Периартрит как лечить

Воспаление околосуставных тканей, опоясывающих крупные суставы, называется периартритом. Сегодня мы рассмотрим такое заболевание, как периартрит плечевого сустава. Болезнь не опасная, но вызывает болевые ощущения и способна значительно ограничить его движения. Именно поэтому лечить периартрит исключительно в домашних условиях или только народными средствами просто бессмысленно и неразумно.

Описание заболевания

Чтобы лучше осознать корень заболевания, необходимо знать, что периартрит плечевого сустава поражает капсулы этих же суставов, его связки, сухожилия, ограничиваясь лишь околосуставными мышцами. Именно поэтому лечение должно быть профессиональным, а не любительским.

Поражает периартрит не только в среднем возрасте, но в весьма продуктивном. Исходя из разнообразия причин, провоцирующих периартрит, он может встретиться у любого человека, независимо от его пола и возраста. Если о периартрите, вернее причинах его проявления, говорить в общих чертах, то он способен развиться после удаления у женщины молочной железы, удара по плечу, падения на него при вытянутой руке, при иных формах травмирования.

На обыкновенном примере можно доступно объяснить, насколько близко заболевание от каждого из нас. Женщина 40 лет выгуливала в парке собаку и на протяжении двух часов бросала ей палку. Непрерывно. В итоге – периартрит плечевого сустава. Бодибилдер решил померяться силой с товарищами, будучи в веселом состоянии, исход «боя» вам уже известен.

http://youtu.be/ztKqJwFAl1c

Провокаторы заболевания

Первопричиной появления периартрита плечевого сустава является непривычная деятельность или же перегрузка давно уже не тренированных суставов. Данный сценарий является типичным. Время развития заболевания составляет от 3 до 7 дней. Развитию заболевания может поспособствовать и поражение каких-либо внутренних органов. Даже инфаркт миокарда. Тем не менее, в данном случае чаще всего проявляется именно периартрит левого плечевого сустава из-за отмирания группы сосудов, что влечет за собой ухудшение кровотока.

В свою очередь заболевание печени может привести к болезни правого сустава.

Необходимо понимать, что плечевой сустав представляет собой сложную анатомическую конструкцию, которая способствует протеканию болезни в сложных формах из-за переплетения мелких мышц, нервных стволов и сосудов, связок и сухожилий.

Симптоматика заболевания

У больного периартрит плечевого сустава выражается болевыми ощущениями в области плеча на протяжении длительного периода времени в процессе движения рукой. Этот же симптом может указывать и на хроническую форму болезни.

В частности, простая форма заболевания характеризуется:

• слабыми болями в плече, проявляющимися при определенных движениях рукой;
• ощущением ограниченного движения в больном суставе, когда руку не удается завести на определенную «глубину» за спину, чтобы костяшками пальцев дотронуться до позвоночника;
• ссыльными болевыми ощущениями при попытке поднятия руки вверх или в процессе вращения ее, полностью выпрямленной.

В случае отсутствия любых преодолений сопротивления, боль не проявляется.

Теперь давайте рассмотрим симптоматику острой формы заболевания:

• внезапная, постоянно нарастающая боль в области плеча, которая отдает в шею и руку;
• усиление боли в ночное время;
• затрудненное вращение рукой вокруг своей оси, в стороны или вверх;
• больному руку легче согнуть в локте, держа ее прижатой к груди;
• на передней стороне плеча отмечается небольшая припухлость;
• возможно малое повышение температуры тела;
• периартрит плечевого сустава часто сопровождает бессонница;
• общее состояние больного ухудшается.

Способы лечения

На ранних стадиях лечение периартрита плечевого сустава проходит легко, но при условии своевременного обращения за медицинской помощью. В случае игнорирования длительного времени болезни, лечить ее придется долго и крайне проблематично.

Сегодня периартрит плечевого сустава лечат четырьмя основными методами:

• консервативно с помощью уколов и таблеток;
• физиотерапевтическими средствами;
• лечебной физкультурой: гимнастика, специально разработанные упражнения;
• хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Данный метод представляет собой лечение периартрита с помощью различных лекарственных средств как в виде таблеток, так и в виде уколов. В большинстве случаев такое заболевание лечат противовоспалительными нестероидными средствами или НПВС, представляющими обезболивающие известные препараты, такие как Аспирин, Диклофен, Ибупрофен или Вольтарен.

Такие лекарственные средства не только превозмогают боль, но и снижают выраженность протекающих воспалительных процессов. Тем не менее, нужно помнить, что ценность препаратов не мешает ему обладать множеством побочных действий.

В наше время уже существуют нестероидные препараты нового поколения, которые обладают избирательным воздействием и не дают таких сильных побочных действий. Среди них стоит отметить Нимесулид, Целекоксиб и Мовалис.

По силе воздействия они заменяют первые. Среди них активно назначают Дипросан, Флостерон, действующим веществом которых выступает бетаметазон. Впрочем, эти препараты назначаются не таблетированно, а в виде уколов в пораженную область (мышцы и сухожилия). Необходимо помнить, что кортикостероиды достаточно мощные препараты, и курс лечения состоит всего из двух или трех инъекций. В некоторых случаях бывает достаточно и одной для полной остановки заболевания.

Если на протяжении 15-20 дней вышеописанные способы не помогли достичь желаемого результата, в том числе и гимнастика и ее специально разработанные упражнения, назначается новокаиновая блокада в область больного плечевого сустава.

Процедура представляет собой введение в пораженные ткани анестетика – новокаина. Вместе с ним возможно введение и таких сопутствующих препаратов, как Гидрокортизон и Кеналог. На протяжении месяца, чтобы устранить периартрит, процедура может повторяться от одного и до трех раз.

Уже можно сделать определенный вывод, что народными средствами, и только в домашних условиях, избавиться от периартрита невозможно.

Физиотерапевтические средства

По мнению многих специалистов, физиотерапия, лечебная гимнастика, специально разработанные упражнения и лекарственная терапия способствуют более эффективному лечению и быстрому выздоровлению.

Впрочем наибольший эффект достигается применением ударно-волновой или лазерной терапии. Достаточно часто лечение происходит с применением магнитотерапии, ускоряющей регенерацию пораженных болезнью тканей.

Лечебная физкультура

Возможно лечение периартрита плечевого сустава и с помощью упражнений лечебной физкультуры. Она всегда назначается параллельно с иными формами лечения. С ее помощью происходит разработка пораженного сустава. Упражнениям отводится конкретный промежуток времени. Подбираются упражнения в соответствии с тяжестью протекания недуга.

Хирургическое вмешательство

Если упражнения лечебной гимнастики и все иные методы не дали ожидаемого результата, тогда остается единственный выход – оперативное вмешательство. Данное лечение применяется в случаях, которые называются:

• замороженное плечо;
• субакромиальная декомпрессия;
• адгезивный капсулит.

Во втором случае происходит удаление фрагмента лопатки, который носит название акромион, а вместе с ним и одна связка. Таким образом, близлежащие ткани больше не травмируют друг друга, и возвращается возможность свободного движения сустава в полноценном объеме. Проделать данную процедуру народными средствами просто невозможно.

Поскольку в случае периартрита необходима исключительно медицинская помощь, то его лечение дома лишь усугубит ситуацию.

lediveka.ru

Признаки плечелопаточного периартрита

Причины плечелопаточного периартрита очевидны. Обычно плечелопаточный периартрит возникает на фоне травмы или монотонных физических нагрузок, поэтому заболеванию более подвержены спортсмены. Постоянная нагрузка на плечевой сустав приводит к травматизации сухожилия и его воспалению. Спровоцировать заболевание может и монотонная работа, при которой постоянно приходится держать руки вверху, или поднимать тяжести.

Признаки воспаления сухожилия плеча очень схожи с симптомами артрита или артроза плечевого сустава, поэтому диагностика плечелопаточного периартрита должна проводиться грамотным врачом, также необходимо пройти обследование.

Рассмотрим симптоматику и лечение периартрита плечевого сустава. При воспалении сухожилия плеча появляются следующие симптомы:

• появляется боль в плече, которая может отдавать в руку или лопатку;
• боли усиливаются во время движения;
• нарушается двигательная активность сочленения, пациент затрудняется поднять руку или отвести в сторону;
• при обострении в области пораженного сухожилия наблюдается небольшой отек;
• пациент бережет руку, старается не двигать ею из-за боли.

Интенсивность болевых ощущений может быть разной, в зависимости от стадии заболевания. В самом начале развития периартрита болевые ощущения слабые, они беспокоят только при активных движениях и тяжелых нагрузках. Но если лечение не было назначено, болезнь прогрессирует. В конце концов, периартрит проявляется себя сильным приступом: плечо опухает, появляется резкая боль, отдающая в шею, руку, лопатку.

Правосторонний плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартит может быть правосторонним и левосторонним, а причины поражения левого и правого плеча могут различаться. Так правосторонний периартрит обычно возникает из-за травмы, или нарушения кровообращения на фоне остеохондроза грудного и шейного отделов позвоночника, также патология может быть связана с нарушением работы печени. В этом случае плечо болит справа.

Левосторонний плечелопаточный периартит может возникать не только из-за травмы, нередко он связан с проблемами работы сердца. У пациентов после инфаркта миокарда наблюдается нарушение кровообращение в левом плечевом суставе, что приводит к увеличению проницаемости сосудистой стенки. Из-за выделения жидкости сустав отекает, а питание его нарушается, что приводит к возникновению воспаления в сухожилии или самом суставе.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Что это за болезнь периартрит и кто ее лечит — вопрос, который беспокоит множество пациентов. И не удивительно, ведь патология причиняет сильную боль и значительно нарушает качество жизни, а лечить периартрит нужно начинать как можно скорее, иначе есть риск остаться инвалидом на всю жизнь.

При болях в плече пациентам рекомендуется сразу же обратиться к врачу общей практики, то есть терапевту. Дело в том, что болевые ощущения в области плеча, руки, лопатки или шее могут свидетельствовать о различных заболеваниях. Это могут быть патологии позвоночника, травмы, патологии суставов, костей, онкологические заболевания.

Терапевт сможет провести дифференциальную диагностику и направит к узкому специалисту. Если у пациента присутствуют признаки периартрита или артрита плечевого сустава, то его направят к ортопеду, артрологу или хирургу-травматологу. В остальных случаях может понадобиться консультация невролога, ревматолога, онколога и других специалистов.

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение плечелопаточного периартрита лучше начинать на ранних стадиях, поэтому при первых признаках болезни нужно как можно скорее обратиться к врачу. Терапия заболевания комплексная, пациенту назначают иммобилизацию больного плеча, прием медикаментов, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Многих интересует, можно ли лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях. Большинство врачей склоняются к положительному ответу, если нет необходимости хирургического вмешательства. Но очень важно перед началом лечения пройти обследования и консультацию специалиста.

Как лечить плечелопаточный периартрит

В период обострения пациентам обязательно назначают медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита. При такой патологии показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и др.

На начальных стадиях болезни, когда боли слабые, может быть достаточно применения наружных средств с нестероидным противовоспалительным средством. Мазь поможет уменьшить боль и снять воспаление. В более тяжелых случаях врачи назначают таблетки и уколы, блокады при плечевом периартрите.

Если наблюдается инфекционное поражение сочленения, то может понадобиться прием антибиотиков и гормональных противовоспалительных средств. Такие лекарства врач подбирает индивидуально каждому пациенту после обследования. Также в комплексной терапии назначают прием витаминов для укрепления общего иммунитета.

В период острых болей пациентам рекомендуется не нагружать больной сустав, для этого может быть назначено ношение бандажей и ортезов для плечевого сустава. Фиксаторы помогают ограничить движение в плече, предотвратив таким образом его дальнейшее разрушение.

Лечение плечелопаточного периартрита лазером

В комплексной терапии могут применяться физиотерапевтические методы лечение, такие как лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ и др. Терапия лазером помогает снять воспаление и боль, ускорить выздоровление, улучшить кровообращение в тканях и активировать иммунитет.

Стоит отметить, что лечение лазером и другими физиотерапевтическими методами может проводиться только по назначению врача. Лазеротерапия имеет ряд противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться перед началом лечения:

• патологии кровеносной системы;
• патологии сердца;
• патологии органов дыхания;
• почечная недостаточность;
• туберкулез;
• онкологические заболевания;
• период беременности.

Если у пациента присутствует противопоказание к проведению процедуры, нужно обязательно сообщить об этом лечащему врачу. При необходимости специалист подберет другой физиотерапевтический метод, которые поможет снять воспаление в сухожили без последствий для здоровья пациента.

ЛФК при плечелопаточной периартрите

Чтобы полностью вылечить плечелопаточный периартрит, не достаточно просто принимать назначенный лекарства. После снятия воспаления и боли необходимо заниматься лечебной физкультурой.

При патологии суставов очень важно правильно проводить лечебную гимнастику. Нельзя выполнять слишком активные движения и нагружать больное плечо. Для лечения плечелопаточного периартрита широко применяют постизометрическую релаксацию, йогу. Такие техники помогают снять спазм мышц, укрепить их, улучшить кровообращение в тканях без вреда для суставов.

Лучше всего, если комплекс упражнений подберет врач индивидуально, так как необходимо оценить физическое состояние пациента. В любом случае нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно, чтобы не травмировать сухожилие снова. Рассмотрим, какие упражнения могут применяться при плечелопаточном периартрите.

Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите:

• Необходимо сесть на стул, спину выпрямить, руки поставить на пояс. Неспеша выполнять круговые движения вперед и назад.
• Необходимо сесть на стул, больную руку завести за спину, а здоровую положить на локоть и слегка надавить, задержаться в таком положении на 10 секунд, затем вернуться в исходное. Не стоит давить на руку слишком сильно, боли быть не должно.
• Следующее упражнение выполняется со стулом. Необходимо слегка наклониться и опереться здоровой рукой на спинку стула. Больную руку опустить и оставить висеть перпендикулярно полу 15-20 секунд, затем еще 10 секунд медленно покачивать больную руку из стороны в сторону.

Все упражнения необходимо выполнять аккуратно, без резких движений. Если во время зарядки возникли болевые ощущения, то рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях длительное, после снятия боли и воспаления пациентам рекомендуется заниматься физкультурой и обязательно пройти курс массажа.

Лучше всего, если массаж будет проводить специалист, так как он сможет проработать не только плечевой сустав, но и всю спину. Профессиональный массаж помогает снять спазм мышц, улучшить кровообращение плечевого сустава и питание околосуставных тканей.

Также пациентам рекомендуется проводить легкий самомассаж пораженной области, соблюдая следующие рекомендации:

• массаж должен быть расслабляющим, поэтому не стоит сильно давить на плечо, активно его мять;
• движения должны быть плавными, необходимо аккуратно растирать и поглаживать больное плечо, руку, область шеи;
• в период обострения массаж можно делать с обезболивающей мазью, а после снятия боли с жирным кремом или массажным маслом;
• после массажа нельзя выходить на холод, лучше всего проводить процедуру перед сном;
• чтобы массаж был эффективным, нужно сочетать его с комплексным лечением.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами

В комплексной терапии плечелопаточного периартрита разрешается применение рецептов народной медицины. Но лечение периартрита в домашних условиях при помощи народных средств можно начинать только после консультации с врачом. Нужно помнить, что народные рецепты панацеей не являются, они лишь уменьшают боль, но от причины болезни не избавят.

При плечелопаточном периартрите эффективны следующие народные рецепты:

• компресс с капустой и медом на ночь поможет унять боль и снять воспаление;
• примочки с отварами трав, например, календулой, ромашкой, шалфеем обладают прекрасным противовоспалительным действием;
• для укрепления суставов рекомендуется прикладывать солевой компресс;
• для укрепления иммунитета рекомендуется пить отвар ромашки или шиповника вместо черного чая и кофе.

Народное лечение периартрита подразумевает не только применение рецептов народной медицины, но и соблюдение правильного питания. Если плечо болит, то необходимо отказаться от острого, соленого, копченого и алкоголя. Питание должно быть полезным и вкусным, рекомендуется есть побольше свежих овощей, фруктов, ягод. Красное жирное мясо лучше в период лечения не употреблять, заменив его нежирной рыбой или курицей.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Что это за болезнь, плечелопаточный периартит, мы разобрались. Заболевание это серьезное, болезненное, оно требует длительного лечения и соблюдения профилактических мер после окончания основной терапии. Если пациент продолжает вести неправильный образ жизни после лечения, то рецидив воспаления околосуставных тканей или суставов сильно возрастает.

Чтобы предупредить развитие плечелопаточного периартрита или его рецидива, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• необходимо отказаться от ежедневной монотонной работы, суставы должны отдыхать;
• необходимо каждое утро проводить гимнастику для укрепления мышц и разработки суставов, очень эффективна для профилактики периартрита плечевого сустава йогатерапия.
• спортсменам нужно правильно тренироваться: перед силовой тренировкой проводить разминку, а также исключать ежедневную нагрузку на одни и те же части тела, суставы должны отдыхать;
• рекомендуется правильно и сбалансировано питаться, исключив из рациона вредную и жирную пищу;
• очень важно своевременно лечить инфекционные заболевания и патологии внутренних органов под контролем специалиста.

Правильный образ жизни и ответственное отношение к своему здоровью помогут предупредить развитие плечелопаточного периартрита и других патологий опорно-двигательного аппарата.

sustavof.ru

Причины

Стоит заметить, что в отличие от иных форм артрита периартрит представляет собой воспаление окружающих тканей плечевого сустава – связок, сухожилий и капсулы, мускулатуры. Причем суставные ткани остаются нетронутыми, что является отличительным признаком этой болезни. Решить вопрос, как лечить периартрит, на ранних стадиях развития заболевания значительно проще. Однако, прежде, чем браться за лечение, специалист должен понять причину воспалительного процесса. Как правило, периартрит возникает из-за воздействия следующих факторов:

• Травма плечевого сустава. Поднятие тяжестей, резкие удары и падение на плечо повреждают сустав и окружающие его ткани;
• Заболевания шейного отдела позвоночника. Смещение позвонков и межпозвоночные грыжи провоцируют спазм шейных мышц, защемление нервов и сужение сосудов. В итоге, нарушается кровоснабжение и возникает воспаление;
• Патологические процессы брюшной полости и грудины. К таковым относятся, например, опухоли молочных желез или сердечный приступ. В обоих случаях происходит изменение кровотока, вследствие чего питание рядом расположенных тканей ухудшается.

Также врачи-ортопеды подчеркивают вероятность развития периартрита у людей с заболеваниями печени, причем воспаление, как правило, наблюдается только в плечнолопаточной области с правой стороны.

Симптомы периартрита

В связи с тем, что плечевой сустав имеет сложное строение, воспалительный процесс в нем протекает очень болезненно и тяжело. Уже на начальных этапах периартрита у больных возникает продолжительная ноющая боль в плече и лопатке. При этом движения сустава сильно ограничены. Впоследствии при движении рукой возникает резкая нестерпимая боль, а плечо на ощупь становится твердым и плотным. Болезненные симптомы уменьшаются при прикладывании руки к груди.

Многие пациенты с периартритом неосознанно держат руку согнутой и прижатой к груди, что и позволяет заподозрить заболевание. За исключением болевого синдрома также отмечается небольшая припухлость в очаге воспаления и незначительное повышение температуры тела. Медицинская статистика показывает: в 50 % случаев периартрит приобретает хроническую форму. Связано это с тем, что большинство больных затягивают с визитом к врачу, тем самым усугубляя воспалительный процесс.

Лечение периартрита

На начальных стадиях периартрит хорошо поддается лечению. Для полного выздоровления в таком случае не требуются инвазивные методы: воспаление ликвидируется при помощи медикаментов и лечебной физкультуры. Как лечить периартрит еще? Помимо ЛФК и лекарственной терапии также активно применяется методика физиотерапии. Мануальная терапия показана при периартрите, вызванного смещением шейных позвонков и остеохондрозом шейного отдела. Рассмотрим некоторые из способов, как лечить периартрит, подробнее.

Иммобилизация

Первое, что необходимо сделать после определения диагноза – это снять нагрузку с плечевого сустава. Это позволит остановить распространение воспалительного процесса. Иммобилизация пораженной конечности предполагает наложение проволочной шины или подвешивающей повязки. Носить эти приспособления необходимо вплоть до полного устранения симптомов периартрита.

ЛФК

Неотъемлемой частью лечения периартрита является лечебная физкультура. Комплекс специальных упражнений восстанавливает подвижность сустава, снимает боль и тонизирует мышцы плеча.

В следующем видео показаны упражнения лечебной физкультуры для лечения периартрита:

Выполнять упражнения следует 1-2 раза в неделю на протяжении 1 месяца. Предлагаем несколько упражнений при периартрите:

• Сядьте на стул, положите руки на талию, разведя локти в стороны. Плавно двигайте плечами вперед, а потом назад 5-6 раз;
• Находясь в том же положении, выполните другое упражнение: выполняйте круговые движения плечами 7-10 раз;
• Положите кисть больной руки на противоположное плечо, прижав локоть к корпусу. Здоровой рукой плавно потяните локоть вверх.

terapevtplus.ru

Содержание

1. Причины развития
2. Лечение плечелопаточного периартрита
3. Упражнения при плечелопаточном периартрите
4. Лучшие терапевтические методы
5. Профилактика

Данное патологическое состояние представляет собой медицинский термин, который объединяет несколько заболеваний периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата в единую группу. Для этой патологии характерны разносторонние симптомы, интенсивность которых зависит от степени прогрессирования болезни. Плечелопаточный периартрит имеет код по мкб 10, который соответствует нумерации М 75.0 (поражения плеча). Международная классификация заболеваний не содержит отдельного диагноза под названием “плечелопаточный периартрит”, так как этот синдром указывает на развитие патологических изменений в области плеча.

Распознать это заболевание не вызывает труда, так как люди, столкнувшиеся с этой болезнью указывают на постоянную и интенсивную боль в области плечевого сустава. Информацию о характерных клинических проявлениях плечелопаточного периартрита содержит любой форум, на котором изложены мнения врачей и пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Интересный факт! Статистика заболеваемости плечелопаточным периартритом, причины которого разнообразны, указывает на то, что не менее 20% населения земного шара хотя бы раз в своей жизни сталкивались с этим заболеванием. Эта болезнь распространена повсеместно, она не зависит от возраста и гендерной принадлежности.

Область плечевого сустава испытывает ежедневно нагрузку, в результате которой могут повреждаться окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, и нервные окончания. Результатом такого процесса становится правосторонний или левосторонний воспалительный процесс. Особенностью данного заболевания является то, что все части плечевого сочленения остаются не вовлеченными в патологический процесс.

Причины развития

Независимо от возрастной категории и характера трудовой деятельности, почти каждый 4-й человек сталкивается с воспалительным поражением окружающих тканей в области плечевого сустава. К наиболее распространенным причинам, которые способствуют развитию данного заболевания, относят:

1. Заболевания позвоночного столба. В частности, речь идет о структурных изменениях в шейном отделе позвоночника. Послужить фактором развития плечелопаточного периартрита могут смещения межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии. Именно дегенеративно-дистрофические процессы в шее способствуют пережатию кровеносных сосудов и нервных окончаний, в результате чего снижается кровоток в плечевом суставе и развивается реакция воспалительного характера. Этот тип воспаления принято называть асептическим, так как в его индуцировании не принимают участие болезнетворные микроорганизмы;
2. Сопутствующие заболевания органов и систем. Менее редкими факторами, провоцирующими возникновение плечелопаточного периартрита являются заболевания печени, хронический спазм кровеносных сосудов, ранее выполненная мастэктомия у женщин, а также инфаркт миокарда.

Лечение плечелопаточного периартрита

В большинстве случаев симптомы и лечение этого заболевания несут однообразный характер, но с учётом индивидуальных особенностей организма каждого человека эта информация может видоизменяться. При незначительных проявлениях плечелопаточного периартрита, человеку допустимо лечиться в домашних условиях с использованием тех лекарственных препаратов, которые будут рекомендованы в ходе врачебной консультации. В качестве дополнительной терапевтической нагрузки может быть рекомендовано лечение народными средствами, которые оказывают местное обезболивающее, согревающее и противовоспалительное воздействие.

Распознать локальный воспалительный процесс в плечевой области можно по ряду характерных клинических признаков:

• Резкое ограничение подвижности в плечевом суставе. Люди с данным заболеванием не могут полноценно отводить руку в сторону спины;
• Слабовыраженный болевой синдром, местом локализации которого является плечо. Усиление боли отмечается в вечернее время и при физической нагрузке.

Перечисленные симптомы характеризуют только начальную стадию плечелопаточного периартрита. При отсутствии своевременного лечения, заболевание стремительно переходит в острую стадию. Ускорить процесс перехода может поднятие тяжестей или травматическое повреждение плеча. К проявлениям острой формы данного заболевания можно отнести:

• Формирование отека в передней части плеча;
• Интенсивная боль в ночное время суток;
• Для плечелопаточного периартрита в острой форме характерна иррадиация боли в шейный и грудной отдел позвоночника, а также в верхнюю конечность на стороне поражения;
• Снижение интенсивности болевого синдрома отмечается при сгибании руки в локтевом суставе и её прижатии к грудной клетке;
• Невозможность осуществлять вращательные движения рукой вокруг своей оси;
• Слабость и общее недомогание;
• Повышение температуры тела в пределах 37,5 градусов;
• Бессонница.

Медикаментозное лечение острой формы плечелопаточного периартрита продолжается в течение 14-16 дней. Если пациент не ощущает положительных изменений в самочувствии, то медицинские специалисты проводят коррекцию наименований и дозировок лекарственных средств. При благоприятном развитии ситуации, через 2 недели после начала лекарственной терапии у человека восстанавливается подвижность в плечевом суставе и исчезает болевой синдром.

Важно! Если данное заболевание продолжать игнорировать, то в 80% случаев оно перерастает в хроническое течение. Это состояние способно рецидивировать время от времени, доставляя человеку дискомфорт, снижая его работоспособность и  ухудшая качество жизни.

В клинической практике существует такое понятие, как “замороженное плечо”. В медицинской терминологии она именуется, как адгезивный капсулит. Это состояние нередко является следствием длительного хронического течения плечелопаточного периартрита. Адгезивный капсулит характеризуется сращением двух костей в области сустава, в результате чего исключены любые движения в плечелопаточном сочленении.

Ощутимое ухудшение общего состояния при воспалении в области плеча, заставляет людей обращаться не только к отечественным медицинским специалистам, но и практиковать лечение в Израиле. Местные специалисты располагают большим объемом теоретической и практической базы в вопросах лечения патологий опорно-двигательного аппарата.

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Важным этапом терапии плечелопаточного периартрита является лечебная гимнастика. Подходящий комплекс упражнений предлагает курс доктора Попова. Этот широко известный специалист в области лечения различных заболеваний, разработал комплекс ЛФК, который устраняет суставные контрактуры и способствует нормализации двигательной активности в плечевом суставе.

Сутью ЛФК по Попову является планомерное растяжение мягких тканей плечевого сустава, в результате чего улучшается их трофика и нервная проводимость. Еще одной отличительной особенностью этой гимнастики является постепенное усиление нагрузки на плечевой сустав.  Лечебная гимнастика доктора Попова содержит такие приёмы:

• Сидя на стуле, необходимо положить руки на колени и расслабиться. После этого необходимо осуществлять движение ногами, имитируя шаги. В процессе движения, верхние конечности не следует отрывать от коленей, таким образом, чтобы они двигались вместе с ногами;
• Следующее упражнение является продолжением предыдущего. Не прекращая шаги в сидячем положении, необходимо осуществлять круговые движения ладонями по поверхности бёдер. В ходе этого гимнастического приёма, человек осуществляет планомерные движения в плечевых суставах;
• Продолжая сидеть на стуле, необходимо опустить и выровнять руки вдоль туловища, чтобы они были в свешенном и расслабленном положении. После этого необходимо представить воображаемый груз, находящийся в руках. В таком положении следует осуществлять движения плечевым поясом, максимально используя руки. В ходе упражнений рекомендовано внимательно следить за положением спины, так как она должна быть прямая;
• Следующим этапом гимнастики являются вращательные движения плечами по направлению кзади. Во время поднятия и отведение плеча, рекомендовано максимально выпрямлять спину. Это упражнение необходимо повторять в том же порядке, но по направлению кпереди;
• Следующее упражнение необходимо выполнять при разогретых мышцах плеча. Находясь в положении стоя, следует выполнять аккуратные махи руками по направлению назад и вперёд. Далее необходимо сесть на стул, скрестить выпрямленные руки, максимально свести плечи и сделать выдох;
• Находясь в положении сидя на стуле, необходимо выставить ноги как можно шире, а ладони уложить на колени. Далее следует наклонять торс вниз, касаясь ног сначала правым, а затем левым плечом.

После выполненных упражнений, рекомендовано осуществить 4-5 взмахов руками вверх и в стороны для окончательного расслабления мускулатуры. Вся зарядка продолжается 25-30 минут.

Описанный метод Попова был разработан автором совместно с другими специалистами в области ортопедии, травматологии и мануальной терапии.

Очень эффективным способом восстановления двигательной активности в плечевом суставе является постизометрическая релаксация. Эта методика является одним из вариантов мягкой мануальной терапии. Сутью этого метода является планомерное растяжение мягких тканей, которое способствует устранению мышечного гипертонуса и снятию болевого синдрома.

Важно! Методика постизометрической релаксации имеет множество нюансов, поэтому в целях собственной безопасности рекомендовано согласовывать план упражнений с медицинским специалистом.

Терапевтический эффект этой манипуляции основан на постепенном вовлечении в работу глубоко расположенных мышц. Именно благодаря данному эффекту, мягкие ткани, находящиеся вокруг плечевого сустава, расслабляются, и человек перестает ощущать интенсивную боль.

Гимнастические курсы доктора Бубновского предлагают альтернативный способ лечения плечелопаточного периартрита. На просторах интернета можно без труда найти подробное описание упражнений в печатном варианте и в формате видео.

Кроме того, подробную информацию о том, как лечить по Бубновскому плечелопаточный периартрит, можно найти на популярных форумах о заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Известный специалист в области травматологии и ортопедии Александр Сараев, составил короткую но эффективную программу по восстановлению плечевого сустава, пострадавшего в результате плечелопаточного периартрита. Александр Сараев комплекс упражнений которого будет описан ниже, разделил общий план гимнастических мероприятий на 2 части. Выполнять каждое упражнение необходимо в положении сидя, для того чтобы максимально задействовать мускулатуру плечевого пояса. Данная методика включает следующие гимнастические упражнения:

• Плавное и медленное вращение плечом по направлению вперед и назад;
• Медленное поднятие плеч с последующим опусканием;
• Сгибание верхних конечностей в локтевом суставе;
• Обе руки соединяются в замок и поднимаются над головой при максимальном вытяжении;
• Руку на стороне поражения вытягивают вперёд, и осуществляют ей плавные вращательные движения по часовой и против часовой стрелки.

Кроме того, автор предлагает комплекс упражнений с использованием деревянной трости:

• Заранее подготовленную трость необходимо взять в руку на стороне поражения и постепенно отводить в сторону;
• Далее необходимо аккуратно поднимать руку с тростью над головой, и также медленно её опускать в исходное положение.

Эффективным дополнением к лечебной гимнастике одного из предложенных авторов, является массаж. Перечень манипуляций, которые выполняются на сеансах лечебного массажа, позволяют улучшить регионарное кровообращение в плечевой области, избавиться от гипертонуса скелетной мускулатуры, освободить нервные окончания и кровеносные сосуды, находящиеся под давлением спазмированных мышц, и устранить болевой синдром. Среди людей, столкнувшихся с данным заболеванием, популярен Андрей Илюшкин массаж которого был разработан специально для решения проблемы плечелопаточного периартрита. Его методика предусматривает ежедневные массажные процедуры, длительность которых составляет 25-30 минут. Почувствовать улучшение самочувствия можно после 3-4 сеансов такой мануальной терапии. Проведение массажных мероприятий согласно курсу Андрея Илюшкина, предполагает последовательную обработку воротниковой зоны с переходом на область плеча. Массаж включает такие движения:

• Аккуратные поглаживания трапециевидных мышц по направлению к плечевому суставу;
• Интенсивное растирание воротниковой зоны открытыми ладонями;
• Спиралевидное растирание данной области посредством 4 пальцев руки.

После того как мышцы воротниковой зоны были достаточно разогреты, необходимо приступать к следующим этапам массажа, которые имеют такой вид:

• Плавные обхватывающие поглаживания всей верхней конечности, начиная от дельтовидной мышцы;
• Спиралевидное растирание руки посредством 4 пальцев;
• Захват кожной складки или пощипывание.

Важно! Вне фазы обострения плечелопаточного периартрита, наряду с перечисленными методиками ЛФК и массажа, используется другая разновидность гимнастических упражнений, которую разработал Джамалдинов Муслим. Авторские упражнения дают возможность восстановить подвижность плечевого сустава, устранить контрактуры и нормализовать питание мягких тканей, окружающих плечелопаточное сочленение.

Лучшие терапевтические методы

Говоря о том, как вылечить данное заболевание, нельзя не упомянуть о вспомогательных методиках лечение воспалительного процесса в области плеча. Помочь справиться с болевым синдромом и другими проявлениями воспалительной реакции, смогут методики, описанные в таблице.

Тип лечения	Что используется
Медикаментозная терапия	Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения (гель Диклофенак, Долобене гель, Капсикам) и для приёма внутрь (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен).
Физиотерапия	Электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, парафинотерапия, лечебные грязи, рентгенотерапия
Дополнительные методики	Иглорефлексотерапия, акупрессура, электро- и вибромассаж, санаторно-курортное лечение

Кроме того, для лечения плечелопаточного периартрита используются внутрисуставные медикаментозные блокады. С этой целью применяются местные анестетики, такие, как Лидокаин и Новокаин, а также глюкокортикостероиды. Проведение внутрисуставной блокады целесообразно лишь в том случае, если у пациента наблюдается сильная боль и другие лекарственные препараты не дают положительного результата. С вероятностью в 90%, введение таких препаратов из группы глюкокортикостероидов, как Дипроспан и Флостерон, позволяет избавиться от болевого синдрома после первой инъекции. Важно помнить, что кортикостероиды обладают мощным действием, поэтому их бесконтрольное и безосновательное использование чревато развитием побочных реакций.

В медицинской практике встречаются клинические случаи, при которых даже инъекционная блокада глюкокортикостероидами не даёт положительного результата при лечении плечелопаточного периартрита. Крайней мерой в данном случае является применение новокаиновых блокад. Общая продолжительность данной терапии составляет не более 3 инъекций. После выполнения внутрисуставного укола, медицинский специалист оценивает скорость восстановление двигательной активности в плечевом суставе. Если  человек продолжает предъявлять жалобы на боль в области плеча и скованность движений, то врач выполняет внутрисуставное инъекционное введение комбинации Гидрокортизона и Новокаина.

Наряду с основными методами устранения плечелопаточного периартрита, людей интересует вопрос о том, какой врач лечит данное заболевание. При возникновении симптомов воспаления в области плеча, рекомендовано обращаться к таким узкопрофильным медицинским специалистам, как травматолог, терапевт, ортопед и невропатолог. Квалифицированные медики ответят на вопрос о том, можно ли вылечить запущенный воспалительный процесс в области плеча.

Профилактика

Для того чтобы избежать проблемных моментов в области плечелопаточного сочленения, каждому человеку рекомендовано ознакомиться с ключевыми рекомендациями по профилактике:

• Первостепенной задачей является соблюдение умеренных физических нагрузок. Для каждого человека, независимо от возраста, полезна утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе и посещение плавательного бассейна;
• Следующим звеном профилактики периартрита является рациональное питание.  Употребление продуктов, богатых кальцием, витамином D3 и растительной клетчаткой, помогает защитить организм от возникновения не только плечелопаточного периартрита, но и других болезней костно-суставной системы;
• Для того чтобы поддерживать структуры опорно-двигательного аппарата в нормальном состоянии, рекомендовано избегать длительного нахождения в условиях низких температур. Особое внимание следует уделять шее и воротниковой зоне, так как под действием сквозняков нередко возникают миозиты и периартриты.

Плечелопаточный периартрит не имеет радикальных отличий по сравнению с другими патологиями опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому, эффективность его лечения напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса. Чем раньше было диагностировано заболевание и начато лечение, тем благоприятней прогноз относительно выздоровления и восстановления функций плечевого сустава.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Плечелопаточный периартрит — что такое

Обычный артрит – это воспаление сустава человека. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани. Хрящ сустава не деформируется. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава. Соответственно и лечение плечелопаточного периартрита направлено на восстановление: обмена веществ и нормальной функциональности этих проблемных участков.

На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога.

Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д.

Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Причиной развития периартрита является:

• Травмы — первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.
• Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:

• Болевой синдром — интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления. Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.
• Ограничение подвижности — наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
• Температура — диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.

Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Полная неподвижность сустава, хронические боли – все эти последствия периартрита могут стать неизменными спутниками пациента, при несвоевременно назначенной терапии. Чтобы избежать этого, а также необходимости в проведении оперативного вмешательства необходимо начинать лечение медицинскими препаратами, как только появились неприятные симптомы.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы, которые могут облегчить состояние пациента:

• Консервативное лечение.
• ЛФК и гимнастика.
• Физиотерапия.
• Хирургическое лечение или артроскопия.

Возможно, также эффективное лечение плечелопаточного периартрита народными средствами. При этом крайне важно не отказываться от традиционной терапии.

Консервативное лечение

Главной задачей лечения является устранение воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные препараты в связи с этим являются классикой терапии. Назначают диклофенак, вольтарен, аспирин и т. д. Недостатком противовоспалительной терапии является то, что при длительном курсе в качестве побочных эффектов наблюдают сбои в работе ЖКТ.

Пациентам с язвенной болезнью, а также гастритами применение этих препаратов необходимо свести к минимуму. В последнее время появились препараты, у которых побочное воздействие на ЖКТ сведено к минимуму, среди них: мовалис, нимесулид, целоксиб и подобные.

Курс лечения носит кратковременный характер. Для уменьшения вредного воздействия могут назначаться компрессы с димексидом. Также эффективно помогает мазь, в состав которой включены препараты группы НПВС.

Если традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Оказываемый эффект позволяет ограничиться всего 2-3 уколами в полость сустава.

Сроки лечения с помощью медикаментозной терапии составляют около 10-15 дней, посредством ЛФК и физиотерапии – в зависимости от состояния пациента.

Новокаиновые блокады

Назначаются, если применяемые обезболивающие препараты в комплексе с ЛФК не приносят облегчения в течение 15-20 суток. Достаточно часто это происходит, если у пациента диагностируют периартрит на фоне остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Точки блокады и метод введения анестетика выбирает лечащий врач.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Современные пути лечения заболевания часто подразумевают сведение к минимуму лекарственных препаратов. Пациенту рекомендуют выполнять упражнения, позволяющие нормализовать подвижность плечевого комплекса и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

И если в остром периоде существуют определенные противопоказания физических нагрузок, то в периоде необострения правильные движения не только показаны, но и желательны.

В качестве ЛФК могут использоваться следующие виды гимнастики:

Физиотерапия

Современные немедикаментозные методы лечения плечелопаточного периартрита не могут обойтись без использования физиотерапевтических процедур. Воздействие физиотерапии направлено на специфические симптомы: недостаток подвижности, болевой синдром, отечность.

Некоторые методы можно использовать только в период необострения, другие помогают снять воспалительный процесс. Физиотерапия является обязательной мерой для борьбы с периартритом.

• Плавание — позволяет разработать плечевой комплекс с негативным минимальным воздействием. Нагрузка на сустав в воде существенно уменьшается, а эффективность плавательных упражнений остается без изменений.
• Лечение пиявками — при укусе пиявки выбрасывают в кровь пациента вещество, которое оказывает двойное воздействие на организм человека — обезболивает и одновременно разжижает кровь. В результате гирудотерапии естественным способом удаляются застойные явления, и оказывается мягкое анестетическое воздействие. Гирудотерапия проводится только в специальных медицинских учреждениях.
• Точечный массаж — позволяет локально воздействовать на поврежденный участок. Благодаря массажу снимается спазм мышечной ткани. Восстанавливается подвижность плеча. Убирается причина спазмирования. Подобным образом действует и иглотерапия. В случае акупунктуры при недостаточной эффективности возможен точечный ввод медикаментозных средств. Чтобы снять мышечный спазм можно делать баночный массаж.
• Мануальная терапия — достаточно эффективный метод, основанный на воздействии на биологически активные точки. Мануальная терапия отличается от массажа тем, что непосредственно на поврежденный участок не оказывается давления, это позволяет избежать неприятных последствий чрезмерно агрессивного воздействия на плечевой сустав.
• Гомеопатические лекарства — при грамотной терапии устраняется источник воспаления, позволяя предотвратить рецидив заболевания. Гомеопатией можно лечить периартриты даже на поздних стадиях. Эффективность гомеопатической терапии во многом зависит от квалификации врача делающего обследование и назначение.
• Грязелечение — проводится в специальных лечебных учреждениях и в санатории. Лечебные грязи обеспечивают необходимым количеством питательных веществ и обеспечивают мягкое прогревание мышечных тканей.
• Лечение методом УВТ — узконаправленные волны активируют процесс заживления и регенерации тканей. Улучшается кровообращение, снимается болевой синдром. Ударно-волновая терапия усиливает распад медиаторов воспаления.

Хирургическое вмешательство

Проводится в случае, если традиционные методы не принесли облегчения пациенту. В последнее время для лечения все чаще используется артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство. Все манипуляции проводятся с помощью артроскопа через небольшие разрезы.

В ходе операции удаляется небольшой фрагмент лопатки, акромион, а также близлежайшая связка. В 95% случаев артроскопия помогает восстановить подвижность и устранить болевые ощущения.

Получить инвалидность можно после прохождения обследования и диагностирования анкилозирующего периартрита, также в ситуациях, когда заболевание существенно влияет на работоспособность пациента.

Нетрадиционные методики лечения

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

Помимо лечения травами и лекарственными сборами (эффективно снимающими воспаление) можно использовать следующие способы терапии:

• Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.
• Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
• Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.

ponchikov.net