Артроз коленного сустава 2 степени

Патологии опорно-двигательной системы встречаются сегодня достаточно часто, и одной из них является артроз коленного сустава. Эта болезнь, при которой наблюдается постепенное разрушение хрящей, деформация костной ткани и патологические процессы в близлежащих тканях. Чаще всего диагностируется деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, т.к. на начальной стадии болезни ее симптомы многими пациентами игнорируются. Рассмотрим подробнее, как следует лечить артроз коленного сустава 2 степени.

Как вылечить артроз коленного сустава 2 степени?

Типичными признаками артроза коленного сустава второй степени являются: болевые ощущения значительной выраженности, появляющиеся даже при малых нагрузках, скованность в суставе, хруст, сильная отечность. Если не начать лечебные мероприятия на данном этапе, болезнь стремительно набирает обороты, и в дальнейшем может помочь только хирургическое вмешательство с заменой сустава искусственным протезом.

Консервативная терапия при данной степени поражения сустава колена включает следующее:

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения боли и воспалительных процессов (средства в форме таблеток, местных препаратов, внутрисуставных инъекций).
2. Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
3. Препараты на основе гиалуроновой кислоты для улучшения смазки внутренней поверхности сустава.
4. Лечебная физкультура и массаж для укрепления мышц и связок, нормализации обменных процессов в колене.
5. Физиотерапевтические процедуры для снятия боли, ликвидации воспаления и улучшения двигательных способностей (магнито- и лазеротерапия, ультразвук, электрофорез, грязевые аппликации, лечебные ванны и др.).

Пациентам запрещено поднимать тяжести, совершать длительные пешие походы, долго стоять на одном месте. Рекомендуется носить удобную недавящую обувь (лучше ортопедическую), в некоторых случаях – использовать ортопедическую трость для уменьшения нагрузки на больную ногу.

womanadvice.ru

Причины развития гонартроза

Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

Характерные симптомы

Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

Методы лечения

У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

Медикаменты

Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы “строя” заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

* Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

Физиотерапия и ЛФК

Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

При лечении гонартроза применяются:

Рекомендации по образу жизни

Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

Операция

Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

Заключение

Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

sustavzdorov.ru

Стадии болезни

В медицине разделяют три степени этого заболевания:

• 1-я степень. Редко определяется больным как повод обратиться к врачу ввиду отсутствия сильных болей. Выражается в ощущении дискомфорта в колене, особенно с утра, а также после серьезных физических нагрузок. Как привило, объясняется усталостью, микрорастяжением.
• 2-я степень. Появляются боли в суставе, характерный хруст при ходьбе, теряется подвижность.
• 3-я степень. Боль становится сильнее и не утихает даже в состоянии покоя, сустав полностью теряет способность к движению, остро реагирует на изменение погоды. Из-за сильного разрушения сустава ноги приобретают искривленные формы.

Симптомы и причины появления артроза

Самый распространенный случай, когда человек обращается за медицинской помощью — это артроз коленного сустава 2-й степени. Симптомы:

• боль при нагрузках;
• хруст в колене;
• потеря подвижности сустава, изменяется походка (появляется хромота);
• возникают воспалительные процессы, в суставе накапливается жидкость, приводящая к опуханию колена.

Появление хотя бы одного из вышеперечисленных признаков болезни уже является достаточным поводом обратиться за помощью к специалисту. Для определения заболевания врачу необходимо будет внешне осмотреть колено больного, выслушать описание проблемы, а также сделать обследования при помощи УЗИ, МРТ.

Причины возникновения:

• травмы. Очень часто подобными недугами страдают спортсмены (футболисты, фигуристы, борцы);
• возраст. Люди старше 50 лет более подвержены заболеваниям суставов;
• нарушение обмена веществ;
• наследственность;
• лишний вес. Само по себе ожирение напрямую не является причиной возникновения гонартроза, но способствует его развитию из-за повышенной нагрузки на коленный сустав;
• вредная пища. Чрезмерное употребление жирной, соленой, копченой и острой пищи может стать причиной недуга;
• половая предрасположенность. Женщины подвержены этому заболеванию значительно сильнее мужчин.

Зная причины возникновения этого крайне болезненного недуга можно максимально обезопасить себя от его возникновения. Для этого необходимо:

• людям старше 40 лет регулярно проходить рентгенологические исследования;
• почаще ходить пешком и делать гимнастику;
• соблюдать правильную, здоровую диету;
• бороться с лишним весом;
• избегать подъема тяжестей, повышенных нагрузок на коленные суставы и травм.

lechuspinu.ru

Что такое артроз коленного сустава 1 степени

Артроз коленного сустава 1 степени характеризуется воспалительными изменениями хрящевых поверхностей костей и воспалением межсуставных менисков. Скопление жидкости приводит к расширению суставной щели и напряжению мышечно-связочного аппарата. Ограничение подвижности колена не наблюдается.

Болевые ощущения при 1 стадии патологии прослеживаются редко.

Как правила, гонартроз в данной стадии обнаруживается на рентгенограмме случайно. Чтобы выявить заболевание, рентгенолог должен обладать достаточной квалификацией. Увидеть расширение суставной щели не легко. Необходимо оценить анатомические особенности пациента, знать нормальные размеры пространства между костями сустава, чтобы установить диагноз.

Клиническим языком воспаление при первой стадии гонатроза называются «синовитом». Термин описывает воспалительные изменения с наличием жидкости в коленной чашечке. Если синовит наблюдается длительно, он приводит к образованию кисты Беккера – ограниченный очаг наличия жидкости в задней части колена (подколенная ямка).

Внимание! Не следует путать кисту Бейкера с онкологическим образованием. Она никакого отношения к опухолям не имеет, а является лишь ограниченным скоплением воспалительного инфильтрата. Обычно ее размеры уменьшаются при лечении противовоспалительными препаратами или после оперативного пунктирования (отсасывания жидкости их поврежденного сустава).

Артроз колена 2 степени – симптомы и диагностика

Артроз колена 2 степени чаще наблюдается у женщин. Типичный возраст больных с таким недугом – 40 лет и старше. Заболевание характерно для спортсменов и людей с повышенной массой тела. Осложняется патология наличием варикозного расширения вен. Такое сочетания наблюдается у пожилых людей и пациентов с избыточным весом, поэтому от ожирения нужно избавляться, как можно скорее.

Признаки артроза колена 2 степени на рентгенограмме:

• Сужение суставной щели;
• Образование костных разрастаний;
• Снижение плотности костей (субхондральный остеосклероз).

Вышеописанных признаков достаточно для постановки диагноза.

Клинические симптомы гонартроза 2 стадии:

• Болевые ощущения при повышенной нагрузке на колено;
• Отечность мягких тканей по вечерам;
• Болезненность подколенной чашечки (при наличии отека);
• Внешняя деформация коленного сустава.

Начальные симптомы заболевания появляются внезапно. При ходьбе человек вначале испытывает незначительные боли. Особенно выражены признаки при подъеме по лестнице. Особо болезненны первые шаги при вставании со стула. Если «расходиться», признаки патологии уменьшаются. Боль проходит в покое или после отдыха.

Вышеописанные проявления являются «стартовыми». Они формируются постепенно, но рано или поздно приводят к выраженным болевым ощущениям. Данные проявления болезни являются диагностическими. При таком анамнезе врач предполагает гонартроз.

Если боль у пациента возникла резко, а раньше никаких симптомов патологии не наблюдалось, можно предполагать травматические повреждения (перелом, повреждение связок). В более редких случаях причиной постоянной болезненности колена могут быть опухолевые образования (хондромы и остеомы).

Еще одним клиническим симптомом патологии является хруст. Именно так пациенты описывают ощущения, возникающие у них при ходьбе. Клинические исследования показали, что подобные признаки чаще являются проявлением поражения мышечно-связочного аппарата или наличия костных фрагментов (остеофитов) в суставной полости.

Похрустывание не грозит, какими-либо серьезными патологическими изменениями, но только если оно не сочетается с гонартрозом. В последнем случае сочетание слабости связок и повреждение межсуставного мениска приводит к повышенной подвижности колена.

Диагностическим тестом артроза колена 2 степени является невозможность полного сгибания ноги в коленном суставе. При попытке выполнить сгиб у пациента возникает резкая боль. Под углом нижней конечности 90 градусов и более пациент ощущает резкие болевые симптомы.

Артроз коленного сустава 3 степени – почему болит колено

Артроз коленного сустава 3 степени на рентгенограмме проявляется резким сужением щели. Рентгенологи описывают данный синдром «нитевидной линией». Действительно, если посмотреть на снимок у человек с гонатрозом 3 стадии, можно увидеть резкое сближение костей между собой.

Любое движение приводит к тому, что у человека формируется сильная боль. Даже в спокойном положении пациенту сложно заснуть. Только, когда он находит удобное положение, исчезают или уменьшаются болевые ощущения.

Поскольку разрушение хряща развивается на фоне нарушения кровоснабжения, любое изменения атмосферного давления приводит к тому, что ноги начинает «крутить». Данные симптомы возникают даже в ночное время. Человек становится «барометром», так как по собственным ощущениям догадывается, когда будет дождь.

Подвижность сустава при патологии значительно снижается. В такой ситуации выставляется группа инвалидности, так как человек не может ходить.

Квалифицированный врач при внешнем осмотре человека определит, что у пациента патология, так как он ходит на согнутых ногах. При длительном существовании патологии можно увидеть искривление костей голени с наружным или внутренним отклонением.

Ранние и поздние симптомы остеоартроза суставов

Ранние симптомы остеоартроза являются показательными. Если их обнаружить, можно предотвратить серьезные осложнения.

Как обнаружить поражение сустава на начальных стадиях:

• Болевые ощущения в колене при подъеме на лестнице;
• Хруст при выполнении физических упражнений;
• Отечность после длительной ходьбы;
• Ломота в костях при смене погоды

При артрозах вышеописанные признаки усиливаются на фоне физической нагрузки. В любом случае при возникновении хотя бы одного признака, советуем выполнить рентгенографию коленного сустава в 2 проекциях. Она позволит выявить заболевание и приступить к ранней терапии. Консервативные методы не позволяют полностью избавиться от недуга, но с их помощью удается предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Артроз колена относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. Из-за этого при наличии сужения суставной щели коленного сустава с одной стороны 2 или 3 степени, следует ожидать возникновения гонартроза другой ноги.

Чтобы не допустить таких симптомов, предлагаем обращать внимание на следующие признаки:

1. «Стартовые боли», возникающие при ходьбе на лестнице, при вставании со стула. Когда человек начинает ходить, болевые ощущения уменьшаются. Минимальные проблемы со здоровьем человек испытывает вечером. Тем не менее, с подобными признаками пациент к врачу обращается редко. Только когда симптомы болезни нарастают, увеличивается отечность, пациент самостоятельно не может справиться с заболеванием;
2. Хруст – ранний симптом нарушения состояния синовиальной жидкости. Уже на этой стадии следует принимать хондропротекторы, чтобы восстановить хрящевые структуры;
3. Ограничение подвижности колена при начальной стадии заболевания является функциональным. Оно появляется из-за спазматических сокращений скелетной мускулатуры. На поздних стадиях спазм появляется из-за анатомических препятствий – образование костных остеофитов, кист, скопления воспалительной жидкости в подколенной ямке;
4. Деформация сустава за счет уменьшения объема костной ткани, которая «худеет» из-за слабого кровоснабжения на фоне дегенеративно-дистрофических расстройств. Если патология продолжается длительно, у человека формируется X или О-образные ноги, так как костная ткань не может выдерживать больше нагрузки.

Несмотря на то, что клинические симптомы артроза на начальных стадиях болезни не выражены, с течением времени они приводят к серьезным деформациям нижних конечностей. Лучше сделать рентгенографию при появлении первых признаков патологии, чем навсегда потерять функциональность коленных суставов. Уже на 2-3 степени гонатроза человеку выставляется инвалидность. При 3-4 стадии болезни теряется способность к ходьбе и возникает необходимость искусственного эндопротезирования.

vnormu.ru

Степени развития заболевания

Этим заболеванием чаще всего страдают люди старшего возраста, спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В интернет-ресурсах можно встретить такое понятие, как коксартроз коленного сустава 2 степени. Такое выражение является некорректным, поскольку коксартрозом называют поражение только тазобедренного сустава.

Специалисты условно выделяют три степени болезни:

1. Первая степень почти не имеет яркой симптоматики. Именно на этой стадии болезнь легко поддается лечению, но диагностировать ее сложно.
2. Вторая степень характеризуется нарастанием симптомов. Врачи могут с уверенностью говорить о существующей патологии.
3. При третьей степени развития болезни боли носят постоянный характер. Они не прекращаются, даже если человек находится в состоянии покоя. Эта стадия характеризуется полным истощением хрящевой ткани и деформацией сустава.

Лечение назначается в соответствии от степени развития болезни.

Проявления на 2 стадии болезни

Пациент пойдет к врачу, когда у него начинают проявляться симптомы артроза коленного сустава 2 степени. Именно на этой стадии происходит значительное разрушение тканей хряща. Количество суставной жидкости уменьшается и образуются костные разрастания — остеофиты.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

• сильная боль, не зависящая от нагрузок;
• утренняя скованность;
• отек вокруг колена;
• характерный хруст в колене.

Инвалидность из-за артроза коленного сустава на второй степени не развивается. Но игнорирование симптомов может привести к развитию третьей степени заболевания, когда человек уже не может передвигаться без опоры.

Диагностика заболевания

Для того чтобы назначить правильное лечение, врач проводит диагностические исследования. Сначала он опрашивает пациента о причинах развития болезни, выясняет, какие симптомы его беспокоят.

Затем проводит осмотр сустава и проверяет объем движений. Таким образом специалист составляет предварительную картину.

Но полную информацию он получает с помощью инструментальных диагностических методов:

1. Рентгенография является одним из важных и самых распространенных методов диагностики. Она делается в двух проекциях, что позволяет оценить степень изменений сустава, костные деформации. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, разрушение хрящевых волокон образование остеофитов. Таким образом устанавливается стадия развития болезни.
2. МРТ — магнитно-резонансная томография. Магнитные волны отображают на снимке даже самые мелкие детали сустава, С помощью этого метода обнаруживаются ранние изменения сустава.
3. Компьютерная томография позволяет получить изображение всех прослоек коленного сустава. КТ назначается если пациенту противопоказаны другие методы исследования,например при наличии кардиостимулятора.

После сбора информации и установления диагноза назначается лечение.

Лечение артроза коленного сустава

Прогноз заболевания зависит от качества проводимого лечения. Для достижения положительного результата, проводимые лечебные мероприятия должны быть комплексными.

Они включают в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• диету;
• домашнее лечение с помощью народной медицины.

При диагнозе артроз коленных суставов 2 степени лечение будет иметь свои особенности. На данном этапе развития патологии основные цели терапии — остановить разрушение сустава, вернуть ему подвижность, снять болезненные симптомы, активизировать суставное питание, восстановить кровообращение.

Начиная лечение, врачи рекомендуют снизить нагрузки на колено, скорректировать массу тела, если у пациента имеется избыточный вес.

Медикаментозная терапия

Назначая лекарства, врач учитывает особенности течения заболевания, возраст пациента, наличие у него аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. Таким образом, лечение назначается индивидуально для каждого пациента.

Чаще всего при таком диагнозе, как артроз коленного сустава 2 степени, лечение медикаментами оказывается эффективным, так как на данном этапе еще не сформировались необратимые изменения.

В современных аптеках существует большой выбор лекарств для лечения артрозов. Цена на них разная и легко можно подобрать наиболее доступное.

Таблица. Медикаменты для терапии артроза:

Диета при артрозе

Диета при артрозе коленного сустава 2 степени занимает не последнее место в комплексном лечении заболевания. Благодаря ей, пациент улучшит состояние суставов и сбросит лишний вес.

Под строгим запретом находится употребление жирных  и консервированных продуктов, копченостей, алкоголя. Специалисты рекомендуют включить в свой рацион постное мясо, рыбу, содержащую полиненасыщенную жирную кислоту Омега-3.

В рационе так же должны быть сыры, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, морепродукты, яйца, сухофрукты, крупы, кроме риса и манки. Необходимо ввести обильное питье. При заболевании коленных суставов полезны травяные чаи, гранатовый и апельсиновый соки.

Питание при артрозе должно быть полноценным, ускорять обмен веществ в организме и способствовать снижению лишнего веса.

Физиотерапия

Вместе с медикаментозным лечением врач назначает физиопроцедуры. Они способствуют снятию боли и воспаления в суставе, улучшить кровообращение и питание сустава.

Регулярное проведение физиотерапевтических процедур помогают достичь длительной ремиссии. Существует множество методов физиотерапии направленных на лечение суставов.

Наиболее эффективными и доступными считаются:

• УВЧ — ультравысокие частоты стимулируют кровообращение, восстанавливают поверхность хряща;
• лечебные ванны оказывают обезболивающее и восстанавливающее действие;
• инфракрасная лазеротерапия снижает отечность тканей, улучшает питание сустава;
• процедура магнитотерапии оздоравливает организм в целом, снимает боль, улучшает кровообращение.

Кроме этого, лечение с помощью физиопроцедур позволяет снизить дозировку лекарственных средств.

Народные способы лечения

На этом этапе заболевания, лечение народными средствами не будет столь эффективным, как при артрозе 1 степени. Но все-таки есть домашние способы лечения, которые помогут снизить болевые ощущения, снять воспаление и улучшить качество жизни пациента. Лечение должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией.

Не навредят такие проверенные рецепты, как:

• компрессы с листьями капусты или лопуха;
• растирания колена теплым растительным маслом;
• прием раствора яблочного уксуса;
• медовые обертывания.

Начиная домашнее лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Подробнее о такой терапии расскажет в видео в этой статье специалист.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить дальнейшего разрушения хряща. Благоприятность прогноза зависит от того, насколько точно пациент выполняет все назначения лечащего врача.

vash-ortoped.ru