Болит средний палец на руке

imageПальцы рук человека — это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода.

Многие из нас часто жалуются, что иногда, после рабочего дня, сильно болят суставы пальцев рук, либо и вовсе пальцы полностью немеют во время сна, но мало кто уделяет этому должное внимание, и напрасно. Если вовремя не выявить симптомы, причины и не провести правильное лечение, запущенная болезнь может привести к более тяжелым последствиях.

В этой статье мы детально рассмотрим почему болят суставы пальцев рук, назовем распространенные причины, и актуальные способы лечения боли в суставах.

Причины боли в суставах пальцев рук

Итак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.

  1. Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
  2. Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.

Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.

  1. Ревматоидный артрит. Хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов. На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.
  2. Псориатический артрит. Проявляется на поверхности наружного покрова — кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
  3. Инфекционный артрит. Системные симптомы при развитии данного заболевания могут отсутствовать совсем. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав на ощупь – горячий. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
  4. Подагра — довольно распространенное заболевание, которому подвержены, в основном, люди старше 50 лет. Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты -последняя плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, мешая их нормальной функции. Характерный признак подагры — интенсивная жгучая боль.
  5. Остеоартроз – невоспалительная деформация суставов, характеризующаяся их утолщением и ограничением подвижности. Это заболевание тесно связано с эстрогенным фоном, поэтому характерно для женщин старших возрастов. Среди причин остеоартроза выделяют следующие: наследственная предрасположенность, метаболические нарушения в организме, профессиональные нагрузки и прочие. Основным симптомом заболевания, кроме боли в суставах кисти, является образование подкожных узелков и отеков. Они способствуют появлению характерной деформации пальцев: утолщение посередине и общий вид веретена.
  6. Стенозирующий лигаментит. Патология схожа сразу с двумя недугами — артритом и артрозом. Установить истинную причину способен лишь рентген. Клиника заболевания достаточно типична. Больно сгибать и разгибать кисти. Порою может заклинивать сжатую ладонь. При разгибании хорошо слышны щелчки.
  7. Если беспокоит боль в суставе большого пальца руки, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз. Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке — проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.
  8. Очень неприятными внезапными резкими болями известен ревматизм. Эту свою резкость проявлений он привнес и в суставы пальцев, также сопровождая весь процесс покраснением, отеком и нарушением свободы движений. Добавьте к этому возможную сыпь и повышение температуры тела, и будет нарисована полная картина заболевания, лечение которого уже возможно только с помощью врача.
  9. К болезненным ощущениям в суставе указательного пальца руки может привести так называемый туннельный синдром, диагностируемый чаще всего у молодых. Появляется он при долгой работе за компьютером. Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы. 

Факторы риска

Факторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:

  • гормональные изменения;
  • патологии иммунной системы;
  • различные наследственные факторы;
  • инфекции (часто хронические);
  • нарушение обмена веществ;
  • воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
  • микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).

Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.

Боль при сгибании и разгибании пальцев

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • защемление позвоночных нервов;
  • стенозирующий лигаментит;
  • артроз суставов;
  • туннельный синдром;
  • остеоартроз;
  • тендовагинит.

Симптомы

Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:

  1. Появление узловатых образований в местах суставов;
  2. Скрип пальцев;
  3. Болезненность при надавливании;
  4. Острые пронизывающие боли;
  5. Изменение цвета кожи (покраснение);
  6. Затруднение мелкой моторики;
  7. Увеличение t°С тела;
  8. Трансформация суставов;
  9. Уплотнения в месте сгиба пальца;
  10. Затрудненное сжатие пальце;
  11. Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
  12. Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).

Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:

  • биохимия крови;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография
  • анализ крови (общий), мочи;
  • магнитно-резонансная томография
  • проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.

Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

image

Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?

Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:

  • Сильная боль в суставах не проходит даже после применения обезболивающих препаратов;
  • Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами (конъюнктивит, сыпь на коже и т.д.);
  • Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
  • Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.

Лечение

При возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства.

При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

Медикаментозное лечение

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Физиотерапия

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.

Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Диета

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

  1. Рыба и другие морепродукты. Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
  2. Льняное масло или рыбий жир. Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
  3. Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

Помимо этого, добавьте в свой рацион:

  • салат;
  • редис;
  • яичные желтки;
  • смородина;
  • орехи;
  • плоды и сок граната;
  • инжир;
  • цветная капуста;
  • оливковое масло;
  • имбирь;
  • натуральные сыры низкой жирности.

Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

Народные средства

В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.

  1. Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
  2. Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
  3. Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
  4. Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.

Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.

Упражнения

Они помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней.

Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами.

simptomy-lechenie.net

Боли при сгибании пальцев рук − явление довольно нередкое и встречается не только у пожилых людей, но и у молодого поколения. Как показывает практика, чаще всего от этого недуга страдают преимущественно женщины в возрасте 40-60 лет. Боли могут служить сигналом некоторых заболеваний, не обращать внимание на которые опасно. Стоит заметить, что большинство недугов, даже в запущенном состоянии, можно лечить консервативными методами.

Если при сгибании болят средний и указательный пальцы рук

Болезней суставов существует несколько, но поставить диагноз довольно просто, так как каждое заболевание имеет свои специфические симптомы.

Полиостеоартроз

При полиостеоартрозе пальцев возникает ощущение боли суставов указательного пальца. Верный признак данной болезни − это образование узелков Гебердена. Они развиваются симметрично на обеих руках в одних и тех же местах. иногда в разных и, как правило, на тыльной или боковой частях суставов возле ногтей. Под ними характерно ощущение жжения и боли, иногда наблюдается покраснение, припухлость. Бывает, что узелки образуются безболезненно.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите при сгибании болят именно средний и указательный пальцы как левой, так и правой рук. Заболевание чаще всего развивается в качестве осложнения после перенесенной простуды или гриппа в тяжелой форме, а также после переохлаждения или мощного стресса. Воспаления суставов симметричны. Боли как правило усиливаются под утро и сопровождаются:

  • слабостью;
  • ознобом;
  • повышением температуры тела.

womanadvice.ru

Из-за чего возникают болезненные ощущения кистей?

Касательно патологий пальцев рук, которые характеризуются рассматриваемым симптомом, опять-таки, они могут быть самыми разными по своему происхождению, однако всегда боль связана с поражением суставов кистей рук или же околосуставных тканей.

Необходимо отметить, что болезненность пальцев рук – это только начальный симптом, вслед за которым, как правило, наступает ограничение подвижности и деформация мелких суставов рук. То есть в результате того, что человек вовремя не обратил внимание на периодически возникающую боль в пальцах, может произойти хроническая потеря трудоспособности с последующей инвалидизацией. Так что к вышеупомянутым симптомам необходимо отнестись со всей серьезностью, делая поправку на то, что эти боли могут быть проявлениями таких опасных заболеваний, как:

  • 1. Ревматоидный артрит – болезнь пальцев рук, которую принято считать системной. Боль в данном случае связана с хроническим аутоиммунным (неинфекционным) воспалительным поражением мелких суставов кистей рук и стоп;
  • 2. Остеоартроз или полиостеоартроз – патологический процесс, происходящий в пальцах рук и не имеющий под собой воспалительной основы. Данной патологии свойственно изменение конфигурации суставов пальцев и нарушение их подвижности, а также ноющие боли;
  • 3. Стенозирующий лигаментит – заболевание воспалительного характера, поражающее кольцевидные связки суставов пальцев рук.
  • 4. Подагра – патология, обусловленная скоплением в полостях суставов рук кристаллов солей мочевой кислоты. Наиболее подвержены этой болезни любители мяса;
  • 5. Псориатический артрит – последствия псориаза, тяжелого полиэтиологического заболевания, в том числе поражающего и суставы рук;
  • 6. Инфекционные артриты – воспаление суставов пальцев рук (главным образом поражается патологическим процессом суставная сумка) бактериальной или вирусной природы.

Этиология и факторы риска – принципиальные отличия

Следует четко различать: этиология – это непосредственная причина, которая приводит к развитию заболевания пальцев рук и при отсутствии которой оно ни в коем случае даже и не возникнет. Триггерный фактор (фактор риска, другими словами) – это условие, которое способствует развитию болезни суставов рук и свойственных ей симптомов. Итак, предрасполагающими факторами (то есть условиями, повышающими вероятность развития заболевания) всех патологий, которые проявляются болью в пальцах рук, скованностью и деформацией суставов рук являются:

  • Проблемы с иммунитетом;
  • Инфекционные заболевания, имеющие тенденцию к хронизации;
  • Нарушения гормонального характера;
  • Нарушения метаболических процессов;
  • Индивидуальная предрасположенность;
  • Травмы кистей, особенно те, которые наносились с определенной периодичностью (например спортивные травмы);
  • Производственные факторы, действующие на продолжении длительного периода времени.

Опять-таки, необходимо обратить внимание на то, что сам по себе триггерный фактор не является непосредственной причиной развития заболевания суставов рук – он повышает вероятность его возникновения. Что тоже весьма неблагоприятно.

Поэтому необходимо детальнее остановиться на каждой из этих групп заболеваний, дабы понять, откуда боль взялась и как эту боль устранить. Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний суставов рук.

Группы заболеваний суставов рук

Ревматоидный артрит

Одна из наиболее распространенных причин, из-за которой болят пальцы рук. Еще один неприятный момент в данном случае заключается в отсутствии частоты возникновения болезни среди представителей разных возрастных групп – патология поражает стариков, трудоспособное население и детей (тогда говорят о ювенильном ревматоидном артрите, именуемом сокращенно ЮРА).

Характерный признак данной патологии – поражение разных групп мелких суставов рук, которые располагаются симметрично. Сопровождает этот процесс резкая боль и отек мягких тканей в области суставов рук, а также гиперемия (покраснение). При пальпации (прощупывании) рук можно обнаружить мелкие ревматические узелки – патогномоничный (характерный только ему, имеется в виду) симптом этого заболевания. В том случае, если не будет назначена адекватная терапия, боль в пальцах рук перейдет в анатомическую деформацию суставов рук (типичные признаки – “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединая шея”).

Остеоартроз и полиостеоартроз

Болят пальцы рук у женщин бальзаковского возраста и старше как раз таки из-за этих патологий. Указанная выше особенность обусловлена характером эстрогенного фона, однако следует отметить также присутствующий ряд факторов риска – индивидуальная предрасположенность, проблемы с обменом веществ, профессиональные вредности, отражающиеся на пальцах рук.

У этого заболевания есть несколько характерных только для него особенностей. Например, при условии отсутствия адекватного лечения наступает анатомическая деформация суставов рук, аналогичная ревматоидному артриту (точно также возникает утолщение суставов рук, они становятся веретенообразными и в результате сустав теряет свою функциональную значимость). Однако поражения других органов, не имеющих отношения к опорно-двигательному аппарату, не происходит. Именно этот момент может иметь решающее значение при проведении дифференциальной диагностики заболеваний, при которых болит рука. Она имеет в данном случае принципиальное значение для определения тактики ведения больного.

Отмечаются клинические случаи, при которых данный процесс поражал изолированно суставы большого пальца кисти. Соответственно, боль возникала только в этой анатомической области. Патологии даже было присвоено характерное название – ризартроз.

В этом случае боль в пальцах рук приходилось дифференцировать с подагрой и псориатическим артритом. Патологические процессы, которые сопровождают эти заболевания, также преимущественно локализовались в указанной анатомической области. Дифференцировать можно, кстати сказать, только после проведения биохимического анализа крови с определением уровня солей (уратов и оксалатов), почечно-печеночного комплекса, ревмокомплекса (определение уровня антистрептолизина-О) и электролитов.

Подагра

Патология обусловлена нарушением обмена пуринов – промежуточных продуктов метаболизма белков. Механизм ее реализации заключается в скоплении солей мочевой кислоты (уратов) внутри суставов рук. Необходимо отметить, что при манифестации подагры первично поражаются суставы стоп, и только потом уже возникает дисфункция мелких суставов кистей рук и боль в них (страдают более всего пястно-фаланговые).

Характер болезненных ощущений в данном случае, как правило, ярко выраженный (имеется в виду интенсивность), жгучий; отмечаются приступы разной продолжительности. Движения во время приступа затруднены. Основная группа риска – мужчины среднего и старшего возраста.

Стенозирующий лигаментит

Это достаточно редкое заболевание возникает из-за воспалительного процесса, происходящего в области околосуставных тканей – кольцевой связки пальца (лигаментум – на латыни это означает связка, приставка –ит означает воспалительный процесс, боль) . Для осуществления дифференциальной диагностики с артритом или артрозом используется рентген пораженного сустава.

Типичная клиника лигаментита:

  • Боль в пальцах при попытке совершения движения, в некоторых случаях –заклинивание в фаланговых суставах;
  • Возникновение характерных щелчков по причине того, что связки теряют свойственную им эластичность.

Псориаз

Полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется системным поражением организма. Полагать, что при манифестации данной патологии затрагивается только лишь кожа – неправильно. Например, среди больных псориазом широко распространен  артрит пальцев рук (как одна из форм этого заболевания). В подавляющем большинстве случаев происходит поражение дистальных фаланг пальцев кистей и стоп. Бывают случаи, когда возникает дактилит – генерализованное воспаление тканей пальца.

Характерные проявления – выраженная боль, многократно усиливающаяся при сгибании, сочетается с отеком и гиперемией. Диагностика в большинстве случаев не представляет затруднений ввиду того, что на коже возникают специфические высыпания. Поражаются обеих рук пальцы.

Септические и инфекционные артриты

Зачастую инфекционные агенты (бактерии, вирусы, микроскопические грибы) непосредственно поражают суставы пальцев, что приводит не только к тому, что боль возникает даже в состоянии покоя, но и к повышению температуры тела, выраженной интоксикации.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена – достаточно редкое заболевание, частота его встречаемости не превышает 5% всех случаев боли в пальцах рук. Оно заключается в поражении связок и “малых” мышц в области тенора. Соответственно, из–за этого болят большие пальцы кисти. Другие пальцы в данном случае не поражаются.

Групп риска заболевания на сегодняшний день не выявлено. Первые симптомы манифестируют при надавливании большим пальцем на твердый предмет. В этом случае болят большие пальцы кисти одинаково интенсивно на обеих руках.

Синдром запястного канала – туннельный синдром

Патология неврологического характера, при которой болят пальцы обеих рук. Механизм ее развития заключается в том, что в запястном канале сдавливается срединный нерв. Это возникает из-за того, что происходят чрезмерные нагрузки на связки и суставы кистей рук. Является профессиональным заболеванием у людей, профессия которых подразумевает частое сгибание и разгибание пальцев рук (сюда относятся программисты, копирайтеры, музыканты и художники).

Типичная симптоматика – боль в большом, указательном пальцах рук, снижение точности мелкой моторики, уменьшение мышц в области тенора.

К этому заболеванию необходимо относиться всерьез по той причине, что своевременная диагностика и адекватно назначенное лечение помогают избежать инвалидности. Болят пальцы ведь не просто так, а по какой-то определенной причине.

Почему настолько важно определить, какое именно заболевание стало причиной болезненных ощущений в области пальцев рук?

Все дело в том, что правильное определение причины возникновения боли в области пальцев рук позволяет максимально корректно определить тактику ведения больного и назначить подходящее лечение. Конечно же, в данном случае это не будет иметь столь принципиальное значение, как, допустим, при дифференциальной диагностике загрудинной боли (в виду того, что во всех вышеперечисленных случаях используются одни и те же лекарственные препараты), однако все равно необходимо знать, какая патология стала причиной возникновения боли в области пальцев кисти.

Обследования и консультации, которые необходимо пройти больному, предъявляющему жалобы на рассматриваемый синдром

  • 1. В первую очередь необходима консультация терапевта, кардиолога, невропатолога и ревматолога. Комплексный подход в данном случае позволит объективно оценить состояние пациента и понять, почему болят пальцы;
  • 2. Рентгенография суставов кисти. У некоторых из приведенных выше заболеваний есть свои специфические рентгенологические признаки – вне зависимости от того, поражен палец правой руки или левой;
  • 3. Общие клинические анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови с определением ревмокомплекса, почечно-печеночного комплекса и электролитов.

Как проводится лечение боли пальцев рук?

Для лучшего понимания вопроса относительно того, каким образом устраняется боль в пальцах, необходимо обозначить следующие принципы устранения болевого синдрома и лечения основного заболевания:

  • В том случае, если основное патогенетическое звено заболевания, из-за которого болит палец руки, имеет воспалительную природу, то основные терапевтические подходы будут заключаться в назначении антибиотиков, глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • При том условии, что главенствующая роль в развитии определенной нозологии, проявляющейся болью в области пальцев кисти, принадлежит дистрофическим процессам, то в этом случае первоочередными препаратами выбора будут хондропротекторы и физиотерапевтические методы (массаж, мануальная терапия);
  • Как бы там ни было, необходимо использование сильнодействующих обезболивающих препаратов (лучше всего одномоментное использование нескольких лекарственных форм – парэнтеральной, энтеральной и мази, например). Понятное дело, что излечить заболевание и забыть об этой проблеме навсегда не получится по причине того, что этиологический фактор, приводящей к возникновению боли пальцев рук устранен не будет, однако так можно облегчить состояние пациента.

Конкретные назначения, дозировки и график приема устанавливает лечащий врач, исходя из оценки объективного состояния больного и данных анализов.

dr20.ru

Болит большой палец на руке: причины

Существует большое количество возможных причин, почему болит большой палец на руке. Во всех случаях речь идет о патологических процессах.

• Первая и наиболее вероятная причина — артрит большого пальца. Это коварное заболевание отличается симметричным поражением мелких суставов, к которым относится и большой палец. В отличие от артроза патологический процесс при артрите характеризуется воспалением всех окружающих костно-мышечных структур. Существуют различные виды артрита, наиболее часто встречаются ревматоидный и подагрический артриты.

Травмы. Также могут обусловить болевой синдром в области большого пальца. Часто происходит так, что воспаление сустава начинается много позже, когда человек забывает о перенесенной травме.

Артроз большого пальца. Сравнительно редкая патология, в отличие от артрита поражает только хрящевую ткань и только один палец. Характеризуется неумолимым прогрессированием с нарастающей деформацией суставной ткани.

Наследственные аутоиммунные заболевания. Не последнюю роль в деле формирования патологий опорно-двигательного аппарата играют генетические факторы. Речь может идти о ревматоидном артрите и т.д.

Остеоартроз. Представляет собой дегенеративно-деформирующий патологический процесс. Характерная особенность — отсутствие воспаления в тканях.

Эндокринные заболевания. Сами по себе причиной болей в большом пальце не являются, однако повышают вероятность развития патологий опорно-двигательного аппарата.

Туннельный синдром. Настоящий бич офисных работников и музыкантов.

Воспаление связок (лигаментит).

Все эти причины, почему болит большой палец на руке, встречаются изолированно, но могут «идти» в комплексе. Нередко встречается артрит, осложненный артрозом и т.д.

Группы риска и негативные факторы

Некоторые люди более подвержены заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Они входят в т.н. группу риска. О ком же идет речь?

• Офисные работники. По роду своей деятельности ведут сидячий образ жизни и много времени проводят за компьютером. Кисти рук не любят такого обращения, поэтому очень скоро от постоянного контакта с компьютерной мышкой развивается туннельный синдром.

• Музыканты. Особенно струнники. Кисть также не предназначена для длительного напряжения в неудобном положении. У гитаристов, басистов часто развивается все тот же туннельный синдром.

• Лица, злоупотребляющие красным мясом, орехами, алкоголем. Подвержены развитию подагрического артрита.

• Люди, имеющие родственников, страдающих от ревматизма, ревматоидного артрита. Разумеется, сама болезнь передаваться по наследству не может. Однако особенности иммунитета передаются вместе с генами, а это означает, что риск заболеть выше.

• Лица, проживающие в неблагоприятных экологических условиях.

• Люди, занятые физическим трудом.

Симптоматика болей большого пальца руки

После выявления причин, почему болит большой палец на руке, необходимо поговорить о симптомах наиболее частых заболеваний. Различные симптомокомплексы играют большую роль в деле дифференциальной диагностики.

Самостоятельно ставить себе диагноз не стоит, но прислушавшись к организму можно сделать некоторые выводы и обратиться к соответствующему специалисту.

Боль является наиболее распространенным, но и наименее специфичным синдромом патологий суставов большого пальца. При артрозе она отличается монотонностью, длительностью. Пациент испытывает дискомфорт на протяжении всего дня. Этим артроз отличается от артрита: при артрите характер боли более острый, она стихает днем и усиливается в вечернее и ночное время, вплоть до полудня следующего дня.

Скованность движений. Характерна для артрита и лигаментита. В первом случае пациенты описывают это состояние, как тугую перчатку, ограничивающую движения.

• Симптомы общего поражения организма, вроде гипертермии, слабости. Встречаются при воспалительных процессах: при артрите, лигаментите. При артрозах не встречаются.

Покраснение суставов. Наблюдается при ревматоидном, подагрическом, псориатическом артритах.

Отечность суставов.

Деформации большого пальца. Характерны для поздних стадий артрита и артроза.

Ощущение бегания мурашек по руке, онемения и др. Эти симптомы характерны для туннельного синдрома.

В целом же симптоматика на первый взгляд не специфична. Однако врач без проблем разберется, что к чему посредством диагностических мероприятий.

Диагностика

Диагностика, особенно дифференциальная, представляет некоторые сложности, когда речь заходит о суставах. Человеку, у которого болит большой палец на руке, рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с врачом-терапевтом или хирургом в местной поликлинике. Эти врачи выступают своего рода навигаторами и помогают определиться с дальнейшей тактикой обследования. Проблемами с суставами занимаются различные доктора:

• Ортопеды.

• Урологи (при подагре).

• Эндокринологи (в тандеме с урологом, в случае, если болезнь вызвана нарушением обмена веществ).

Обследования начинаются со сбора анамнеза: устного опроса пациента не предмет его жалоб. Задача больного — все четко рассказать и ответить на вопросы врача.

После осмотра и пальпации большого пальца наступает очередь лабораторной и инструментальной диагностики.

Инструментальные методы включают в себя:

• УЗИ сустава.

• МРТ/КТ.

• Рентгенографию.

Лабораторные способы диагностики также крайне важны:

• Общий анализ крови.

• Биохимия крови.

• Общий анализ мочи (необходим для выявления концентрации солей-уратов, которые обычно вызывают подагрический артрит).

В целом указанных исследований вполне достаточно для точной постановки диагноза.

Болит большой палец на руке: что делать

У больных людей возникает вполне закономерный вопрос: «что делать, когда болит большой палец на руке?» Ответ находится на поверхности: нужно обратиться к специалисту и начать лечение. Лечение, преимущественно консервативное. К оперативному вмешательству прибегают только в запущенных случаях, когда сустав утрачивает свою функциональность.

Для лечения различных патологий, который затрагивают большой палец, применяются препараты следующих групп:

• Анальгетики (обезболивающие).

• Спазмолитики.

• Противовоспалительные препараты.

• Хондропротекторы (особенно необходимы при артрозе).

• Урикозурические препараты (назначаются при подагре).

В подострой фазе и в фазе ремиссии показано физиолечение. Конкретные наименования препаратов, как и физиопроцедур назначаются только врачами.

Что же делать, если сильно болит большой палец на руке, а до посещения врача остается приличное количество времени? В этом случае можно оказать себе первую помощь и однократно принять таблетку анальгетика: Новигана, Анальгина и др. Злоупотреблять препаратами ни в коем случае нельзя, это смажет клиническую картину и усложнит работу врачу.

Профилактика болей в большом пальце

Специальных профилактических мероприятий не существует.

Достаточно придерживаться здравого смысла и некоторых рекомендаций:

• Не стоит злоупотреблять красным мясом, жирными продуктами, алкоголем. Это прямой путь к увеличению концентрации в крови солей-уратов и подагре (отложении солей-уратов в полости сустава).

• Нельзя переохлаждаться. Переохлаждение может привести к развитию артрита.

• Нельзя длительное время сохранять кисть руки в одном и том же положении. Это чревато развитием туннельного синдрома.

• Каждые полгода-год рекомендуется проходить проф. осмотры, даже если ничего не беспокоит.

Боли в большом пальце могут быть вызваны самыми разными причинами. Самостоятельно разобраться, что к чему практически невозможно. Поэтому, как только организм начинает сигнализировать о неполадках — следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

zhenskoe-mnenie.ru

Синдром карпального канала

Для данного заболевания характерна жгучая боль и покалывание, все это становится сильнее при физической нагрузке. Как правило, страдают сразу четыре пальца левой или правой руки, и лишь мизинец болит намного реже. Кроме прочего, у человека появляется припухлость и онемение, которое локализуется на ладонной поверхности.

В этом случае боль появляется в большинстве случаев в ночное время суток. Внешних признаков у заболевания практически нет. Наблюдается лишь небольшая отечность в районе кисти и некоторая синюшность.

Ликвидировать такие ощущения может только проведение комплексного противовоспалительного лечения. Иногда врач принимает решение об операции. При консервативном лечении применяется:

  • кетопрофен,
  • диклофенак,
  • нурофен.

Повреждение шейного отдела

Этой проблеме подвержены и мужчины, и женщины. При повреждении шейного отдела болят все пальцы руки, иногда появляется онемение, поскольку ущемлены одно или несколько нервных волокон.

Отличительным признаком заболевания является то, что боль человек чувствует только в левой либо только в правой руке, это зависит от локализации пораженных нервных окончаний.

Вывих пальцев

Еще одной распространенной причиной появления боли в этом районе выступает вывих. Основной сопровождающий симптом – палец начинает выпирать из сустава.

При данной травме боли обычно резкие. Человеку трудно двигать пораженным пальцем. Чаще остальных болит не средний или безымянный, а большой палец руки.

Чтобы снять неприятные явления, вывих пальца предполагает следующие действия:

  1. вправление сустава,
  2. недельная иммобилизация,
  3. лечебная гимнастика,
  4. обезболивающие лекарства: ибупрофен, парацетамол или другие.

Ревматоидный артрит

Такое заболевание, как ревматоидный артрит, кроме болезненных ощущений, характеризуется краснотой, отеками и воспалением в суставах. Эта разновидность артрита формируется одновременно и в правой, и в левой руке. Кожа в области поражения, как правило, сухая и безжизненная.

Во многих случаях, ревматоидный артрит начинает свой патологический процесс с симметричного поражения суставов. Например, одновременно поражаются средние пальцы обеих рук. Появляется дискомфорт, выражающийся в боли и скованности, в особенности в утреннее время.

Ревматоидный артрит развивается в короткий срок, поэтому важно не откладывая начинать лечение при появлении небольшой симптоматики. Такой артрит имеет визуальные последствия – искривления пальцев и даже рук.

Грамотно подобранная терапия на ранних стадиях может привести к полноценному выздоровлению. Применяются антиметаболические и гормональные препараты: метотрексат, преднизолон и другие.

Подагрический артрит

Такой вид артрита поражает не только ноги, но и косточки пальцев рук. Подагрический артрит может диагностироваться у женщин, но заболевание по большей части свойственно мужчинам. Женщины переносят подагрический артрит намного легче.

При заболевании развивается острый болевой синдром, снять который очень тяжело. Помимо болезненности, подагрический артрит вызывает повышение местной температуры, воспаление, иногда может наблюдаться онемение кожи. Часто пациенты жалуются на ощущение ожога.

Подагрический артрит усиливается при употреблении животной пищи и препаратов от артериальной гипертензии. Для выявления заболевания следует пройти диагностику на определение количества мочевой кислоты.

Псориатический артрит

Достаточно редкое заболевание. Примерно 5% от общего количества людей, обратившихся к врачу с болями пальцев, имеют диагноз «псориатический артрит». Для недуга свойственно поражение всех суставов на одном пальце одновременно.

Поражаются средний и большой пальцы, а боль имеет ноющий характер и сопровождается воспалением.

В терапии чаще всего применяют мощные антипсориатические и гормональные средства, например, эветрекс или метотрексат.

Остеоартроз

Когда изнашивается суставный хрящ – появляется онемение и боли в пальцах. В первую очередь страдает средний и большой палец левой либо правой руки. При сгибании пальцев начинается спазм. Известно, что женщины страдают от остеоартроза намного чаще, чем мужчины.

Многие люди не ощущают псевдоожогов и боли при формировании остеоартрозных узелков. Но определенное количество пациентов заявляет именно такую симптоматику.

Убрать боли при остеоартрозе не означает полностью ликвидировать заболевание – важно справиться со всей симптоматикой. Как правило, боли снимают препараты на основе парацетамола и занятия лечебной гимнастикой.

Заболевания сосудов

Снижается проходимость сосудов и скорость крови, движущейся по ним. Также появляется болезненность в пальцах рук. Нарушение кровообращения вызывает:

  • тяжесть в руках и бледность кожи,
  • слабость,
  • утолщение ногтей,
  • онемение пальцев.

Причиной таких явлений становятся чрезмерные физические нагрузки, которые производят пальцы. Часто такие нагрузки испытывает большой, безымянный и средний палец рук.

Панариций

Такое заболевание провоцируется инфекцией, которая получена вследствие неправильного удаления кутикулы, а также при занозах или травмах. При панариции страдают кончики пальцев.

Характерными симптомами панариция пальца руки выступают:

  1. отечность,
  2. «дергающая» боль,
  3. краснота,
  4. повышение температуры тела.

Данное заболевание может поражать безымянный, средний, реже другой палец. При появлении этих признаков, человеку следует незамедлительно прийти к врачу, чтобы не начался сепсис. В медучреждении сразу вскрывают и дренируют гнойник. В лечении применяются антибиотики, такие как ципролет и амоксилав.

Полицитемия

При заболевании увеличивается количество тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, появляется болезненность пальцев рук. Постоянный признак такого нарушения – онемевшие кончики среднего или безымянного пальца. Этот симптом связан с увеличением вязкости крови и ее объема. Проявления полицетемии могут наблюдаться, как в левой, так и в правой руке.

Синдром Рейно

Если боли в пальцах рук и кистях имеют приступообразный характер, при этом белеют подушечки, то есть повод говорить о синдроме Рейно. Данное явление проявляется на фоне стресса, переохлаждения либо травмы.

Чтобы поставить диагноз «синдром Рейно» необходимо наличие, как минимум, трех ярких случаев, связанных с изменением цвета кожных покровов при воздействии холода. Эти проявления должны присутствовать на протяжении двух лет.

Для этого симптома характерны симметричные проявления. Проходимость лучевой артерии должна сохраняться. Есть определенные клиникодиагностические критерии, которые подтверждают диагноз:

  • Проба Аллена,
  • тепловизионный анализ,
  • микроскопическое исследование пальцев под ногтями.

Синдром Рейно является заболеванием, которое трудно распознать. Сделать окончательный вывод о появлении синдрома может только профильный врач, что и подтверждает видео в этой статье.

sustav.info

Ссылка на основную публикацию
Похожее