Дают ли инвалидность при ревматоидном артрите

Положена или нет инвалидность при ревматоидном артрите? Ревматоидный артрит — редкое аутоиммунное заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными. Суть патологии заключается в поражении клеток соединительных тканей антителами, вырабатываемыми иммунной системой. На ранних стадиях ревматоидный артрит нарушает функции мелких суставов, что ограничивает объем движений и делает человека временно нетрудоспособным.

Получение листа нетрудоспособности или инвалидности начинается с диагностики заболевания. В этих целях применяются лабораторные и аппаратные методы исследования. Общий анализ крови отражает увеличение СОЭ и количества лейкоцитов, что свидетельствует о длительном течении воспалительного процесса. Применение антибактериальных препаратов облегчению состояния пациента не способствует. Ревматоидный артрит не является результатом жизнедеятельности бактерий, это особая форма нарушения функций иммунной системы, при которой она начинает уничтожать здоровые клетки.

Первые симптомы заболевания обычно появляются в молодом возрасте, преимущественно у женщин. Более половины пациентов со временем признаются временно нетрудоспособными или инвалидами. Группа присваивается в зависимости от стадии ревматоидного артрита и способности человека к самообслуживанию. Заболевание 1 степени является показанием к выдаче листа временной нетрудоспособности, в дальнейшем пациент будет нуждаться в создании особых условий, он способен заниматься не каждым видом профессиональной деятельности. В период обострений и ухудшения общего состояния человек признается нетрудоспособным.

Критерии присвоения временной нетрудоспособности

Сроки действия больничного листа зависят от выраженности симптомов заболевания. При ревматоидном артрите 1 степени он выдается на 30 дней, показанием к продлению является быстрое развитие заболевания и его переход в следующую стадию. Лист временной нетрудоспособности сроком на 3 месяца выдается после хирургического вмешательства по удалению суставной сумки. При суставно-висцеральной форме патологического процесса это срок увеличивается до 120 дней.

Возвращение пациента к трудовой деятельности сопряжено с некоторыми ограничениями. Ему противопоказана работа в условиях низких или высоких температур, повышенной влажности и загрязненных помещениях. Запрещено выполнять высотные работы, обслуживать опасное оборудование. Отказаться придется от деятельности, связанной с длительным пребыванием в положении стоя или сидя, поднятием тяжести. Противопоказана и работа, требующая предельной точности.

Так же советуем это видео о том как лечить артрит без таблеток:

Порядок получения инвалидности

Если длительность заболевания превышает сроки ВУТ, пациенту рекомендуется оформить инвалидность. Начинается процесс с прохождения медико-социальной экспертизы. Инвалидность при ревматоидном артрите присваивается в следующих случаях:

• стремительное развитие патологического процесса;
• висцеральная форма заболевания, сопровождающаяся нарушением функций внутренних органов;
• непрерывное течение периода обострения, делающее возвращение к трудовой деятельности невозможным;
• непригодность к работе по специальности, вызванная анкилозом суставов, потерей зрения и другими осложнениями.

При прохождении экспертизы пациент должен будет предоставить результаты биохимического анализа крови и рентгенологического исследования суставов. Инвалидность при ревматоидном поражении опорно-двигательного аппарата дают с учетом следующих факторов:

• тяжесть течения заболевания и скорость его развития;
• количество обострений в год;
• степень активности патологического процесса;
• эффективность проводимой терапии и прогнозы врача;
• социальный статус пациента, его способность к самообслуживанию.

Официальной причиной потери трудоспособности признается:

• инвалидность с детства, если комиссию проходит человек младше 18 лет;
• общее заболевание — для совершеннолетних пациентов.

Третью группу инвалидности дают в следующей ситуации: ревматическое поражение суставов 1 степени с сохранением способности к самообслуживанию, передвижению и занятию трудовой деятельностью. В таком случае пациент нуждается в смене профессии, улучшении условий труда, сокращении рабочего дня.

Вторую группу может получить человек, имеющий среднюю или тяжелую степень заболевания, потребность в помощи третьих лиц и ограниченность в действиях. Такой пациент может частично обслуживать себя, работать на дому в периоды улучшения состояния.

Первая группа присваивается при тяжелой форме ревматического артрита, сопровождающейся отсутствием способности к передвижению и самообслуживанию. Показано соблюдение постельного режима и пользование инвалидным креслом. Больной нуждается в постоянной помощи третьих лиц.

hodimlegko.ru

Разновидности воспалительных заболеваний сосудов

Известны виды заболеваний сосудов, подразделяющиеся в зависимости от причины, вызвавшей изменение в структуре коленного сустава, других суставов в организме. Разновидности артрита коленного сустава:

1. Туберкулезный;
2. Ревматоидный;
3. Псориатический;
4. Поствакцинальный;
5. Обменный;
6. Подагрический.

Поражается соединительная ткань, приводящая к возникновению воспалительных процессов внутри мелких суставов, изменения приводят к выявлению ревматоидного артрита. Болезнь часто встречается. Больные живут меньше здоровых на 5-7 лет.

Чаще заболевание диагностируют у людей, часто болеющих простудными, респираторными заболеваниями, переохлаждаются, подвергаются постоянному воздействию вредных веществ. При приеме лекарственных препаратов происходит разрушение коленного сустава.

Ревматоидный артрит протекает в хронической форме, при отсутствии лечения, приводит к инвалидности. При заболевании поражаются здоровые ткани клетками собственного иммунитета, они не отличают вредоносные клетки от собственных. Дети тоже болеют. Встречаются случаи, когда болезнь приводит к разрушению суставов, других органов организма.

Выделяют симптомы, характеризующие этот вид артрита:

• пораженный участок тела становится скованным, трудно передвигаться;
• постоянные болевые ощущения в области пораженного сустава;
• изменение формы, размера поврежденного сустава.

Правильно поставленный диагноз позволит подобрать действенное лечение.

Различие видов артрита

Во время постановки диагноза врач исключит заболевания, имеющие схожие симптомы:

• синдром Фелти;
• артроз;
• системная красная волчанка;
• реактивный артрит;
• подагрический артрит;
• псориатический артрит.

При серьезном подходе к постановке диагноза различить заболевания не сложно.

Псориатический артрит отличить от другого вида легко. Характерны кожные проявления, обширные повреждения суставов. Иногда болезнь протекает без видимых симптомов, в таком случае сложнее отличить вид от других разновидностей болезни. Псориатический артрит обладает существенным отличием – в первую очередь повреждаются концевые суставы.

Подагрический артрит чаще развивается у мужчин. Отличить его от другого вида болезни коленного сустава не просто. Главное отличие – поражается сустав первого пальца стопы. Для врачей отличить подагрический артрит не составит труда.

Процесс получения группы

Ревматоидный артрит приводит к инвалидности,  не все получают группу. Для оформления, должны присутствовать определенные показания. Стоит пройти МСЭ, по результатам назначается группа инвалидности.

Больному назначают МСЭ:

• болезнь быстро развивается, прогрессирует;
• артрит переходит в сложную форму, происходит поражение сосудов, почек;
• болезнь протекает с частыми, длительными обострениями;
• человек не может работать по профессии.

Необходимо пройти ряд исследований: лабораторных, инструментальных. Для МСЭ нужно сдать анализ крови, пройти рентгенологические исследования. По полученным результатам врачи определяют степень тяжести заболевания, класс функциональности, от которого зависит результат комиссии: положена ли группа.

Класс функциональности больного

По полученным результатам пройденных исследований врачи определяют функциональный класс больного. Выделяют 4 класса:

• к первому относят людей, которые могут работать и удовлетворять свои потребности без посторонней помощи. Для таких больных ответ комиссии – нет группе;
• люди, имеющие ограничения в той или иной сфере деятельности, но способные полностью себя обслужить – вторая группа;
• к третьему классу относят людей, которым нужен уход;
• больные, которые не могут себя обслужить и работать в самых простых условиях, относятся к четвертому классу. Такие люди «нет» не услышат от комиссии МСЭ.

Принятия решения комиссии МСЭ

Для присвоения инвалидности создается специальная комиссия. Предварительно пациент проходит необходимые анализы и исследования. В комиссии может не присутствовать врач-ревматолог, лучше приготовить заранее его заключение о состоянии и протекании болезни. Со всеми анализами и исследованиями больной приходит на МСЭ.

Врачи при вынесении решения о присвоении инвалидности учитывают предоставленные результаты исследований и анализов и некоторые факторы:

• степень тяжести болезни;
• как часто обостряется недуг в течение года;
• форма заболевания;
• осложнения, к которым привела болезнь;
• насколько эффективно помогает лечение;
• условия проживания больного;
• материальное состояние и отношения с родственниками.

Учитываются и личные факторы человека: способность общения, обучения, двигаться и обслуживать себя. Если он пользуется тростью, костылями или инвалидной коляской, это комиссия учитывает при принятии решения.

При принятии решения комиссия учитывает степень тяжести заболевания. Человеку, которому присвоена первая степень заболевания, группу не присваивают. На этом этапе человек ощущает периодические боли и по утрам движения скованы. Болезнь поддается лечению.

Вторая степень болезни приносит постоянную боль в суставах, во время движения и в период, когда человек лежит и отдыхает. Скованные движения и отеки больных суставов. Требуется госпитализация и длительное лечение.

Человек постоянно ощущает боль и при движении и во время отдыха. Скованность суставов постоянна. Эти признаки характерны для третьей степени заболевания.

По показаниям и факторам комиссия принимает решение и присваивает одну из трех групп инвалидности:

• Первая – в течение года происходит не больше двух обострений заболевания. Скованность движения длится 30 минут с утра. Больной относится к первому функциональному классу;
• Вторая – рецидивы повторяются не реже 3-5 раз в год. После идет долгая реабилитация. Суставы скованны в течение полудня или больше. Второй класс функциональности;
• Третья – больной ощущает постоянно боль в поврежденных суставах. Скованность в течение всего дня. Третий функциональный класс. При быстром развитии ревматоидного артрита больному назначается эта группа инвалидности.

Полученная инвалидность при ревматоидном артрите дает определенные льготы. Каждый с таким диагнозом должен пользоваться установленными правами и возможностями.

Для каждой группы установлены свои льготы. Больные, которым присваивается третья группа, имеют больше всего льгот, связанных с лечением и с покупкой лекарственных средств.

otnogi.ru

Особенности заболевания

Ревматоидный артрит — это системное заболевание, связанное с поражением соединительной ткани, при котором воспаляются преимущественно мелкие суставы. Это очень распространенный недуг. От данной патологии страдает от 0,5 до 2% всего населения земного шара. Ревматоидный артрит не только снижает качество жизни, но и уменьшает ее срок. Установлено, что больные живут на 5-7 лет меньше здоровых лиц. Ревматоидный артрит чаще является заболеванием неуточненной этиологии. Возможными этиологическими факторами являются:

• отягощенная наследственность;
• воздействие на организм различных вирусов (гепатовирусов, вируса герпеса, парамиксовирусов);
• эндокринные нарушения.

• скованность в пораженной области;
• постоянный болевой синдром в области сустава;
• деформация суставов.

Чаще всего поражается сразу много суставов. Данное состояние называется полиартритом. Как правило, поражаются мелкие суставы рук и ног, реже — коленные, локтевые суставы. Длительное время заболевание может протекать бессимптомно. Другими частыми симптомами являются:

• сухость кожи;
• появление ревматоидных узелков;
• ломкость ногтей;
• подкожные кровоизлияния;
• нарушение чувствительности;
• нарушение функции органов ЖКТ;
• симптомы поражения сердечной мышцы и эндокарда.

В тяжелых случаях возможно поражение почек (развитие гломерулонефрита или амилоидоза), развитие склерита. Часто наблюдаются изменения со стороны крови.

Ревматоидный артрит и инвалидность

• быстрое прогрессирующее течение заболевания;
• наличие висцерально-суставной формы артрита с поражением сосудов или почек, альвеолитом или нейропатией;
• наличие суставной формы с частыми и длительными обострениями;
• утрата профессиональной пригодности.

Инвалидность при ревматоидном артрите должна быть подтверждена данными лабораторных и инструментальных исследований. Больные должны сдать кровь и пройти рентгенологическое исследование. На основании полученных результатов определяется тяжесть течения болезни и функциональный класс. Последний отражает состояние самого больного и его способность к работе и самообслуживанию. От него во многом зависит вердикт комиссии. Существует 4 функциональных класса больных. Первый класс характеризуется полной способностью к труду и удовлетворению своих потребностей. Таким пациентам группа инвалидности не положена. У людей 2 функционального класса имеются некоторые ограничения в том или ином виде деятельности. При этом сохранена способность к самообслуживанию. При 3 функциональном классе больные нуждаются в уходе. Больные 4 класса нуждаются в постоянном уходе. Они не могут ходить и выполнять даже простую работу. При вынесении решения медико-экспертная комиссия берет во внимание следующие факторы:

• тяжесть заболевания;
• частоту рецидивов за год;
• форму ревматоидного артрита;
• сопутствующие осложнения;
• длительность периодов обострения;
• степень активности заболевания;
• стадию заболевания по рентгенологическим признакам;
• тяжесть внесуставных проявлений;
• эффективность проводимой терапии;
• социальные факторы (условия проживания, материальную обеспеченность, взаимоотношения с близкими родственниками).

Немаловажное значение имеет способность больного человека к общению, его нуждаемость в уходе, двигательная активность, возможность обучения (для молодых лиц). Во внимание берется и применение технических средств больным (трости, костылей, инвалидной коляски). Ревматическое поражение суставов бывает трех степеней тяжести. При 1 степени больного беспокоит не сильно выраженная боль и скованность. Осложнения со стороны других органов отсутствуют. Подобная степень ревматоидного артрита не может быть основанием для присуждения группы инвалидности. При 2 степени тяжести боли постоянные. Они возникают как при движении, так и в покое. Наблюдается продолжительная скованность в утренние часы. При 3 степени боли не покидают человека. Имеются различные внесуставные проявления заболевания.

Объективным критерием тяжести состояния больного являются данные рентгенологического исследования.

В зависимости от выраженности изменений в суставах, выделяют 4 стадии ревматоидного артрита. При 1 стадии имеются выраженные признаки остеопороза. При 2 стадии дополнительно к этому выявляется сужение суставной щели и единичные узуры (краевые дефекты кости). При 3 стадии заболевания обнаруживаются многочисленные краевые дефекты. Наиболее тяжелой является 4 стадия. При ней имеются все признаки анкилоза (неподвижности). Подобное состояние делает невозможным движения в той или иной части тела, что ограничивает способность человека к труду, передвижению или обслуживанию самого себя.

Определение группы

На основании проведенного опроса, лабораторного и инструментального исследования, осмотра, изучения медицинской карты больного выносится решение. Всего имеется 3 группы инвалидности. 3 группа инвалидности должна быть присвоена больным ревматоидным артритом, у которых:

• имеется заболевание легкой или средней степени тяжести при первой степени активности патологического процесса;
• частично сохранена способность к труду, передвижению и обслуживанию;
• имеется необходимость в смене профессии, улучшении условий работы.

Нередко устанавливается 2 группа инвалидности. Она присваивается в следующих случаях:

• если заболевание протекает в средней или тяжелой форме при 2 или 3 степени активности процесса;
• если человек нуждается в уходе, его движения сильно затруднены и он не может в полной степени себя обслуживать;
• работа больного возможна только в домашних условиях и в период ремиссии.

Тысячи людей во всем мире становятся инвалидами 1 группы при ревматоидном артрите. Подобный вердикт выносится в случае, если:

• заболевание протекает в тяжелой форме при средней активности патологического процесса;
• больной не в состоянии ходить (передвигается в кресле или лежит в кровати);
• больной нуждается в постоянном уходе со стороны близких людей.

Степень активности ревматоидного артрита оценивается на основании лабораторных критериев и продолжительности скованности в суставах. Таким образом, ревматоидный артрит при несвоевременном лечении приводит к стойкой или временной утрате трудоспособности. При наличии в семье инвалида требуется оказать ему должный уход. Консервативное лечение на поздних стадиях малоэффективно. В случае развития анкилоза единственный эффективный метод лечения — протезирование сустава. Чтобы предупредить инвалидность, при появлении первых симптомов заболевания требуется своевременно обращаться к врачу, который назначит адекватное лечение.

1posustavam.ru

Как больные могут получить группу

Далеко не каждый человек, которому был диагностирован ревматоидный артрит, может рассчитывать на получение группы инвалидности, которая будет гарантировать ему социальную поддержку. Для того чтобы получать регулярную помощь от государства у больного должна быть документально подтверждена тяжелая форма недуга. Если члены комиссии не видят оснований, чтобы назначить группу инвалидность при ревматоидном артрите, то пациент может настоять на проведении повторной экспертизы.

Обязательная экспертиза проводится при наличии следующих показаний:

• у человека наблюдается суставная форма ревматоидного артрита, на фоне которой происходят частые обострения;
• заболевание очень быстро прогрессирует;
• больной не в состоянии выполнять свои профессиональные обязанности;
• у пациента наблюдается висцерально-суставная форма ревматоидного артрита, на фоне которой развиваются серьезные осложнения сосудов или почек.

Как принимается решение о присвоении группы

Члены комиссии, перед тем как дать человеку группу инвалидности, внимательно изучают его медицинские справки и заключения специалистов. Подтверждением тяжелой формы ревматоидного артрита могут стать результаты лабораторных и инструментальных исследований, проведенных в государственных медицинских учреждениях. В обязательном порядке в папку с документами, предназначенную для комиссии, нужно вложить рентгеновские снимки и результат клинического и биохимического анализа крови.

При принятии решения члены комиссии обращают внимание на функциональность пациента, претендующего на группу инвалидности. Это связано с тем, что именно этот показатель позволит оценить его общее состояние, способность себя самостоятельно обслуживать, а также выполнять профессиональные обязанности.

Классификация заболевания, которая учитывается членами комиссии

Современная медицина классифицирует состояние больных ревматоидным артритом в зависимости от степени тяжести патологии:

1. Пациенты, которые в состоянии себя самостоятельно обслуживать в быту, относятся к 1 классу трудоспособных больных и не имеют права претендовать на группу инвалидности.
2. У людей наблюдаются незначительные ограничения подвижности, они не в состоянии выполнять свои обязанности на сложных производственных этапах. Из-за того, что такая категория больных сохраняет способность к самообслуживанию, им не назначается государственная социальная поддержка.
3. Больные не могут себя обслуживать самостоятельно и нуждаются в помощи окружающих. Они относятся к третьей категории больных с ревматоидным артритом.
4. Такая категория больных нуждается в постоянной опеке. Они не могут самостоятельно перемещаться, так как им очень сложно выполнять даже простейшие движения. Таким пациентам, как правило, дают инвалидность.

lechuspinu.ru

Формы

Установлено, что ревматоидный артрит – системное заболевание. Оно связано с нарушением деятельности иммунной системы, которая по какой-то причине начинает принимать свои клетки за чужеродные и повреждать их. Это заболевание очень сложное, но отчего оно возникает до сих пор точно не известно. Есть предположения, что к его развитию причастны бактерии, вирусы, аллергены, травмы, наследственность и стрессы.

Есть множество форм ревматоидного артрита, которые с течением времени принимают такие формы, что больной теряет способность сам себя обслуживать, то есть становится инвалидом:

• Полиартрит острый и симметричный. При заболевании происходит поражение в основном мелких суставов. С течением времени пальцы рук и стоп искривляются, покрываются болезненными шишечками, больной теряет возможность передвигаться или делает это с трудом и обслуживать (скрюченные пальцы рук не позволяют не только умыться или одеться, но и приготовить себе что-нибудь покушать).
• Моноартрит острый и вялотекущий. Разрушаются суставы, имеющие крупные размеры – сначала локтевые и коленные, затем кисти и стопы. Заболевание приводит к невозможности обслуживать себя самостоятельно, двигаться.

Наблюдаются и особые виды заболевания, которые без своевременного и правильного лечения приводят к инвалидности. Это болезнь Стилла и синдром Фелти.

Болезнь Стилла. Возникает преимущественно у детей. Характеризуется сильной лихорадкой, высыпаниями на кожном покрове и полиартритом. Последний фактор со временем приводит к значительному ограничению подвижности суставов, постоянному болевому синдрому.

Синдром Фелти. Вариант суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита. Является осложнением обычного заболевания, составляет примерно 1–1,5% от общего числа больных ревматоидным артритом. Присутствует увеличение печёнки и селезёнки, сильная пигментация кожного покрова ног, разрушение суставов и поражение лёгких, возможно проявление синдрома Шегрена.

Группы

Присвоение инвалидности полностью зависит от степени выраженности заболевания. Это решается на МСЭ (медико-социальная экспертиза) путём полного обследования больного. Главными критериями утвердительного ответа для присвоения инвалидности являются:

• Эксплуатация вспомогательных технических приспособлений (тростей, костылей, ходунков).
• Помощь пациенту других людей (социальный работник, родственники).

Также МСЭ определяет уровень способности больного к самостоятельной жизнедеятельности. Сюда относятся такие возможности, как самостоятельное обслуживание и передвижение, ориентация в пространстве, контролируемость поведения и общения, трудовая деятельность и обучение.

Существует 3 группы инвалидности, которые определяются исходя из определённых требований, составленных специалистами-медиками:

1. Первую группу дают пациентам с регулярной болью в суставах и скованностью, с очень быстрым прогрессированием заболевания.
2. Вторая группа присваивается пациентам с повторением болезни 3–5 раз в год и достаточно долгой реабилитацией. Скованность в движениях от полудня и более. Ограничение самостоятельного обслуживания, движения и трудовой деятельности.
3. Третью группу дают пациентам с редкими повторениями заболевания 1–2 раза в год. Утром подвижность суставов ограничивается не более чем на 30 минут. Имеются ограничения в передвижении, трудовой деятельности, самообслуживании.

Болезни суставов являются тяжёлыми, и без своевременного обращения к врачу, диагностики и лечения чаще всего приводят к инвалидности. Если всё-таки болезнь запущена, то государство в лице МСЭ может предоставить вам возможность оформить инвалидность при ревматоидном артрите и пользоваться существующими социальными льготами.

Как получить?

Ревматоидный артрит входит в список болезней, дающих основание на инвалидность. Так как её можно оформить только по медицинским показаниям, нужно пройти МСЭ. Порядок действий больного прост и понятен:

1. Сначала подписывается заявление у руководителя поликлиники, при которой пациент закреплён.
2. К заявлению прикладывается направление. Взять его нужно в той же больнице по месту прописки или в органах социальной защиты. В нём должны быть указаны показания о состоянии здоровья, стадия сбоя в деятельности организма и результаты проведения мероприятий по реабилитации.

Экспертиза осуществляется в медицинском учреждении, в которое подаётся заявление. Бывают обстоятельства, когда пациент не присутствует на МСЭ по причине проблем со здоровьем. Тогда специалисты приходят домой к больному либо в стационар, в котором проводится лечение.

Учреждение, где проходит экспертиза выделяет комиссию из врачей разных специальностей бесплатно. Если в ней нет каких-то специалистов, придётся заплатить за работу приглашённых врачей из своих средств, при этом у них есть право совещательного голоса.

Инвалидность оформляется только по фактам обследования МСЭ. Если присвоена 1 группа инвалидности, то переосвидетельствование нужно проходить 1 раз в два года, если 2 или 3 – это делается ежегодно.

Закон освобождает от подтверждения инвалидности по ревматоидному артриту:

• Мужчин, возраст которых более 60 лет.
• Женщин в возрасте более 55 лет.
• Инвалидов с непоправимыми пороками.

Льготы

Оформление инвалидности – нелёгкий и длительный процесс, но если к этому имеются медицинские показания, то обязательно сделайте это. Вы получите социальную защиту от государства, которая поможет облегчить и так не простую жизнь.

Следующие льготы положены инвалидам и выплачиваются из средств федерального бюджета:

1. Выплата ежемесячного денежного пособия с пакетом социальных услуг. Для оформления документов необходимо обратиться в Пенсионный фонд РФ по месту проживания.
2. Оплата за коммунальные услуги в домах государственного и муниципального жилфонда на 50% меньше. За оформлением обращаться в ЖКХ или Управление соцзащиты по месту жительства.
3. Бесплатное обеспечение техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическая поддержка. За помощью обращаться в ФСС (фонд социального страхования по месту проживания).

Кроме этого, предусмотрен ряд льгот за счёт средств регионального бюджета: проезд без оплаты для пассажиров в транспорте общего пользования; доплата к пенсии; льготы для лиц, сопровождающих инвалидов 1 группы.

По вопросам получения региональных льгот нужно обратиться в Управление соцзащиты по месту проживания.

Ревматоидный артрит характеризуется волнообразным воспалением с периодами ремиссии, когда больной чувствует обманчивое облегчение, считая, что болезнь закончилась. У большинства пациентов заболевание переходит в хроническую форму с постепенным утрачиванием возможности передвигаться и самостоятельно себя обслуживать. Если это происходит с вами, не оттягивайте визит к врачу. Обратитесь в соответствующие инстанции за получением инвалидности и льгот.

moyskelet.ru