угнетает работу фермента циклооксигеназы, под влиянием которого образуются воспалительные цитокины.
- Количество этих веществ уменьшается и воспалительная реакция стихает.
- Снижается интенсивность боли и спадает отек.
- Причина заболевания не устраняется, это лекарство действует только на симптомы болезни.
Нестероидные препараты выпускаются в виде всевозможных лекарственных форм. Наиболее популярные обезболивающие таблетки при болях в суставах рук и ног из этой группы:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Кеторолак.
- Кетопрофен.
Главным побочным эффектом от приема этих лекарств является образование язв на слизистой оболочки желудка, приводящих к кровотечениям. Селективные (избирательно действующие препараты) в меньшей степени вызывают побочные эффекты. К ним относятся:
- Нимесулид.
- Мелоксикам.
- Целекоксиб.
- Эторикоксиб.
НПВП в уколах обладают теми же побочными влияниями на желудок, что и таблетки от боли в суставах этой группы. Меньшее количество нежелательных эффектов вызывает использование местных средств – мазей и гелей, но и эффект таких лекарств гораздо ниже.
Лечение некоторых заболеваний суставов рук и ног с использованием НПВП продолжается неопределенно долго, иногда пожизненно.
Анальгетики
Препараты при болях в суставах рук и ног в идеале должны действовать на патологические механизмы болезни, однако когда это невозможно, применяют исключительно симптоматические средства. К таким относятся анальгетические лекарства.
Эта группа препаратов воздействует на нервные рецепторы и центр боли в головном мозге, прерывая поступление электрических импульсов по нервным клеткам. В результате устраняется болевой синдром в области суставов. Анальгетики не снимают воспаление в области рук и ног, они устраняют только болевые ощущения.
Разделить болеутоляющие можно на две большие группы: ненаркотические и наркотические. К первой относятся распространенные лекарства:
- Анальгин.
- Бутадион.
- Парацетамол.
- Лидокаин.
Лекарства не следует применять при наличии аллергии, почечной и печеночной недостаточности. Препараты могут вызывать нарушение кроветворение и нарушение функции почек.
Наркотические анальгетики (морфин, трамадол, промедол) применяются редко из-за большого числа побочных эффектов и возможности развития привыкания.
Эта группа препаратов используется при тяжелых поражениях суставов и невозможности снять симптомы другими способами.
Глюкокортикостероиды
Если воспаление при болезни сустава выражено очень сильно, нестероидные препараты могут быть неэффективны. В этом случае потребуется применение глюкокортикостероидов.
Эти лекарства являются аналогом одноименных гормонов в нашем организме. Их основная особенность – способность быстро снимать воспаление в области действия.
Гормональные препараты вводятся в полость сустава, поэтому их использование является наиболее рациональным при болезнях крупных сочленений: боли в коленном, плечевом, локтевом, голеностопном суставе.
Чаще всего они применяются при болях в коленях. В этом случае воспаление снимают с помощью следующих препаратов:
- Дипроспан.
- Кеналог.
- Метилпреднизолон.
- Гидрокортизон.
После инъекции в колено или другой крупный сустав, средство быстро снимает воспаление, боль и отек, но его эффект продолжается недолго. Такие внутрисуставные инъекции в колено или другой сустав называются блокадами и должны выполняться на высоте обострения, чтобы устранить активное воспаление.
Использование кортикостероидов в других лекарственных формах является менее эффективным мероприятием. Воспаление в коленном, локтевом, плечевом и других суставах рук и ног можно попытаться снять гидрокортизоновой мазью или другими наружными формами этих лекарств.
Лечение с помощью этих препаратов нельзя продолжать бесконечно, необходимо подобрать средство для предотвращения рецидивов.
Миорелаксанты
Нередко воспаление в суставах нередко сопровождается спазмом в мышцах, особенно в области ног. Вокруг воспаленной суставной сумки напрягаются мышечные волокна, что усугубляет симптомы боли и ограничивает подвижность.
Снять спазм в мышцах ног помогает лечение с помощью миорелаксантов. Эти препараты устраняют влияние нервных импульсов на мышечные волокна, спазм уменьшается, и выраженность симптомов постепенно снижается.
Снимают боль и спазм в мышцах рук и ног следующие лекарства:
- Пипекурония бромид (Ардуан).
- Толперизон (Мидокалм).
- Суксаметония йодид (Дитилин).
Использования исключительно таблеток для устранения симптомов со стороны мышц недостаточно. Пациент должен регулярно заниматься гимнастикой и аэробными видами физической культуры, чтобы поддерживать мускулатуру в тонусе.
Помните, лечение суставной патологии включает несколько методов лекарственной и нелекарственной терапии.
Хондропротекторы
Еще одной группой для лечения боли в суставах являются препараты хондропротекторы. В составе этих лекарств имеются вещества хондроитин и глюкозамин. Они встраиваются в клетки поврежденных хрящей внутри сустава.
Хондроитин и глюкозамин замещают собой аналогичные метаболиты нашего собственного организма и нормализуют обмен веществ. Это приводит к уменьшению болевых ощущений и предотвращению прогрессирования болезни.
Примеры лекарств этой группы:
- Алфлутоп.
- Румалон.
- Хондроксид.
- Артрон.
- Терафлекс.
Основным недостатком препаратов является сочетание высокой цены и необходимости долговременного приема. Чтобы метаболиты накопились в суставе и произвели необходимый обезболивающий эффект, нужно использовать лекарство на протяжении 3–6 месяцев минимум.
Клиническая значимость препаратов также обсуждается, достоверных сведений по поводу устранения прогрессирования заболеваний суставов в исследованиях пока получено не было.
С другой стороны, у многих пациентов хондропротекторы значительно улучшали прогноз и темпы прогрессирования дегенеративной патологии (остеоартроза).
Базисные препараты
При многих воспалительных заболеваниях суставов с аутоиммунным механизмом врачам приходится назначать так называемые базисные противовоспалительные препараты. Эти лекарства в основном относятся к группе цитостатиков, то есть веществ, которые тормозят деление собственных клеток организма, тем самым препятствуя воспалению.
К ним относятся:
- Метотрексат.
- Сульфасалазин.
- Циклоспорин.
- Адалимумаб.
- Инфликсимаб.
- Лефлуномид.
Препараты обладают множеством побочных эффектов, однако их использование при некоторых ревматических заболеваниях необходимо.
Другие средства
Для лечения боли в суставах и других элементах опорно-двигательного аппарата применяют и другие средства. Примером служат:
- Аллопуринол используется при подагре для уменьшения количества солей мочевой кислоты в организме.
- Раздражающие гели и мази применяются при воспалительной патологии суставов и мягких тканей. Они уменьшают силу нервной импульсации от места повреждения.
- Инъекции в полость сустава аналогов внутрисуставной жидкости устраняет её дефицит при рецидивирующих воспалительных заболеваниях.
- Препараты, улучшающие кровообращение, необходимы при сосудистой патологии и связанной с ней болью в суставе.
Огромную роль в полноценном лечении патологических состояний играют диета и прием витаминов. Они помогают наладить обмен веществ, нормализовать работу всех систем организма.
Выбрать препарат и дополнительные методы лечения поможет лечащий врач. Своевременная диагностика – залог успешной терапии суставной патологии.
moyskelet.ru