Инвалидность при коксартрозе 2 степени

Инвалидность при коксартрозе тазобедренного сустава – явление довольно нередкое. Заболевание во второй степени неизлечимо. Единственное, что остается пациенту – сопротивляться недугу, замедляя деструктивные процессы в суставах. У людей старше сорока лет риск возникновения коксартроза возрастает.

На это существует множество причин, но основная – нарушение в хрящевой ткани обмена веществ. Статистические данные наглядно демонстрируют, что заболевание значительно «помолодело». Сегодня в группе риска состоят не только пенсионеры, но и люди молодого возраста. Вообще все суставные болезни стали чаще наблюдаться у молодых пациентов, чего не было раньше.

В какой ситуации при коксартрозе присваивается группа инвалидности? Что должны знать россияне, страдающие данным недугом, о присвоении группы?

Где подтверждается инвалидность

Врачи убеждены, что коксартроз тазобедренного сустава в начальной степени прекрасно лечится. Но чем дальше заходит заболевание, тем сложнее становится ситуация. В конце концов, больной значительно ограничивается в подвижности. Болезнь может зайти так далеко, что человек утратит способность самостоятельно передвигаться.

Если заболевание поражает верхние конечности, пациент не сможет выполнять элементарные действия, например, одеваться. Отсутствие способности совершать ежедневные бытовые действия считается одним из первостепенных критериев для получения инвалидности.

Для подтверждения диагноза больной в обязательном порядке должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу. Группа оформляется только по ее результатам. Данные полномочия МСЭ предоставлены государственной комиссией.

Важно! Если пациента не устраивает присвоенная ему группа инвалидности или ему было полностью отказано в признании нетрудоспособности, больной может обратиться в суд для восстановления своих прав.

Но этот процесс весьма длительный и не всегда истцу удается доказать свою правоту.

Какая группа полагается при коксартрозе 2-й степени

Обычно при артрозе тазобедренного сустава второй степени больному дают третью группу. Получить вторую группу намного сложнее. Почти нереально (по утверждению самих пациентов) получить группу первую.

Запрета на присвоение первой группы инвалидности при коксартрозе тазобедренного сустава не существует, но очень сложно доказать на нее свои права. Пациент должен быть готов к тому, что инвалидность нужно регулярно подтверждать. Если больной не будет своевременно проходить МСЭ, он лишается статуса инвалида, а вместе с ним и получения государственной поддержки.

Получить инвалидность – дело довольно хлопотное. Необходимость регулярного прохождения медико-социальной экспертизы государственные органы объясняют тем, что в наши дни коксартроз тазобедренного сустава 2-й степени прекрасно лечится хирургическим методом.

Если пациент имеет вторую группу инвалидности и ему была назначена операция, которая прошла успешно, МСЭ может снять с больного инвалидную группу или понизить ее.

Боль не дает права на группу

Ограничение двигательной функции – вот основной критерий, на котором основывается присвоение группы в РФ. Конечно, у многих вполне резонно возникнет вопрос: почему болевые симптомы не принимаются во внимание?

Страдающие артрозом люди зачастую испытывают сильнейшие боли. Даже для начальной степени коксартроза тазобедренного сустава характерны интенсивные боли, с которыми не всегда справляются обезболивающие препараты.

Чтобы подтвердить ограничение жизнедеятельности, больной должен предоставить доказательства серьезных деформаций костных тканей, являющихся следствием коксартроза. Нарушение работы опорно-двигательного аппарата – вот основной признак ограничения жизнедеятельности человека и признания этого факта МСЭ.

Используя современные методы диагностики, такие нарушения при коксартрозе тазобедренного сустава можно подтвердить. Для этого прибегают к помощи:

• рентгенографии;
• МРТ тазобедренных суставов;
• артроскопии.

Обратите внимание! Только документальное подтверждение ограничения жизнедеятельности даст право пациенту на оформление группы и получение поддержки государства. Чтобы подтвердить диагноз к документам необходимо приложить рентгеновский снимок больного сустава.

Степени коксартроза и присваиваемая пациенту группа не взаимосвязаны. Присутствие той или иной степени артроза не дает человеку права на получение группы «автоматом». Такая же ситуация складывается и с освобождением от армейской службы или с получением отсрочки от нее.

А как быть с артрозом третьей стадии? Как правило, в категорию инвалидов попадают те люди, у которых на голеностопном суставе диагностирован:

1. коксартроз;
2. гонартроз 3 степени;
3. артроз.

Патология влечет за собой нарушения двигательной функции организма. Тяжесть состояния определяется присвоением той или иной группы. Если ограничение жизнедеятельности незначительное и болезнь не доставляет пациенту больших проблем, МСЭ группу может и не присвоить.

При умеренных деформациях, что характерно для коксартроза третьей стадии, человек может добиться присвоения ему третьей группы. Данное правило обычно работает по отношении к тем пациентам, у которых коксартроз выявлен сравнительно недавно.

Если болезнь сопровождается укорочением конечности, пациенту дают вторую группу. Те люди, у которых нога укоротилась на семь сантиметров и более, имеют реальный шанс получить инвалидность.

Болезнь в значительной степени ограничивает способность пациента к самообслуживанию. При деформирующем артрозе тазобедренного сочленения больной вполне может рассчитывать на присвоении ему первой инвалидной группы.

Это обусловлено тем, что деформирующий артроз суставов лишает человека возможности самостоятельно передвигаться. Чаще всего первая группа назначается инвалидам-колясочникам.

Причины и симптомы артроза тазобедренного сустава

По неутешительным прогнозам медиков можно заключить, что ежегодно число заболевших коксартрозом в России будет увеличиваться. Данный факт объясняют двумя причинами:

1. Генетическим фактором,
2. Хроническими стрессами.

Генетическая предрасположенность к патологии выражается в нарушениях обмена веществ и передается от родителей к детям. Чем взрослее становится человек с наследственной предрасположенностью, тем выше вероятность развития у него недуга.

Не менее важный фактор – хронические стрессы. Они могут спровоцировать развитие артроза, гонартроза и коксартроза. Когда организм человека находится в стрессовом состоянии, он начинает вырабатывать вещества, разрушающие суставную ткань. В суставном экссудате снижается количество гиалуроновой кислоты, крайне необходимой суставам для их подвижности.

Причин для развития коксартроза вторичного намного больше. Почти все они относятся к болезням, спровоцированным нервным напряжением:

• воспалительные заболевания;
• инфаркты;
• синдром хронической усталости.

Поэтому в целях профилактики, по возможности, каждый человек должен стараться избегать стрессов и волнений.

sustav.info

Клиническая картина заболевания

Причины коксартроза до конца ещё не изучены, но определённую роль играет наследственность. Общепринятым является точка зрения, объясняющая развитие болезни преждевременным старением хрящевой ткани, вследствие нарушения метаболизма. С возрастом вероятность заболевания увеличивается.

Также доказано негативное воздействие хронических стрессов, из-за которых разрушается суставная ткань, обеспечивающая нормальную работу сустава. Вторичный коксартроз появляется «на нервной почве» после инфаркта, воспалительных заболеваний, синдрома усталости.

Сначала, боли ощущаются только при резких нагрузках, локализуются непосредственно в суставе, проходят в состоянии покоя. Походка не нарушена. Патология заметна только на рентгеновском снимке. Затем, боли усиливаются и в состоянии покоя, отдают в ногу и паховую область. Долгая ходьба становится невозможной, пациент заметно хромает. Наблюдаются ограничения работы сустава, начинается атрофия мышц. На рентгене заметна начальная стадия деформации суставных поверхностей.

При ухудшении состояния идут постоянные сильные боли. Значительно ограничено движение ног. Пациенту необходимы приспособления для ходьбы, так как мышечная ткань подверглась атрофии, суставы деформируются и суставные щели зарастают. Это существенно влияет на подвижность. Походка больных изменяется и становится похожей на утиную. При прогрессировании может произойти вывих в тазобедренном суставе и он более не будет способен сгибаться. Человек прикован к постели.

Основания для получения инвалидности

Главный критерий получения инвалидности: человек не в состоянии совершать простые бытовые действия. В эту категорию граждан попадают:

• Больные страдающие заболеванием более трёх лет, с частыми периодами обострения.
• После проведения хирургических операций по поводу остеоартроза, который ограничивает жизнедеятельность.
• Если нарушена статико-динамическая функция.
• Быстрое течение болезни (требуется подтверждение — рентген снимки).
• При одновременном поражении тазобедренных суставов.

Три группы инвалидности при коксартрозе

• Первая (при арторзе 3-4 степени) – присваивается при полном нарушении движения в тазобедренном суставе: артроз суставов, поражена коленная чашечка и голеностопный сустав. Такие пациенты (обычно колясочники) не могут самостоятельно передвигаться.
• Вторая – частичная утрата двигательных функций. Пациент передвигается самостоятельно, но обслуживать себя сам не в состоянии. Поражены тазобедренный и коленный суставы, конечность укорочена на 7 и более см. Коксартроз 3 степени является основанием для получения 2 группы. Эта категория граждан сохраняет способность трудиться и имеет возможность работать (при помощи специальных приспособлений — костыли или палочки).
• Третья – незначительно ограничена функция суставов. Человек может медленно передвигаться с частыми остановками, но без помощи посторонних.

Куда обращаться

Чтобы получить инвалидность и льготы необходимо официальное подтверждение. Инвалид может получить материальное пособие и медицинскую помощь со скидками на лекарственные препараты, лечение без очереди. Инвалидность не является пожизненной. Получить группу сложно, для этого требуется время, физические и психические силы. Необходимо регулярно посещать поликлиники, экспертные мед организации.

К тому же современный уровень медицины при помощи специальных операций — когда сустав заменяют протезом — восстанавливает функции, таким образом, лишая статуса инвалида, или понижая группу. Только в том случае, если замена произведена неудачно (из-за низкого качества протеза, неправильно подобранных хирургом геометрических размеров или при отсутствии реабилитации) инвалидность сохраняется.

Процесс получения

Инвалидность устанавливает специальная организация — медико-социальная экспертная комиссия. Ваш терапевт ставит предварительный диагноз. Специалист направляет на врачебную комиссию в поликлинику по месту прописки. В карте фиксируются результаты обследования узких специалистов, история болезни и данные лабораторных исследований.

Чем чаще человек обращался к врачу, находился в стационаре, чем больше зафиксировано обращений – тем вероятнее получение группы.

Завершающий этап. Когда собраны все документы, а именно: направление, все имеющиеся выписки, амбулаторная карта, данные всех анализов. Врачебный консилиум, путём голосования выносит вердикт.

Инвалидность и её группа определяется по степени нарушения в работе суставов: может ли человек ходить и стоять. Наличие сильных болей без существенной утраты двигательной способности суставов не является критерием для получения группы инвалидности. Если ограничение признано, пациент получает документы: справку о подтверждении инвалидности и программу по восстановлению, разработанную индивидуально.

Льготы и помощь

Третья группа (рабочая)- основание — коксартроз, 2 степень; подтверждается ежегодно:

1. Пенсия по нетрудоспособности.
2. Существенные скидки на медицинские препараты, лечение в стационаре, коммунальные услуги.
3. Бесплатный проезд.
4. Укороченная рабочая неделя с сохранением прежней заработной платы.
5. Переквалификация и новое место работы.
6. Льготы студентам – платникам.
7. Региональные компенсации.

Программа — государственная поддержка инвалидов позволяет людям приобретать дорогостоящие приспособления (кресло-каталку и др.) и денежные средства для проведения операций. Далеко не все больные, направленные на комиссию, могут рассчитывать на получение какой-либо группы инвалидности. Около 40% пациентов получают отказ. В этих случаях нужно обращаться в вышестоящие инстанции либо в суд.

prospinu.com

Куда обращаться, чтобы подтвердить инвалидность

Специалисты считают: консервативное лечение артроза на начальной стадии дает хороший эффект. Но по мере прогрессирования недуга ситуация меняется не в лучшую сторону. Закономерным итогом становится ограниченность подвижности. Коксартроз тазобедренного сустава, например, приводит к тому, что человек не может передвигаться самостоятельно. Если недуг поражает руки, пациент будет не в состоянии себя обслуживать — даже самостоятельно одеваться. Невозможность совершения бытовых операций является одним из главных критериев получения инвалидности.

Чтобы подтвердить диагноз и претендовать на группу, пациенту обязательно надо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Только по ее результатам оформляется инвалидность при коксартрозе. Данные полномочия делегировало комиссии государство.

Если пациент не согласен с присвоенной ему группой или отказом в признании инвалидности, он может добиться восстановления своих прав через суд. Однако процесс этот довольно длительный, и не всегда судебные органы принимают решение в пользу истца.

На какую группу можно рассчитывать

Получить инвалидность при артрозе можно, обычно пациенту оформляют третью группу. Вторую группу получить намного сложнее, а первую, как утверждают сами пациенты, практически нереально. Закона, запрещающего присваивать первую группу инвалидности при данном недуге, нет, но доказать на нее право более чем сложно. Следует знать и о том, что инвалидность необходимо регулярно подтверждать. Если человек не проходит своевременно МСЭ, его статус инвалида аннулируется и он лишается права получения государственной поддержки.

Необходимость регулярного прохождения МСЭ государство обосновывает тем, что коксартроз тазобедренных суставов в наши дни довольно успешно лечится хирургическим путем. Если пациенту присвоена вторая группа инвалидности, после чего он благополучно перенес операцию на суставах и его состояние улучшилось, МСЭ может снять статус инвалида либо понизить группу. Основанием для данных действий является то, что при коксартрозе тазобедренного сустава функционирование ног пациента было полностью или частично восстановлено.

Боль — не причина присвоения группы

Ограничение жизнедеятельности — вот основной критерий, на основании которого в России присваивается инвалидность. Но тогда возникает вопрос: почему игнорируются болевые симптомы? Люди, страдающие артрозом, часто испытывают сильнейшие боли, причем даже на начальной стадии недуга. Однако инвалидность при наличии болевых симптомов, с которыми не всегда справляются и анальгетики, не присваивается.

Чтобы доказать ограничение жизнедеятельности, надо предоставить подтверждение наличия значительных деформаций костной ткани, возникших из-за артроза. Нарушение функций опорно-двигательного аппарата — один из основных признаков ограничения жизнедеятельности и признания ее факта МСЭ. Подтвердить такие нарушения при артрозе тазобедренных суставов можно, используя современные методы диагностики:

• рентген;
• артроскопию.

Необходимо знать: только документальное подтверждение ограничения жизнедеятельности поможет пациенту доказать свое право на инвалидность и получение поддержки государства.

Стадия артроза и присваиваемая пациенту группа инвалидности не взаимосвязаны. Наличие определенной степени прогрессирования недуга не дает право на автоматическое получение той или иной группы. Подобная ситуация и с освобождением от службы в армии или получением отсрочки. Присваивается ли инвалидность, если у пациента артроз третьей стадии? В категорию инвалидов, как правило, попадают люди, у которых диагностированы гонартроз, коксартроз, артроз голеностопных суставов. Болезнь приводит к нарушениям функционирования организма, тяжесть которых во многом и влияет на получение той или иной группы инвалидности.

Если ограничение жизнедеятельности небольшое и артроз не доставляет значительных проблем пациенту, инвалидность может быть не присвоена. Когда нарушения считаются умеренными и диагностирован коксартроз в третьей стадии, больной может получить третью группу инвалидности. Подобное правило обычно действует в отношении людей, страдающих коксартрозом не так давно. Если коксартроз третьей или второй степени сопровождается укорачиванием конечности, присваивается вторая группа. Но реальный шанс ее получить есть, только если конечности пациента укорочены на 7 и более сантиметров.

Если диагностирован деформирующий артроз тазобедренного сустава, пациент может получить первую группу инвалидности. При таком недуге больной не способен самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. Обычно первая группа присваивается инвалидам-колясочникам.

Провоцирующие факторы проявления болезни

По прогнозам специалистов, число людей с коксартрозом тазобедренного сустава в России и мире с каждым годом будет увеличиваться. Объясняют данное явление двумя причинами:

• наследственностью;
• хроническими стрессами.

Предрасположенность к заболеваниям суставов, выраженная в определенных нарушениях обмена веществ, увы, передается по наследству. Чем старше становится человечек, тем вероятность развития артроза у него выше. И лучше об этом знать, чтобы начать профилактику как можно раньше и не допустить появления недуга.

Хронические стрессы — не менее важный фактор, провоцирующий начало и развитие артроза тазобедренных суставов. Вещества, образующиеся в организме человека, когда тот находится в стрессовом состоянии, разрушают суставную ткань. Гиалороновая кислота, обеспечивающая функционирование суставов, разрушается. Факторов, провоцирующих начало вторичного коксартроза, еще больше. Практически все их можно определить как «болезни от нервов»: инфаркты, воспалительные заболевания, синдром хронической усталости.

Намного эффективнее сделать все возможное, чтобы не допустить недуга, чем потом бороться с его последствиями. Берегите свое здоровье!

moisustav.ru

Одним из самых распространённых заболеваний современности является артроз – заболевание суставов. Артроз не относится к категории неизлечимых болезней и хорошо поддаётся лечению, особенно на ранних стадиях течения. Существует несколько версий причин появления этого заболевания: инфекции, малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление воды (обезвоживание) и другие.

Симптомы, сопровождающие это заболевание, разнообразны: боль в суставах, отечные проявления, ограничение в движениях и просто острая боль.

Лечащий врач назначает обычно лекарственные средства, снимающие воспаления в суставах: от таблеток и мазей до инъекций (в случае острых проявлений). В отдельных ситуациях больного направляют на операцию.

Что делать если длительное лечение не приводит к успеху, а состояние здоровья только ухудшается или находится в стадии ремиссии?

Кому положена инвалидность при артрозе?

Законодательно предоставлена возможность получения инвалидности при артрозе, но только в отдельных случаях:

1. Больные, которые после хирургического вмешательства (в целях лечения артроза) имеют ограничения в жизнедеятельности. То есть им требуется посторонняя помощь, им сложно передвигаться и далее согласно категориям ограничений, принятых для социально-медицинских экспертов;
2. Больные, у которых артроз имеет прогрессирующий характер на протяжении трех лет с момента проявления болезни и у них частые (не менее трех раз в год) обострения заболевания;
3. Больные, страдающие ярко выраженными нарушениями динамической и статической функций организма;
4. Больные, которые имеют временную нетрудоспособность более четырех месяцев.

Оформление инвалидности при артрозе

Для того, чтобы попытаться оформить инвалидность по данному заболеванию, необходимо тщательно собирать все документы по назначению лечения артроза, все исследования, которые пришлось пройти. Это нужно для подтверждения факта длительного, но не совсем успешного лечения.

Необходимы следующие основные документы и обследования:

1. Общий анализ крови.
2. Обший анализ мочи.
3. Электрокардиограмма.
4. Флюроограмма грудной клетки.
5. Рентгенологический снимок больного сустава (две проекции). Дополнительно: если поставлен диагноз «коксартроз» сделать снимок поясничного отдела позвоночника).
6. Медицинское заключение ортопеда (по показаниям – ортезиста).
7. Медицинское заключение невролога.
8. Медицинское заключение терапевта.
9. Медицинское заключение хирурга (травматолога).

Лечащий врач (хирург, чаще всего) собирает все эти документы и дает направление на медицинскую комиссию, которую нужно обязательно пройти. Как правило, получить инвалидность по заболеванию, особенно по данному, очень непросто. Поэтому нужно набраться терпения и пройти весь путь, необходимый для оформления инвалидности. Этот путь состоит из нескольких этапов.

Первый этап.

На первом этапе предоставленный пакет документов, в которых зафиксированы все виды лечения и обследований, анализируется. Рассматриваются результаты лечения. Также исследуется состояние больного, его жалобы, симптомы заболевания, их степень проявления.

Для определения функциональности суставов медицинская комиссия (МСЭ) использует специально разработанную рентгенологическую классификацию, включающую три степени двигательной активности:

1. Ограничение движений умеренное, незначительное, неравномерный характер сужения суставной щели и другое;
2. Значительно выраженное ограничение в каких-либо направления при общей ограниченности подвижности сустава, значительный хруст в суставе при движении, гипотрофия мышц и другое;
3. Отчетливая деформация в суставе, сильное ограничение в движении, отсутствие суставной щели, мышечная гипотрофия конечности и другое.

Второй этап

На втором этапе осуществляется социальная диагностика больного. В понятие социальная диагностика» включены определение его степени ограничений жизнедеятельности, уровень его адаптации в социуме, способность к самостоятельности, психологическое состояние и так далее.

Третий этап

На третьем этапе определяется группа инвалидности.

1 группа назначается больным, у которых нарушена двигательная активность полностью. Характеристика инвалидов первой группы по причине артроза такова: человек не может ходить сам, что влечет за собой сильные ограничения в бытовой деятельности. Это значит нет возможности самостоятельно гулять, готовить, принимать пищу и так далее. Одним словом, наличие 3 степени ограничения трудоспособности и жизнедеятельности определяют эту группу инвалидности.

Со стороны медицины есть уточнение, что к таким тяжелым последствиям приводит чаще всего артроз тазобедренного сустава 3 и 4 степени, а также коленной чашки и голеностопного сустава.

2 группу могут получить те больные, кто имеет частичную утрату двигательной функции. А это значит, что человек может передвигаться, чаще с помощью посторонних, т.е. имеет 2 степень ограничения жизнедеятельности и трудоспособности.

Согласно медицинским показаниям эту группу могут получить больные с артрозом коленного и тазобедренного сустава третьей степени, с укорочением верхней или нижней конечности не менее, чем на 7 и более сантиметров, а также с анкилозом крупных суставов.

3 группу назначают больным с незначительными или умеренными ограничениями двигательных функций суставов. Это значит, что больной может сам передвигаться, но с меньшей чем по норме скоростью, с более частыми остановками для отдыха. Может выполнять ограниченно трудовые и бытовые функции, т.е. имеет 1 степень ограничений.

Эта категория больных с заболеваниями: гонартрозы, коксартрозы 2 степени, артрозы конечностей с сочетанными и деформирующими признаками

Стоит отметить, что подтверждать назначенную инвалидность нужно будет постоянно. Здесь предполагается случай улучшения состояния здоровья инвалида.

После получения инвалидности следует оформление пенсии в пенсионном фонде и оформление льгот, которые предполагаются для каждой из групп инвалидности.

В Пенсионный фонд необходимо прийти с паспортом, пенсионным удостоверением и справкой о наличии инвалидности. Написать заявление, и после этого пенсия будет начислена.

В местных отделах социальной защиты также необходимо подать заявление с приложенными к нему оригиналами и копиями справки об инвалидности, паспорта и пенсионного удостоверения. После этого можно будет пользоваться льготами, перечень которых законодательно утверждён для каждой группы инвалидности. Среди таковых – льготы по оплате ЖКУ, пользование транспортом, санаторное лечение и так далее.

Размер пенсии и ЕДВ по инвалидности

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2014 году:

• По I группе инвалидности — 8 647,51  руб.;
• По II группе инвалидности – 4 323,74 руб.;
• По III группе инвалидности — 3 675,20 руб.;
• Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб.;
• Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.;
• Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2014 году:

• Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
• Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
• Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
• Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

progavrichenko.ru

Классификация

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним.

Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.

По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:

• поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
• поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
• локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).

Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:

Форма патологии	Особенности
Первичный коксартроз ТБС	Способен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению
Вторичный	Развивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство

Причины заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

• выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
• ожирение;
• врожденные изменения в суставе;
• генетическая склонность к патологии;
• эндокринные сбои;
• травматическое поражение;
• плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже в состоянии покоя.
2. Хромота из-за деформации сустава.
3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

• УЗИ-диагностика;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенография;
• артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
• анализы крови.

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности.

Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

• эффективное лечение без операции;
• устранение боли;
• снижение воспаления;
• нормализация кровообращения;
• улучшение питания тканей.

Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:

Группа лекарственных средств	Лучшие представители	Лечебное действие препаратов
Хондропротекторы	Глюкозамин, Структум	Хондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВС	Диклофенак, Мовалис	Купируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препараты	Трентал, Теоникол	Расслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средства	Дипроспан	Используются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально.

Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом из металлических сплавов или керамики. Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС. Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:

Название процедуры	Действие
УВЧ-терапия	Регенерация пораженных тканей
Магнитотерапия	Устранение воспаления, боли
Лазеротерапия	Снижение болевых ощущений
Светолечение	Нормализация обменных процессов
Иглоукалывание	Устранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
Гирудотерапия	Улучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

Принципы лечебного питания

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.

Принципы диеты:

1. Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
2. Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
3. Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
4. Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
5. В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
6. Сахар следует заменить медом.
7. Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
8. Регулярно употреблять орехи.
9. Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
10. Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.

Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.

Народная терапия

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Полностью вылечить двусторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.

Предотвращение болезни

Основные профилактические меры:

1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
5. Отказаться от подъема тяжестей.
6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
8. Своевременно лечить заболевания, вызывающие коксартроз.
9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

sustavlive.ru